TRIAGE

1. TRIAGE
URGENCIAS
PONENTE: MARIA ELENA LOZADA HERNANDEZ
R1MF
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÈXICO
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO. 32, PACHUCA, HGO.

2. Introduction
 Surgió del neologismo francés TRIER, que
significa seleccionar o clasificar
 Los jefes médicos de las tropas solo
asistían y hospitalizaban a los que se
pudieran recuperar y volver al campo de
batalla.

3. Definición
Es una escala de gravedad, que permite establecer un
proceso de valoración clínica preliminar a los pacientes,
antes de la valoración, diagnóstico y terapéutica completa en
el servicio de urgencias

4. Objetivos
Categorizar
La atención del paciente en una
urgencia calificada.
Identificar
Los factores de riesgo para
categorizar la urgencia calificada
Priorizar
Al paciente para asignar el área
correspondiente para su atención:
sala de reanimación, sala de
observación o primer contacto
(consultorios).

5.  Primero: Evaluación rápida de vía aérea, ventilación y circulación.
 Segundo: Motivo de la urgencia, referido por el paciente y los hallazgos clínicos en el
primer contacto se asigna la prioridad.
 Tercero: Evaluar los signos vitales del paciente.
 Cuarto: Asignación del área de tratamiento dentro del servicio de urgencias de acuerdo
a la prioridad del paciente.
 Deben consumir más de 5 minutos.
Proceso de asignación de prioridad

6. Sistema de triage de manchester (MTS)
Situacion muy grave,
reanimacion
Por problemas
respiratorios, neurológicos,
pérdida de algún miembro u
órgano
0 0-15
Situacion grave, emergencia
Puede evolucionar a un rápido
deterioro o a su muerte incrementado
su riesgo para la pérdida de un
miembro u órgano,
60-120
No urgente
Sin evidencia de
deterioro que
comprometa el estado
general del paciente
30-60
Semi urgencia, no
grave
Presenta condiciones
médicas que no
comprometen su estado
general
15-30
Situacion poco grave,
urgencia
Se encuentran estables
desde un punto de vista
fisiológico, puede empeorar
si no se actúa con rapidez.

8. Bibliografia
 NORMA Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013, Regulación de los servicios de salud.
Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de
los establecimientos para la atención médica.
 Norma Oficial Mexicana NOM 020-SSA2-1994 Para la prestación de servicios de
atención médica en unidades móviles tipo ambulancia.
 Triage hospitalario de primer contacto en los servicios de urgencias adultos para segundo
y tercer nivel. México: Secretaría de Salud, 2013.