1.  Abstinencia en el consumo de alcohol.
 En ocasiones cuando no hay infección se administra
glucocorticoides en pcts con hepatitis alcohólica grave.
 El tratamiento se limita según la función discriminante del
pcte :
 Función discriminante = [4,6 x (tiempo protrombina -
control protrombina)] + bilirrubina

2.  Pentoxifilina oral , disminuye la producción de TNF-α y
otras citocinas proinflamatorias.
 Fármacos que disminuyen la avidez por el alcohol como el
acamprosato cálcico.
 No se debe ingerir mas de 2g de paracetamol.

3. -VHC-
 Muchos de los individuos también han consumido bebidas
alcohólicas por lo que se desconoce la verdadera causa de
esta cirrosis.
 Existe un avance de la hepatopatía con presencia de fibrosis
y nódulos que terminan transformándolo en cirrosis.
 El hígado se encuentra pequeño y retraído , en la biopsia se
observan mezclas nodulares.

4. -VHB-
 Las tinciones para los antigenos central y de superficie del
mismo virus muestran resultados positivos y se denota la
presencia del antigeno de superficie de hepatitis B.
Manifestaciones
Clínicas
Fatiga malestar
Dolor en el
cuadrante
superior derecho
Anomalías de
laboratorio

5. Valoración por laboratorio
- Pruebas de RNA
cuantitativas y análisis del
genotipo.
- Estudios serológicos del
antígeno e de la hepatitis B ,
y determinación cuantitativa
de las concentraciones de
DNA d virus de hepatitis B.

6.  Se basa en las complicaciones que se pueden presentar.
 Hepatitis B
 Se da tratamiento antiviral : adefovir , lamivudina ,
entecavir , tenofovir .
 Hepatitis C
 No es un tratamiento fácil porque existen efectos
secundarios en los mismos y se los termina por suspender.
 Boceprevir-Teleprevir ( nuevos fármacos )

7. Pacientes presentan
una cirrosis
establecida
El empleo de
inmunodepresores
lleva a un beneficio
considerable.
Para su diagnostico se
necesita marcadores
inmunitarios positivos
(ANA) (ASMA)

8. Factores de riesgo
-Obesidad
-Diabetes
-Hiperlipemia
Manifestaciones
-Dolor en el hipocondrio
Derecho
-Hepatomegalia
-Ascitis
-Ictericia

9. Cirrosis Biliar
La hepatopatíacolestasica es el
resultado de lesiones , procesos
congénitos o metabólicos.
Por lo tanto se asocian dos categorías
de retención de bilis : intrahepaticas y
extrahepaticas.
Las principales causas de los
sindromes de colestasis cronica son la
PBC , la colangitis autoinmunitaria ,
la colangitis esclerosante primariay
la ductopenia idiopatica

10.  Tiene una fuerte preponderancia en mujeres con mediana
edad casi 50 años .
 Se desconoce sus causas , se caracteriza por inflamación y
necrosis de colangiocitos en las vías biliares de pequeño y
mediano calibre
 .El medicamento más usado es el ácido ursodeoxicólico
(ursodiol). Es importante usar dosis adecuadas (13 a 15 mg
por Kg de peso al día.

11.  Fatiga
 Prurito
 Pigmentación de la piel:
 Ictericia
 Dolores articulares.
 Síndrome de Sjögren: Caracterizado por falta de producción de
lágrimas y/o saliva, generando boca seca e irritación conjuntival.
 Síndrome CREST: Es una forma de esclerodermia localizada
caracterizada entre otras cosas por trastornos de la motilidad
esofágica
 Fenómeno de Raynaud (cambio de coloración de las manos al
exponerlas al frío).
 Dolor abdominal
 Osteoporosis

12. Datos de laboratorio
-Trombocitopenia
-Leucopenia
-Anemia
Incremento
-GT
-ALP
-ALT Y AST
-IGM

13. o Habitualmente el diagnóstico se confirma realizando una
biopsia hepática. Esta tiene la ventaja adicional de dar
información acerca de la etapa de la enfermedad, que se
gradúa en una escala de 0 a 4, siendo 0 ausencia de fibrosis
y 4 equivalente a cirrosis.