(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
Valoración de la evolución clínica de niños asmáticos sensibilizados a ácaros
1. Valoración de la evolución clínica y
funcional en niños asmáticos/riníticos,
sensibilizados a ácaros del polvo
doméstico.
Estudio Dyson
2. • La exposición a alergenos puede desencadenar una crisis asmática en
individuos sensibilizados
• Ácaros del polvo doméstico (D.Pteronyssinus- D.Farinae)
• Climas cálidos y húmedos (Mediterráneo)
• Camas (sábanas, edredones y colchones) reservorio importante
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Acaros del polvo doméstico
3. Recordad las medidas ambientales!!
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5. - Analizaron 54 trabajos (3002 pacientes)
-Medidas químicas y físicas (cubre colchones,
aspiradores, calentadores, ionizadores, purificadores,
etc)
-Que evaluaron?
- Sensacion de bienestar, score de asma, uso de
medicación, días de baja en escuela o trabajo, visitas
a urgencias, pruebas funcion pulmonar (FEV1)
-CONCLUSIONES:
- La mayoría fueron estudios de baja calidad
epidemiológica.
- Medidas anti-ácaros no son mejores que el
placebo. No sistematizar su uso.
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7. OBJETIVOS
• Evaluar la eficacia de aspiradores de nueva generación (DYSON) en
pacientes alérgicos a ácaros del polvo doméstico con manifestación
respiratoria (rinoconjuntivitis/asma)
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8. Material y metodos I
• Diseño: estudio casos-control, prospectivo, longitudinal, de intervención,
aleatorio.
• Población: Grupo casos (n=40) / Grupo control (n=40)
• Criterios de inclusión:
• Edad 6-12 anos
• Sensibilización a ácaros del polvo doméstico (mediante IgE especifica y/o pruebas
cutáneas)
• Aceptación mediante consentimiento informado
• Durante el periodo de estudio no se efectuaran cambios en el tratamiento farmacológico
• Aceptación por parte de las familias de cumplir diariamente con las normas de uso del
aspirador
• Criterios de exclusión:
• Cambios en el tratamiento farmacológico
• Incumplimiento por parte de los padres en la correcta utilización del aspirador
• Duración del estudio: 3 meses (diciembre 15-marzo 16)
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9. Metodologia:
1- Se realizo una encuesta de sintomatología, exploración física y prueba de función pulmonar
(espirometria) al inicio y al final del estudio, a los 80 participantes.
2- Intervencion:
GRUPO I.- (n=40 pacientes)
Se proporciono a cada una de las familias un aspirador tipo DYSON para efectuar la
limpieza diaria en su domicilio (cama y sofas de uso habitual del paciente)
Se mantuvo el tratamiento que efectuaban y se recomendaron las medidas de higiene
ambiental habituales
GRUPO II.- (n=40 pacientes)
Se mantuvo el tratamiento que efectuaban y se recomendaron las medidas de higiene
ambiental habituales
Estudio estadistico: estadística descriptiva. comparativa cualitativa (prueba de Chi cuadrado (X2) y/o corrección de
Yates y de Fisher ), comparaciones cuantitativas (T de Student y/o U de Mann-Whitney) correlaciones (Rho de
Spearman),prueba de McNemar para valorar tratamiento. El nivel de significancia se estimó en p<0,05. Todos los
análisis estadísticos fueron realizados utilizando el software SPSS versión 17-19.
Material y metodos II
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Qué evaluamos?
• Síntomas de rinitis/conjuntivitis
• Síntomas de asma
• Uso de medicación de rescate (salbutamol y/o corticoides)
• FVC, FEV1 y MEF mediante espirometría forzada
• Grado de satisfacción con el producto
• Dificultad en su utilización