Este documento describe los tipos de valvulopatía aórtica, incluyendo la estenosis y la insuficiencia aórtica. Explica sus etiologías, clasificaciones de gravedad, manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico e imágenes, y opciones de tratamiento como la valvuloplastía, el reemplazo de válvula y el TAVI.

1. Valvulopatía
aórtica
TECNICATURA UNIVERSITARIA EN PRÁCTICAS
CARDIOLÓGICAS
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UBA

2. Tipos de valvulopatía
aórtica
Estenosis Aórtica
Insuficiencia Aórtica

3. EA: Etiología
 Válvula bicúspide con calcificación superpuesta
 Válvula normal calcificada
 Enfermedad reumática
Imagen tomada del Tratado de Cardiología Braunwald

4. Clasificación de gravedad
 Leve: Velocidad del chorro aórtico de 2 a 2,9
m/s o un gradiente de presión transvalvular
medio menor de 20 mmHg, habitualmente
con orificio aórtico de 1,5 a 2 cm2
 Moderado: Velocidad del chorro aórtico de 3
a 3,9 m/s o un gradiente de presión
transvalvular medio de 20 a 39 mmHg,
generalmente con un área del orificio de la
válvula aórtica de 1 a 1,5 cm2
 Grave: Velocidad del chorro aórtico de 4 m/s
o un gradiente de presión transvalvular
medio de 40 mmHg, con un área valvular de
menos de 1 cm2

5. Progreso de
calcificación
de válvula
aórtica

6. Clínica del paciente
 Disnea de esfuerzo
 Angina de pecho
 Síncope
 Soplo sistólico aórtico
 Pulso carotídeo tardus et parvus (EA grave)
 Desdoblamiento del segundo ruido cardíaco

7. Pruebas diagnósticas
Ecocardiografía/ Eco Doppler
Ergometría
TAC
RM
Cateterismo cardíaco

8. Imágenes Ecocardio

9. Terapéutica
Tratamiento de FRCV
Valvuloplastía aórtica con balón
Reemplazo de válvula aórtica
TAVI

10. IA: Etiología
 Pacientes con EA calcificante
 Endocarditis infecciosa
 Traumatismo de la aorta ascendente
 Enfermedad reumática
 Complicación de valvuloplastía
 Deterioro de la prótesis biológica
 Secundario a enfermedad de la raíz aórtica

11. Clasificación de gravedad
 Leve: Amplitud del chorro regurgitante menor al 25% de TSVI. Volumen
regurgitante menor 30 ml/latido
 Moderada: Amplitud del chorro regurgitante entre 25 y 64 % de TSVI.
Volumen regurgitante entre 30 y 59 ml/latido
 Grave: Amplitud del chorro regurgitante mayor al 65%. Volumen
regurgitante mayor a 60 ml/latido

12. Clínica del paciente
 Disnea de esfuerzo
 Ortopnea
 Disnea paroxística nocturna
 Angina de pecho
 Soplo diastólico aórtico
 Soplo sistólico aórtico secundario a aumento de volumen ventricular
 Tercer ruido cardíaco

13. Pruebas diagnósticas
Ecocardiografía/ Eco Doppler
RM
Angiografía

14. Imágenes de Ecocardio

15. Terapéutica
Tratamiento de FRCV
Reparación plástica
Reemplazo de válvula aórtica
TAVI

16. MAIL: FEDEAGONZ@CAMPUS.FMED.UBA.AR