a través, del arte, se explican síntomas y signos psiquiátricos, del trastorno bipolar tipo 1 que solo el artista Van Gohg supo plasmar.

1. Sesión médica
17 de junio 2015
• Dra. Ana Paula González Toledo.
Residente de tercer grado en Psiquiatría
Genialidad y locura

2. Objetivo
• A partir de la lectura de un caso clínico real:
1. Identificar signos y síntomas para
correlacionarlos con criterios diagnósticos.
2. Identificar al personaje.

3. Paciente.
Nombre: V. V. G.
Edad: 37 años
Sexo: Masculino
Ocupación: Artista
Escolaridad: Media Superior

4. Religión: Protestante; creyente y practicante
Estado Civil: Soltero
Fecha de Nacimiento: 30 de marzo 1853
Lugar de Nacimiento:Zundert al sur de Holanda.
No de internamiento: 2do
Paciente.

5. Motivo de consulta.
• Negativismo a la ingesta de alimentos y medicamentos.
• Insomnio total de 7 días de evolución
• Aumento importante de la actividad intencionada.
• Historia importante de autolesiones reciente
• Agitación psicomotriz

7. Padecimiento actual
Inicia hace 7 años de manera insidiosa cuando VVG
tenía 3O años de edad.
Contexto: Posterior a muerte de su padre se inicio
un choque con la creciente oposición de sus
parientes y de los habitantes del pueblo.

8. Probables factores desencadenantes:
El párroco de su aldea prohibió a sus feligreses servir
de modelo al artista
Decide mudarse fuera de casa de su madre, para ir
solo a vivir a Paris.
Una vez en París es rechazado en clase de arte para
alumnos avanzados.

9. Padecimiento actual
• Desde su estancia en París sólo se sabe lo que
escribe a su hermano.
• A inferir por las siguientes frases escogidas;
• “Te escribo en plena posesión de mis fuerzas
espirituales, mis conversaciones con otros artistas
son vivificadas a veces por un fluido eléctrico
extraordinario, paso lo días trabajando, trabajo
siempre” sic pac

10. • “Siento en mí un fuego que no puedo dejar extinguir,
que, al contrario, debo atizar, aunque no sepa hacia
qué salida va a conducirme" Sic pac
• VVG Sin referirle motivos tras intentar montar una
cooperativa de pintores en Arles y sin lograrlo, le
comunica a su hermano que va a predicar entre los
mineros de Bélgica.

11. • Durante esta época VVG vivió en cinco países,
hablaba cuatro idiomas, se enamoró cinco veces y
tuvo hasta cinco oficios: librero, predicador,
marchante, profesor y pintor.
• "¿Qué decirte de estos dos meses pasados? Esto no
va muy bien; estoy triste y embrutecido, más de lo
que sabría expresar y no sé ya dónde estoy". Sic pac

12. Posteriormente
• Las conductas erráticas y cambios anímicos, ya
descritos se mantuvieron constantes así como
incremento del aislamiento.
• VVG se volvió angustioso y aceptó la idea propuesta
por su hermano de una situación que estructurara su
vida diaria.

13. Padecimiento actual
• Tomó en consideración un hospicio para enfermos
mentales y se dejó internar, fue dado de alta por
mejoría un año mas tarde.
• Su producción artística en verano fue enorme,
pintaba cerca de ochenta cuadros en dos meses y
medio.

14. Personalidad Premórbida
“VVG trabaja entusiastamente, pero no es agradable,
tiene un humor sombrío y problemático, nos
propusimos darle completa libertad, en sus rarezas,
en la ropa, ya que no se puede cambiar el hecho de
que es un hombre extraño”
sic madre.

16. Diagnóstico.
Trastorno Bipolar
tipo 1 episodio
actual manía con
síntomas psicóticos.

17. Padecimiento actual
• Meses posterior a su egreso se registra un
empeoramiento en los síntomas, presentó inquietud
psicomotriz donde lo describen lábil, tendiente a la
agresividad y violento principalmente en contra de su
compañero de vivienda y amigo pintor.

18. PA
Hasta que Cuatro meses previo a su 2do
internamiento .
El paciente escribe a su hermano:
“lo más grave es la falta de sueño me siento
intranquilo por qué no puedo conciliar el sueño” sic
pac

19. Padecimiento actual
• Se desconoce lo sucedido en trascurso de dos
meses, su hermano lo visita tras recibir la carta y
comenta:
• “lo encontré en medio de una crisis nerviosa de
oscilante violencia, y de nuevo en un fantaseo sobre
filosofía y teología” sic hermano

20. Padecimiento actual
“Se había automutilado la oreja, y luego se
la llevó envuelta en un pañuelo a una
prostituta” sic hermano

23. Durante el internamiento se describe:
• “Observo en los otros que
también ellos durante los
ataques oyen ruidos y voces
extrañas, y que también ante
sus ojos parecen transformarse
las cosas, aquí hay uno que grita
y habla continuamente, como yo
desde hace 15 días, cree
escuchar voces y palabras en el

24. Cloropro
mazina
1952
Sin
medicación
1 de cada 4
comete
suicidio
Litio
1949

26. VIDEO

27. Turbulencia
Movimiento desordenado de un fluido en el
cual las moléculas, en vez de seguir
trayectorias paralelas, describen trayectorias
sinuosas y forman torbellinos.

28. LA NOCHE ESTRELLADA (1889)

36. 1887
“Dile (a Serret)
que, a mis ojos, los
verdaderos
pintores no son los
que pintan las
cosas tales como
son, analizándolas
secamente, sino
los que las pintan
como las sienten.”
VAN GOGH

37. “Autorretrato”, 1888“Autorretrato con sombrero de paja”, 1887

38. “Autorretrato con sombrero de fieltro”, 1888

39. Van Gogh se muestra como un
personaje austero, enigmático,
con ojos como los de un gato -
como el dijo, “un sencillo monje
japonés, adorando al eterno
Buda.”

41. AUTORRETRATO,
1889

42. El 7 de agosto de 1890, un diario de la región de Isla
de Francia, L´Écho Pontoisien, publica la siguiente
noticia:
"El domingo 27 de julio un sujeto holandés llamado
Van Gogh, de 37 años, pintor, de paso por Auvers,
se ha disparado un tiro con un revólver en los
campos y herido ha vuelto a su habitación donde ha
muerto al día siguiente".

44. Por su atención,
gracias.
Dra. Ana Paula González Toledo. R3 de Psiquiatría