Este documento resume la sesión clínica de la Dra. Ana Paula González Toledo sobre la erotomanía. La erotomanía es un trastorno delirante raro donde la persona cree que alguien de mayor estatus social está enamorado de ellos en secreto. Aunque se ha descrito desde la antigüedad, el psiquiatra francés Gaëtan Gatian de Clérambault lo caracterizó en el siglo XX. La erotomanía puede ser primaria o secundaria a otras enfermedades psiquiátricas y se trata principalmente con ant
Erotomanía: Síndrome delirante raro de amor imposible
1. SESIÓN CLÍNICA
DRA. ANA PAULA GONZÁLEZ TOLEDO.
MEDICO RESIDENTE DE CUARTO GRADO EN PSIQUIATRÍA.
2. COMENTARIO
1.- Erotomania Revisited: Thirty-Four Years Later. Harold W. Jordan,
MD; journal of the national medical association vol. 98, no. 5, may
2006.
2.-Erotomania: Epidemiology and Management. Brendan D. Kelly
Department of Adult Psychiatry, Dublin, Ireland CNS Drugs 2005; 19
(8): 657-669
3.- A Special Coincidence of Erotomania and Fregoli Syndrome.
Bernd Rüdiger Brüggemann Psychopathology 2007;40:468
4.- Clerambault´s syndrome in affective disorders. Nervenarzt
2001 vol 72 no. 11 pags:879–883
3. INTRODUCCIÓN
Se describe como un
síndrome delirante raro que
característicamente implica
una mujer que cree que un
hombre, por lo general de una
condición social, económica o
política más alta, está
enamorado de ella
secretamente.
4. Hipócrates, Erisistrato, Plutarco y Galeno
En la literatura psiquiátrica fue
mencionado por primera vez en 1623 en el
tratado Maladie d’Amour ou Melancolie
Erotique, de Jacques Ferrand.
Actualmente se le conoce como
síndrome de Clerambault o erotomanía.
5. Gaëtan Gatian de Clérambault
Gaëtan Gatian de Clérambault fue
un psiquiatra, etnólogo y fotógrafo francés.
Nació 1872 en francia y se suicidó con arma de
fuego en 1934 a la edad de 62 años.
Proporcionó una taxonomía completa de los
síntomas psicóticos.
6. EROTOMANÍA
Quien sufre este Delirio tiene la convicción de que tiene una relación de Amor
Imposible con un persona que resulta inalcanzable.
Además, suele ser a esta persona a quien se atribuye, haber dado los primeros
pasos y quien ha dado pie a esta relación.
El afectado verá pruebas del amor que le manifiesta su ‘pareja’ en el acto más
insignificante que éste realice.
Y como se trata de un delirio, estas ideas son fijas, permanentes e irreductibles
a la argumentación lógica.
8. Primaria:
Extremadamente rara, sin
enfermedad orgánica o
psiquiátrica subyacente
Secundaria:
Con enfermedad psiquiátrica
subyacente, principalmente
esquizofrenia pero también en
depresión y trastorno bipolar.
9. Características
- El erotómano idealiza al objeto, lo considera un ser enérgico,
activo, joven, apreciado, amado y requerido por otras mujeres,
dotado de un comportamiento romántico y protector.
- Crea una serie de postulados erróneos, pero que son
creíbles. La consistencia de las historias van guiando el
argumento para fundamentarla, así el trastorno va
progresando en su naturaleza y contenido.
10. . - Hay aparición confusa de eventos, nuevos
personajes, cambios de escenarios,
pensamientos y recuerdos recientes y
retrospectivos, abstracciones e
interpretaciones subjetivas.
. - Cuanto más tiempo pasa, más aumenta su
delirio y sigue centrado en analizar la
conducta de su objeto
. - No presenta alucinaciones, el delirio se da
sin que ocurra la obnubilación de la
conciencia.
11.
12. Pimozide es el antipsicótico que más
soporte clínico tiene a dosis de 2- 16
mgs/ día.
Clozapina si no hay respuesta a
antipsicoticos convencionales 100-300
mgs/día
Risperidona si
la causa
subyacente es
VIH 2-6
mgs/dia
13. Riesgos
Este trastorno delirante, frecuentemente se
acompaña de ira, enojo, y conductas que
pueden poner en riesgo al paciente y al
objeto del delirio.
Tiende a la cronicidad.
Puede tratarse como caso psiquiátrico legal.
Se ha observado que los pacientes hombres
tienden a ser mas violentos que las mujeres
afectadas por esta patología. (John Hinckley)