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PROPÓSITO PRIMARIO DEL SISTEMA
RESPIRATORIO ES LOGRAR EL
INTERCAMBIO GASEOSO,DE MANERA
SEGURA Y CON UN COSTO DE ENERGIA
ACEPTABLE.
Es un procedimiento utilizado para sostener
la respiración de modo transitorio , durante
el tiempo necesario hasta la recuperación de
la capacidad funcional del paciente para que
pueda reasumir la ventilación espóntanea.
 Para conseguir la ventilación adecuada a la
clínica y poner en reposo los músculos
respiratorios(Ej: fallo respiratorio por debilidad
neuromuscular u obstrucción severa al flujo
aéreo.)
 Para corregir la hipoxemia y la caida del
volumen pulmonar(Ej: SDRA o lesión pulmonar
aguda)
 Porque la resp. espontánea resulta una
demanda excesiva sobre el sist. Card.
comprometido(shock).
 Mejorar el intercambio gaseoso.
 Reducir el trabajo respiratorio.
 Mejorar la oxigenación tisular.
 Tiempo.
 Volumen
 Presión
 Modo ventilatorio
 Volumen corriente
 FIO2
 FR
 PEEP
 Presión pico
 Relacion I/E
 Controlados por volumen(VCV)
 Controlados por presión(VCP)
 Asisto-controlados
 Ventilación mandatoria intermitente
sincronizada(SIMV)
 Presión de soporte
 Presión continua en la vía aérea(CPAP)
 La variable independiente es el volumen. Y
se asegura que el volumen preseteado
ingrese al toráx del paciente. Monitorear las
presiones.
 La variable independiente es la presión, es
decir entra un volumen variable hasta
alcanzar la presión preseteada en la vía
aérea. El volumen va a depender de la
resistencia y elasticidad del pulmón.
 Es el modo usado típicamente VCV. Solo
que este modo permite reconocer el
esfuerzo del paciente para iniciar la
respiración y provocando el gatillado o
trigger de un nuevo ciclo resp.
 El ventilador entrega un volumen corriente
preseteado a una frecuencia deteminada ,
pero en cualquier momento puede realizar
ventilaciones espontáneas a un volumen
manejado por el mismo.
 Modo asistido. El paciente inicia su ciclo
respiratorio y controla su frecuencia
respiratoria, la presión positiva del respirador
lo ayuda a vencer la resistencia en la vía
aérea. La variable independiente es la
presión y funciona con un modo de respaldo.
 No es un modo de ventilación mecánica. Se
aplica una presión positiva en la vía aérea
en la inspiración. Muy útil ante el inicio de
falla resp. El paciente esta con resp.
espontánea .
 Signos vitales.
 Sincronización paciente-ventilador.
 Aspiración de secreciones.
 Ruidos respiratorios.
 Parámetros ventilatorios.
 Estado nutricional.
 Balance hídrico.
 Comodidad del paciente.
 Nivel de conciencia
 FR
 FC
 TA
 T°
 Sat O2
 Humidificación de secreciones
 Técnica de aspiración
 Auscultar
 Fugas de TET
 Medir presión del manguito
 Alimentación enteral.
 Alimentación parenteral.
 Alimentación vía oral.
 Control estricto de ingresos y egresos.
 Control de diuresis horaria.
 Cambios posturales
 Calmar ansiedad
 Brindar seguridad
 Evitar autoextubación
 Neumonía asociada al ventilador
 Atelectacias
 Barotrauma
 Toxicidad al O2
 Problemas en destete
 PRESIÓN PICO ELEVADA.
 CAÍDA DE LA PRESIÓN
 FUENTE OXÍGENO
 FALLA DE LA FUENTE ELÉCTRICA.
 DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN EXALADO.
PREVENCIÓN:
 Lavado de manos
 Aspiración técnica estéril
 Elevar la cabecera del paciente
 Cambios posturales
 Monitoreo de signos vitales
LA HIPOXEMIA MATA AL
PACIENTE
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  • 1.
  • 2. PROPÓSITO PRIMARIO DEL SISTEMA RESPIRATORIO ES LOGRAR EL INTERCAMBIO GASEOSO,DE MANERA SEGURA Y CON UN COSTO DE ENERGIA ACEPTABLE.
  • 3. Es un procedimiento utilizado para sostener la respiración de modo transitorio , durante el tiempo necesario hasta la recuperación de la capacidad funcional del paciente para que pueda reasumir la ventilación espóntanea.
  • 4.
  • 5.  Para conseguir la ventilación adecuada a la clínica y poner en reposo los músculos respiratorios(Ej: fallo respiratorio por debilidad neuromuscular u obstrucción severa al flujo aéreo.)  Para corregir la hipoxemia y la caida del volumen pulmonar(Ej: SDRA o lesión pulmonar aguda)  Porque la resp. espontánea resulta una demanda excesiva sobre el sist. Card. comprometido(shock).
  • 6.  Mejorar el intercambio gaseoso.  Reducir el trabajo respiratorio.  Mejorar la oxigenación tisular.
  • 8.  Modo ventilatorio  Volumen corriente  FIO2  FR  PEEP  Presión pico  Relacion I/E
  • 9.  Controlados por volumen(VCV)  Controlados por presión(VCP)  Asisto-controlados  Ventilación mandatoria intermitente sincronizada(SIMV)  Presión de soporte  Presión continua en la vía aérea(CPAP)
  • 10.  La variable independiente es el volumen. Y se asegura que el volumen preseteado ingrese al toráx del paciente. Monitorear las presiones.
  • 11.  La variable independiente es la presión, es decir entra un volumen variable hasta alcanzar la presión preseteada en la vía aérea. El volumen va a depender de la resistencia y elasticidad del pulmón.
  • 12.  Es el modo usado típicamente VCV. Solo que este modo permite reconocer el esfuerzo del paciente para iniciar la respiración y provocando el gatillado o trigger de un nuevo ciclo resp.
  • 13.  El ventilador entrega un volumen corriente preseteado a una frecuencia deteminada , pero en cualquier momento puede realizar ventilaciones espontáneas a un volumen manejado por el mismo.
  • 14.  Modo asistido. El paciente inicia su ciclo respiratorio y controla su frecuencia respiratoria, la presión positiva del respirador lo ayuda a vencer la resistencia en la vía aérea. La variable independiente es la presión y funciona con un modo de respaldo.
  • 15.  No es un modo de ventilación mecánica. Se aplica una presión positiva en la vía aérea en la inspiración. Muy útil ante el inicio de falla resp. El paciente esta con resp. espontánea .
  • 16.
  • 17.  Signos vitales.  Sincronización paciente-ventilador.  Aspiración de secreciones.  Ruidos respiratorios.  Parámetros ventilatorios.  Estado nutricional.  Balance hídrico.  Comodidad del paciente.  Nivel de conciencia
  • 18.  FR  FC  TA  T°  Sat O2
  • 19.  Humidificación de secreciones  Técnica de aspiración
  • 20.  Auscultar  Fugas de TET  Medir presión del manguito
  • 21.  Alimentación enteral.  Alimentación parenteral.  Alimentación vía oral.
  • 22.  Control estricto de ingresos y egresos.  Control de diuresis horaria.
  • 24.  Calmar ansiedad  Brindar seguridad  Evitar autoextubación
  • 25.  Neumonía asociada al ventilador  Atelectacias  Barotrauma  Toxicidad al O2  Problemas en destete
  • 26.  PRESIÓN PICO ELEVADA.  CAÍDA DE LA PRESIÓN  FUENTE OXÍGENO  FALLA DE LA FUENTE ELÉCTRICA.  DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN EXALADO.
  • 27. PREVENCIÓN:  Lavado de manos  Aspiración técnica estéril  Elevar la cabecera del paciente  Cambios posturales  Monitoreo de signos vitales
  • 28. LA HIPOXEMIA MATA AL PACIENTE TRATAR AL PACIENTE Y NO AL VENTILADOR