BORRADOR DE PARTE DE NUTRICION Y CAMBIOS EN EL EMBARAZO

1. FACULTA DE CIENCIAS MEDICAS
TEMA:
“NUTRICION EN LA GESTACION “
SOLANGE HERRERA QUIROLA
2013

2. Introduccion
La gestación es un periodo en el cual se da el crecimiento y desarrollo del ser
humano , su tiempo de es 9 meses periodo de 38 a 40 semanas .
La valoración nutricional de la duración del embarazo en semanas a partir de la
concepción se le denomina edad gestacional , en tanto que el tiempo de
embarazo estimado a partir de la FUR( fecha de la ultima regla) refleja la edad
menstrual
La madre debe satisfacer las necesidades nutricionales del feto y esas van a
depender de su adecuada alimentación .
Los periodos de rápido crecimiento y desarrollo de los órganos y tejidos del feto
se presentan durante momentos específicos a lo largo del embarazo .
Es necesario que los nutrientes esenciales estén disponibles en las cantidades
requeridas durante esos momentos para que el crecimiento y desarrollo fetales
tengan lugar de manera optima .
Los riesgos a padecer patologías cardiovasculares , diabetes , hipertensión y
otros problemas de salud durante la etapa adulta se vean influidos por la
nutrición de la madre .
el seguir la ingesta diaria recomendada en sus macroy micronutrientes durante el
embarazo es un factor que va tener realcion con la morbimortalidad materno
fetal , este problema es regulado en los programas de salud de vigilacion y
prevención de peso bajo en la madre y carencias en el país .

3. Cambios fisiológicos en el embarazo
Los cambios fisiológicos de la madre durante el embarazo se dan por medio de
una secuencia de desarrollo tisular y semana de gestación aproximada de índices
máximos de cambios en los sistemas maternos , la placenta y el feto durante el
embarazo .
Los tejidos son los siguientes :
1 Volumen plasmático materno semana 20
2 depositos maternos de nutrientes semana 20
3 peso de la placenta semana 31
4 flujo sanguíneo placentario semana 37
5 peso fetal semana 37
cambios :
en el agua corporal : el cuerpo de la mujer capta una gran cantidad de agua
durante el embarazo , sobre todo debido a que aumenta los volúmenes de
plasma y liquidos extracelular , asi como fluido amniótico . el agua en el
embarazo aumenta entre 7 y 10 litros .
los aumentos de agua corporal varian y provocar el edema y el aumento de peso.
Cambios hormonales : muchos de los cambios fisiológicos que se presentan en el
embarazo se controlan por hormonas producidas por la placenta , la placenta
desempeña varias funciones , pero la de mayor importancia es la producción de
hormonas esteroides , como la progesterona y los estrógenos .
Metabolismo de los nutrientes maternos
:
los cambios en el metabolismo de nutrientes son evidentes desde la primeras
semanas después de la concepción y progresan a lo largo del embarazo
metabolismo de los carbohidratos : durante en el embarazo se presentan muchos
ajustes en el metabolismo de los carbohidratos que promueven la disponibilidad

4. de la glucosa por el feto , la glucosa es el combustible preferido del feto , este
predispone a una resistencia materna a la insulina , estas alteraciones se las
suele conocer como efecto diabetogenico del embarazo .
El metabolismo de los carbohidratos en la primera mitad del embarazo se
caracteriza por aumentos en la producción de insulina y conversión de glucosa
en glucógeno y grasa estimuladas por estrógeno y progesterona . en la segunda
mitad la elevación de los niveles de hcs y prolactina provenientes de la hipófisis
de la madre inhiben la conversión de glucosa a glucógeno y grasa .
Las cifras de glucosa materna en ayuno disminuyen en el tercer trimestre
debido el aumento en la utilización de glucosa por el rápido crecimiento del
feto . Pero las concentraciones de glucosa sanguínea posprandial están elevadas
y permanecen altas por mas tiempo que antes del embarazo .
Metabolismo acelerado en ayunos
El metabolismo materno se convierte con rapidez con la utilización de
aminoácidos glucogénicos , oxidación de grasa y aumento de la producción de
cetonas con grasas que dura mas de 12 horas .
Metabolismo de las proteínas
Las proteínas es necesario aumentarlas durante la gestación para la síntesis de
nuevos tejidos maternos y fetales , el mayor requerimiento se cubre en cierta
medida con la reducción de los niveles de excreción de nitrógeno y la
conservación de aminoácidos para la síntesis de proteína tisular .
Metabolismo de las grasas
Durante el embarazo se producen muchos cambios en la utilización corporal de
las grasas . estos cambios en los lípidos promueven la acumulación de depósitos
grasos materno en al primera mitad del embarazon, y mejoran la movilización
grasa en la segunda mitad , además que se observe incremento de niveles de
lipoproteínas sanguíneas , triglicéridos , colesterol HDL .

5. Placenta .
Las funciones de la placenta son la producción de las hormonas y enzimas
intercambio de nutrientes y gases entre la madre y el feto , y la eliminación
de productos de desperdicio del feto , su estructura , incluyendo una doble
cubierta de células que separan la sangre materna de al fetal , actua como
barrera contra algunos compuestos dañinos y regula también el índice de
paso de nutrientes y otras sustancias dentro y fuera de la circulación fetal .
Transferencia de nutrientes
La placenta utiliza 30% a 40% de la glucosa liberada por las circulación materna .
La transferencia de nutrientes a través de al placenta depende de varios
factores que incluyen :
El tamaño y la carga de moléculas disponibles para su transporte .
La solubilidad en lípidos de las partículas que son transportadas
La concentración de nutrientes en la sangre materna y fetal
Generalidades del desarrollo fetal
Desde la fecundación hasta las 2-3 primerassemanasacontecencambiossingulares:
estado de mórula, blastocisto, invasióntrofoblástica, inicio de laformación de las 3
capasembrionariasprimigenias: endoblasto (o entoblasto), ectoblasto y
mesoblasto. En estaetapa se condiciona la viabilidad del futuroser,
acontecenpreferentementemecanismoshiperplásicos. La nutricióneshistiotrófica
y altamentedependiente de los sustratosdisponibles en el úteromaterno.
Posteriormentetienetugar la faseembrionariapropiamentedicha con la formación
de los esbozos de los órganos y tejidos. Esunafasemayoritariamentehiperplásica,
donde la placenta aún no estámadura, y el embriónesmuy sensible a
teratógenospudiendoproducirsecambiosmorfológicosimportantes.Particularment
e el páncreascomienzasuformación en la semana 4-5.En estafase la nutriciónes de
naturalezahistiotrófica-placentaria.Cumplidos los dos meses de embarazo,
comienza la eta-pa fetal. La placenta termina de madurar y se
establececomoórganoindependiente y central en la nutrición fetal. Es la etapa de

6. nutriciónplacentaria.A ¡as 10 semanas los islotespancreáticosyaexisten y en la
semana 20 la producción de insulinaestábiendesarrollada.Esunaetapa de
predominiohipertrófico, con desarrollo y maduración de los órganos y
suscapacidades.
figura 1:F. J.
Sánchez-Muniz', E. Gesteiro^ M. EspárragoRodilla^ B. Rodríguez Bemal' y S. Bastida , 2013;28(2 ,
“La alimentación de l amadredurante el embarazocondiciona el desarrollopancreático,elestatus
hormonal del feto y la concentración deBiomarcadores al nacimiento de diabetes mellitus y
syndrome metabólico” , Departamentode Nutrición y Bromatología 1 (Nutrición). Facultad de
Farmacia,Nutr Hosp. 2013;28(2):2S0-274 ISSN 0212-1611 • CODEN NUHOEQ S.V.R. 318
Relación e importancia de los habitos alimenticios con el desarrollo fetal
El desarrolloembrionario y fetal dependerá del estatusnutricionalmaternoyéste de
sushábitossaludables y portanto de la dieta. La correctaganancia de peso
implicaundesarrollo fetal y placentarioadecuado. Durante el periodo fetal madura la
placenta, que se establececomoórganoindependiente, filtro y conector entre madre y
feto. La placenta participa en funcionesimportantísimasqueafectan al patrón de
desarrollo tales como el transporte de nutrientes, síntesis de hormonas ó resistencia
vascular, lo que conduce a unamodulaciónmetabólicafeta

7. bibliografía
F. J. Sánchez-Muniz', E. Gesteiro^ M. EspárragoRodilla^ B. Rodríguez Bemal' y
S.Bastida , 2013;28(2 , “La alimentación de l amadredurante el
embarazocondiciona el desarrollopancreático,elestatus hormonal del feto
y la concentración deBiomarcadores al nacimiento de diabetes mellitus y
syndrome metabólico” , Departamentode Nutrición y Bromatología 1
(Nutrición). Facultad de Farmacia,Nutr Hosp. 2013;28(2):2S0-274 ISSN
0212-1611 • CODEN NUHOEQ S.V.R. 318
Judith E. Brown (2006) Nutricion en lasdiferentesetapas de la vida ,capitulo4 la
nutriciondurante el embarazo ,( Pag 77 – 82 ) ,USA .