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S8 sonia cruz_informe
1. UNIVERSIDAD ABIERTA Y A
DISTANCIA DE MEXICO
Investigación documental y de campo
Informe final
RELACIÓN ENTRE LA OBECIDAD Y LA
DEPRESION.
Sonia Cruz Gómez
Septiembre, 2017
3. 3
INTRODUCCIÓN.
La obesidad es un problema de salud pública mundial que se ha ido incrementado al pasar
de los años por el impacto que ha tenido en la esperanza y calidad de vida. Existen muchas
investigaciones que demuestran la relación que tiene la obesidad con complicaciones
médicas (diabetes, hipertensión, insuficiencia cardiaca, problemas óseos, entre otros); sin
embargo, poco se sabe sobre la relación que se tiene entre esta enfermedad y problemas
psicológicos (sea depresión, ansiedad, autoconcepto, personalidad, psicopatologías, etc.)
Aunado a esto, diversos Institutos de Salud han demostrado que la obesidad genera un
efecto desfavorable en relación a la enorme carga psicológica, en términos de sufrimiento,
dado por las consecuencias estigmas psicosociales que conlleva y también por el
seguimiento de dietas y ciclos de pérdida-recuperación de peso que podrían conllevar a
consecuencias psicopatológicas.
Numerosas investigaciones indican que la obesidad frecuentemente coexiste con otras
patologías como depresión, problemas de conducta, trastornos de ansiedad y, en general,
con la presencia de mayor psicopatología principalmente en jóvenes con obesidad crónica.1
Por otro lado, se sabe que la ansiedad y la depresión tienen una amplia gama de
consecuencias para el adolescente y pueden servir como precursores para el desarrollo de
trastornos de la alimentación. Un tercio de los jóvenes con obesidad que busca tratamiento
presenta ya trastornos de alimentación y se calcula que el 75% de estos jóvenes
presentarán a lo largo de su vida ansiedad. La comorbilidad entre depresión y trastornos de
alimentación está, por lo tanto, bien establecida. Además, se ha demostrado que la
presencia de elevados síntomas de depresión en la obesidad predice la aparición de otros
trastornos de alimentación, entre ellos el trastorno de bulimia o el síntoma de sobre ingesta2
La presencia de estos factores interfiere en el tratamiento de la obesidad y su identificación
puede ayudar a mejorar la adhesión a unos hábitos de vida saludables.
1 Calderón,C., Forns,M.ª, & Varea, V.. (2010).Implicación de la ansiedad y la depresión en los trastornos de
alimentación de jóvenes con obesidad. Nutrición Hospitalaria,25(4),641-647.Recuperado en 09 de
septiembre de 2017,de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
16112010000400017&lng=es&tlng=es.
2 Saldaña C. Trastornos de atracón y obesidad. Nutr Hosp 2002; 17: 55-9.
4. 4
METODOLOGÍA
La metodología de investigación consistió en realizar algunas visitas e unidades médicas,
entrevistas y la consulta de varios artículos médicos con información relacionada con el
tema, se realizaron entrevistas al personal de pacientes y al personal médico, se ordenó la
información más relevante y se seleccionaron las entrevistas con el contenido más extenso
y explicito posible.
RESULTADOS.
RELACIÓN ENTRE LA OBECIDAD Y LA DEPRESION.
Obesidad y depresión están estrechamente relacionadas y, como ocurre en el caso de la
tristeza o de la ansiedad, se trata de una relación causa y efecto en el que los papeles se
cambian según la situación y la persona. Esto quiere decir que a veces la obesidad es la
causa de la depresión y otras veces es la consecuencia de esa depresión.
En cualquier caso,nos preocupa porque estamos ante dos de los trastornos más frecuentes
de la sociedad actual que implican, entre otros aspectos, falta de autoestima, exclusión
social, enfermedades y una malacalidad de vida en general que se produce por esa relación
enfermiza con la comida.
Los principales cuestionamientos de esta investigación fueron: ¿Cuánta relación existe en
la presencia de la depresión en pacientes que presentan obesidad?, ¿La edad de los
pacientes que presentan obesidad tiene concordancia con la aparición de depresión?
Se realizó una visita a la unidad médica rural “Las esperanzas” en municipio de Rio grande,
Zacatecas. Además de leer algunos artículos realizados con anterioridad por otros autores
que había abordado el tema, entreviste a personal médico, y a algunas personas con
diferentes situaciones.
5. 5
El riesgo de padecer depresión es un 55% mayor en las personas obesas, mientras que el
riesgo de obesidad aumenta en un 58% entre quienes tienen depresión. La obesidad no es
un trastorno psiquiátrico, así que muchos de los episodios depresivos que sufren las
personas con obesidad son reactivos, es decir, no se deben a una depresión endógena,
sino que el hecho de estar obesos les deprime. La depresión es una consecuencia de la
obesidad.
Los conceptos más importantes de la investigación fueron: La obesidad tiene un gran
relación con la aparición de la depresión y viceversa ya que una persona que en un primer
momento presenta obesidad tiene más probabilidad de tener depresión ya que es víctima
de burlas o comentarios negativos, además de no sentirse cómodo con su físico, por otro
lado una persona con depresión descuida su alimentación y sus medicamentos lo que
genera un descuido general de la salud entre esta aparece la obesidad y otras
enfermedades derivadas de la misma.
Algunos estudios afirman que la obesidad se ha convertido en una auténtica epidemia en
la sociedad actual. Alrededor de seis millones de españoles mayores de 18 años tienen
problemas relacionados con el peso, casi un 2% más que en 2008. Pero, además, su
relación con la depresión es demasiado peligrosa: la obesidad estaría asociada con un
mayor riesgo de sufrir depresión y, a su vez, ésta se relacionaría con una mayor
probabilidad de desarrollar obesidad. La psicoterapia es el tratamiento indicado, con el
objetivo de enseñar a resolver conflictos, sin recurrir a la evasión y la gratificación inmediata
que proporciona la comida. 3
En mi opinión es muy importante que todos los centros de salud, escolares y demás
programas de atención a la salud existan nutriólogos que brinden atención y seguimiento a
este tipo de pacientes aunado a una atención psicológica que permita devolver la
motivación de los pacientes por el cuidado de su salud.
Ya que cuando nos encontramos ante una depresión por obesidad los especialistas deben
tratar ambos problemas. Es decir, un tratamiento para la obesidad, que no va a funcionar
mientras siga presente la depresión y viceversa. Así, vamos a necesitar un tratamiento
integral que incluya fármacos, pero, sobre todo, psicoterapia.
En los últimos años ha llamado la atención el estudio de los eventos traumáticos vividos
desde la niñez y cómoestos pueden influenciar el desarrollo de ambas condiciones clínicas:
3 RODRÍGUEZ, J. A. (2010).La estrecha relación entre depresión y obesidad. www.consumer.es, 1.
6. 6
obesidad y depresión y de su coocurrencia. Felitte y colaboradores demostraron que
personas que han tenido experiencias traumáticas en su niñez tienen de 1.4 a 1.6 veces
más riesgo de tener inactividad y obesidad severa que aquellos que no han vivido estas
experiencias.4
Resultados de la encuesta realizada.
4 Padilla-Téllez,Eliud,Ruiz García, Javier, & Rodríguez-Orozco, Alain R. (2009). Asociación depresión-
obesidad. Salud Pública de México, 51(4),275-276.https://dx.doi.org/10.1590/S0036-36342009000400001
8. 8
CONCLUSIONES.
La conclusión principal de este trabajo recae en que si existe relación entre las dos
enfermedades además de la edad y el género de las personas, por lo que es necesario
mejorar los servicios de atención medica incluyendo especialistas en psicología y en
nutrición que se dediquen a mejorar la calidad de vida de estos pacientes aun en las zonas
alejadas, además de incrementar programas que ayuden a difundir la información sobre el
tema a fin de que las personas puedan identificar los indicadores principales en ellos o sus
familiares y así evitar aparición de otras enfermedades degenerativas.
Los principales obstáculos que presente en esta investigación fue el realizar las entrevistas
al a los pacientes de la unidad médica rural “Las esperanzas” Municipio de Rio grande,
Zacatecas. ya que la mayoría sentía pena para responder las algunas preguntas o
respondían muy vagamente a los cuestionamientos.
9. 9
REFERENCIAS Y FUENTES DE CONSULTA.
RODRÍGUEZ, J. A. (2010). La estrecha relación entre depresión y obesidad.
www.consumer.es, 1.
Padilla-Téllez, Eliud, Ruiz García, Javier, & Rodríguez-Orozco, Alain R. (2009). Asociación
depresión-obesidad. Salud Pública de México, 51(4), 275-
276. https://dx.doi.org/10.1590/S0036-36342009000400001
Calderón, C., Forns, M.ª, & Varea, V. (2010). Implicación de la ansiedad y la depresión en
los trastornos de alimentación de jóvenes con obesidad. Nutrición Hospitalaria, 25(4), 641-
647. Recuperado en 09 de septiembre de 2017, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
16112010000400017&lng=es&tlng=es.
Saldaña C. Trastornos de atracón y obesidad. Nutr Hosp 2002; 17: 55-9.
10. 10
ANEXOS.
ENCUESTA REALIZADA.
Durante el último mes.
1) Humor deprimido, tristeza (melancolía), desesperanza, desamparo, inutilidad:
0- Ausente
1- Estas sensaciones las expresa solamente si le preguntan cómo se siente
2- Estas sensaciones las relata espontáneamente
3- Sensaciones no comunicadas verbalmente (expresión facial, postura, voz, tendencia al
llanto)
4- Manifiesta estas sensaciones en su comunicación verbal y no verbal en forma
espontánea
2) Sentimiento de culpa:
0- Ausente
1- Se culpa a sí mismo, cree haber decepcionado a la gente
2- Tiene ideas de culpabilidad o medita sobre errores pasados o malas acciones
3- Siente que la enfermedad actual es un castigo
4- Oye voces acusatorias o de denuncia y/o experimenta alucinaciones visuales
amenazadoras
3) Suicidio:
0- Ausente
1- Le parece que la vida no vale la pena ser vivida
2- Desearía estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse
3- Ideas de suicidio o amenazas
4- Intentos de suicidio (cualquier intento serio)
4) Insomnio precoz:
0- No tiene dificultad
1- Dificultad ocasional para dormir, por ejemplo, le toma más de media hora el conciliar el
sueño
2- Dificultad para dormir cada noche.
5) Insomnio intermedio:
0- No hay dificultad
1- Esta desvelado e inquieto o se despierta varias veces durante la noche en forma
espontánea
2- Esta despierto durante la noche, cualquier ocasión de levantarse de la cama (excepto
por
motivos de evacuar)
6) Insomnio tardío:
0- No hay dificultad
1- Se despierta a primeras horas de la madrugada, pero se vuelve a dormir
2- No puede volver a dormirse si se levanta de la cama
7) Trabajo y actividades:
0- No hay dificultad
1- Ideas y sentimientos de incapacidad, fatiga o debilidad (trabajos, pasatiempos)
2- Pérdida de interés en su actividad (falta de interés, indecisión y vacilación)
3- Disminución del tiempo actual dedicado a actividades o disminución de la productividad
4- Dejó de trabajar por la presente enfermedad. Solo se compromete en las pequeñas
tareas, o
no puede realizar estas sin ayuda
11. 11
GUIÁ DE OBSERVACIÓN
Primero observare la actitud con la que llegan los pacientes, con que actitud responden las
preguntas, como toman las recomendaciones que se le hace respecto a su dieta.
Realizare las entrevistas y observare el chequeo que les realiza la doctora.
Paciente 1
Durante el último mes.
1) Humor deprimido, tristeza (melancolía), desesperanza, desamparo, inutilidad:
1- Estas sensaciones las expresa solamente si le preguntan cómo se siente
2) Sentimiento de culpa:
3- Siente que la enfermedad actual es un castigo
3) Suicidio:
2- Desearía estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse
4) Insomnio precoz:
0- No tiene dificultad
5) Insomnio intermedio:
1- Esta desvelado e inquieto o se despierta varias veces durante la noche en forma
espontánea
6) Insomnio tardío:
0- No hay dificultad
7) Trabajo y actividades:
1- Ideas y sentimientos de incapacidad, fatiga o debilidad (trabajos, pasatiempos)
Paciente 2
Durante el último mes.
3- Sensaciones no comunicadas verbalmente (expresión facial, postura, voz,
tendencia al llanto)
2) Sentimiento de culpa:
3- Siente que la enfermedad actual es un castigo
3) Suicidio:
0- Ausente
4) Insomnio precoz:
2- Dificultad para dormir cada noche.
5) Insomnio intermedio:
2- Esta despierto durante la noche, cualquier ocasión de levantarse de la cama
(excepto por motivos de evacuar)
6) Insomnio tardío:
1- Se despierta a primeras horas de la madrugada, pero se vuelve a dormir
7) Trabajo y actividades:
1- Ideas y sentimientos de incapacidad, fatiga o debilidad (trabajos, pasatiempos)