3. SIDA:
• Esta es la etapa final del VIH.
• Este virus pertenece al grupo de (Género Lentivirus)
constituyen al grupo de la familia Retroviridae ya que
tiene un período de incubación de prolongado, es
decir se desencadena después
de varios años.
(OPORTUNISTA)
La célula CD4 (Grupo de
Linfocitos) es una de las
principales células que
protegen al organismo de
la invasión de
microorganismos.
4. MECANISMO DE TRANSMISIÓN
• Saliva, lágrimas, líquido seminal, flujos vaginales, líquido
amniótico, leche materna, líquido cefalorraquídeo y
sangre.
Las 3 principales son:
• Sexual
• Vertical
• Parenteral
• Según el estado de desarrollo de la enfermedad se puede
distinguir 3 fases:
• Fase inicial, precoz o aguda
• Fase intermedia o crónica
• FASE FINAL : SIDA
-Detección del SIDA: Prueba de ELISA.
-Las lesiones mas frecuentes, pueden
agruparse según su origen:
- Micóticas
- Víricas
-Bacterianas
-Neoplásicas
-Otras
8. Queilitis Angular: aparece como un enrojecimiento,
ulceración o fisura en uno o ambos ángulos de la boca.
9. Candidiasis Hiperplásica: es inusual en
pacientes con VIH. Las áreas blancas son debida
a hiperqueratosis y a diferencia de la forma
pseudomembranosa no puede ser removida.
10.
11. ERITEMATEMA GINGIVAL LINEAL
Se presenta como una banda rojiza a lo largo del
margen gingival y puede estar acompañado o no de
sangrado y molestias.
Asociado mas que todo a dientes anteriores, asociado
muchas veces a especies Cándida.
12. CRIPTOCOCOSIS
La criptococosis es una infección micótica,
producida por CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS;
que afecta a personas con o sin
inmunosupresión.
Se presenta principalmente como una infección
pulmonar crónica.
En la boca se presentan como una
ulceración crónica, usualmente con una
superficie vegetante, como granulomas o como
nódulos violáceos.
Se localizan en la encía, paladar duro y blando,
faringe, mucosa oral y alvéolos postextracción.
13. TRATAMIENTO
• Algunas infecciones no requieren tratamiento. Aún así,
debe haber chequeos regulares durante un año para
constatar que la infección no se haya diseminado.
• Se prescriben medicamentos antimicóticos, los cuales se
deben tomar por un tiempo prolongado.
• Algunos de los medicamentos son:
• Amfotericina B
• Flucitosina
• Fluconazol
14. LEUCOPLASIA VELLOSA- PILOSA ORAL
La LV es una infección oportunista, se
manifiesta clínicamente como una lesión
blanca que muestra prolongaciones
papilares o filiformes con aspecto velloso,
que no se desprende con el raspado,
situada bilateralmente en los márgenes
linguales y ocasionalmente en otras
localizaciones. En ocasiones puede estar
sobreinfectada por Cándida.
15. TRATAMIENTO
• El método habitual para tratar la LVO es tomar
antivirales por vía oral (por boca). Por lo general,
estos medicamentos se toman durante una o
dos semanas o hasta que las placas de la LVO
desaparezcan.
16. VERRUGAS Y PAPILOMAS ORALES
Son lesiones causadas por diversos subtipos del
papilomavirus humano (PVH), que aparecen en la
piel y mucosas, se originan por inoculación o
contacto directo con el virus y muestran una mayor
prevalencia entre los pacientes infectados por el
VIH.
Las verrugas y los papilomas son indistinguibles y
aparecen como pápulas o nódulos firmes y
elevados, con forma de coliflor, de espiga, planos o
pediculados. Aunque puede involucionar de
manera espontánea, la terapéutica más eficaz es su
exéresis.
17. VIRUS DE HERPES SIMPLE
Pueden ser: intraorales, presentándose
como un ramillete de pequeñas úlceras
coalescentes, localizadas
unilateralmente en el paladar o en la
encía, o labiales, que es la forma más
habitual, causando la aparición de una o
varias vesículas labiales dolorosas, que
se ulceran y tras recubrirse de una
costra sanan.
Las manifestaciones clínicas de esta
infección en los pacientes con VIH (+)
son comunes y manifiestan un curso
clínico muy agresivo, prolongado e
impredecible
18. PERIODONTITIS ULCERATIVA
NECROTIZANTE (PUN)
• La PUN es una manifestación oral severa que causa:
Dolor.
Sangrado gingival espontáneo.
Rápida destrucción del tejido de la encía y del hueso de soporte.
• La PUN es un indicador de supresión inmune severa.
19. TRATAMIENTO
El tratamiento implica una limpieza minuciosa
y un raspado de los tejidos infectados, además
de un lavado con clorhexidina al 0.12%.
A los pacientes se los debe recetar
antibióticos
20. SARCOMA DE KAPOSI (KS)
El Sarcoma de Kaposi es el tumor mas
comúnmente asociado con el SIDA .
El sarcoma de Kaposi intraoral puede ser la
manifestación inicial de al menos 60 % de estos
casos reportados.
21. • La apariencia de estas lesiones varía desde plana
a elevada y de rojo a púrpura. La ubicación es en
cualquier lugar de la cavidad oral, aunque
predomina en paladar, encía y lengua.
22. TRATAMIENTO
• Pequeñas lesiones confinadas a la boca pueden ser
tratadas con inyecciones intralesionales de 0.2 mg/cc de
sulfato de vinblastina, crioterapia, excisión quirúrgica o
terapia de radioterapia.
23. ULCERACIONES ORALES
• Las ulceraciones orales pueden ocurrir en casi la mitad de la
población infectada con HIV
• El diagnóstico diferencial de úlceras en la cavidad bucal
incluye a las úlceras aftosas recurrentes y a las ulceraciones
causadas por los herpesvirus.
24. XEROSTOMÍA (BOCA SECA)
La boca seca es una molestia
común en personas con HIV+ y
debe ser manejada
agresivamente para prevenir
caries dentales y problemas
periodontales.
Puede ser efecto secundario de
medicamentos.
