SEMIOLOGIA UNIVERSIDAD DE CARABOBO SIGNOS VITALES

1. SIGNOS VITALESSIGNOS VITALES
Dr. Carmelo Gallardo

3. SIGNOS VITALES
FIEBRE
• Termogénesis
• Hígado, músculos
• Disipación
• Vasodilatación cutánea, sudoración
Fiebre. Capitulo 9. Pág. 74
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

4. SIGNOS VITALES
FIEBRE
Elevación regulada de a temperatura
corporal por encima de los valores
normales (>37,5ºC) debido a
reprogramación de centros
termoreguladores por citocinas
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

5. SIGNOS VITALES
HIPERPIREXIA
• Fiebre elevada >41,5ºC
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

6. SIGNOS VITALES
HIPERTERMIA
• Elevación de la temperatura con
respuesta homeostática intacta
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

7. SIGNOS VITALES
CAUSAS DE HIPERTERMIA
• Ejercicio físico
• Golpe de calor
• Hipertermia maligna de la anestesia
• Síndrome Neuroléptico maligno
• Hipertermia hipotalámica del ECV
• Otras

8. SIGNOS VITALES
HIPOTERMIA
• Temperatura corporal central < 35ºC
• ETIOLOGIA
– Ambiente
– Drogas
– Enfermedad
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

10. SIGNOS VITAES
PULSO
• Proyección del latido cardiacoen sistema
vascular periferico
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

11. SIGNOS VITALES
ELEMENTOS DEL PULSO
• Anatomia de la arteria
• PPM
• Regularidad, intervalo entre ondas
• Tensión
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

12. SIGNOS VITALES
ELEMENTOS DEL PULSO
• Igualdad
• Forma de la onda pusatil
• Simetría
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

13. SIGNOS VITALES
PULSO
• Anatomía de la Arteria
– Arterias lisas, blandas, rectilíneas
– Duras, en aterosclerosis
• Frecuencia
– 60 – 100lpm en adutos
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

14. SIGNOS VITALES
PULSO
• Frecuencia
– 60 – 100lpm en adultos
– Bradifigmia: Menor a 60lpm
– Taquifigmia: Mayor a 100lpm
– Disociación: ESV, FA
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

15. SIGNOS VITALES
PULSO
• Causas de Taquifigmia
– Cafeína, Nicotina
– Emocional
– Hipertiroidismo
– Arritmias
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

16. SIGNOS VITALES
PULSO
• Causas de Bradifigmia
– Hipotiroidismo
– Síndrome de Hipertensión Endocraneal
– Ictericias Obstructivas
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

17. SIGNOS VITALES
PULSO
• Causas de Bradifigmia
– Fármacos
– Bloqueos AV, Enfermedad del nodo sinusal
– Deportistas
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

18. SIGNOS VITALES
PULSO
• Regularidad
– Regular
– Irregular Irregularmente Irregular
Respiración
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

19. SIGNOS VITALES
PULSO
• Amplitud
– Magnus: Amplitud aumentada
– Celer: Variación aumentada
– Parvus: amplitud disminuida
– Tardus: lentitud en ascender
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

20. SIGNOS VITAES
PULSO
• Amplitud
– Celer+Magnus: HTA, Anemia, Hipertiroidismo
– Parvus: Hipotensión, Shock, IC, Hipotiroidismo
– Tardus: estenosis aortica
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

21. SIGNOS VITALES
PULSO
• Tensión
– Resistencia que ofrece la arteria a ser
comprimida por el dedo proximal, para anular
la onda pulsátil
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

22. SIGNOS VITALES
PULSO
• Igualdad
– Pulsaciones tienen igual amplitud.
• Tipos
– Paradójico (Mecánico, Dinámico,
Costoclavicular)
– Alternante (IC Izquierda)
– Pseudoalternancia respiratoria

23. SIGNOS VITALES
PULSO
• Forma
– Bisfriens
(Insuficiencia valvular aórtica grave)
– Campana de Iglesia
(Estenosis aórtica)
– Dícroto
(Normal)

24. SIGNOS VITALES
PULSO
• Simetría
– Simétrico
– Asimétrico
Pulso arterial. Capitulo 29-2. Pág. 331
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana

26. SIGNOS VITALES
FRECUENCIA RESPIRATORIA
• Adulto: 12 - 18 rpm
• Taquipnea: Mayor a 20 rpm
• Bradipnea: Menor a 12 rpm
Examen físico del aparato respiratorio. Capitulo 35. Pág. 543
ARGENTE – ALVAREZ, SEMIOLOGIA MEDICA. 2º Edición. Edit. Panamericana