Diabetes- Patología Medica

Integrantes: 
Marina Baiardi 
Valeria Guiñazu 
Ruben Euliarte 
Karen Guarachi 
Flavia Humbert 
Dana Canizo
¿Que es la diabetes mellitus? 
 es una enfermedad en la que los niveles 
de glucosa (azúcar) de la sangre están 
muy altos.
INSULINA 
hormona que ayuda a que la 
glucosa entre a las células para 
suministrarles energía
PREDIABETICO 
 aumenta el riesgo de padecer diabetes 
porque tienen un nivel de azúcar más 
alto del normal pero no lo suficiente 
como para ser considerados diabéticos
Clasificación 
 Tipo 1. 
 Tipo 2 
 Gestacional 
 Otros tipos
Diabetes mellitus tipo 1 
 Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta en jóvenes y en 
adultos también pero con menos frecuencia, afecta a cerca de 
4,9 millones de personas en todo el mundo, una alta 
prevalencia se reporta en América del Norte. 
Otros factores ambientales afectan a la presentación de la 
diabetes mellitus tipo 1. Esta clase de factores pueden ser virus 
(Rubeola), exposición a la leche de vaca en lugar de la leche 
materna en la lactancia
TIPO 1 
Por procesos autoinmunes Idiopática 
causada por la destrucción autoinmune 
de las células del páncreas 
Se desconoce la causa que la provoca 
Lo normal es que aparezca en niños o 
adultos jóvenes, pero también puede 
darse en otras edades. 
Están implicados en su aparición factores 
genéticos, autoinmunes y ambientales. 
Existe un importante factor hereditario y 
no se dan alteraciones del sistema 
inmunitario 
Los pacientes son propensos a sufrir 
otras alteraciones del sistema inmunitario 
En los pacientes, la necesidad de insulina 
puede aparecer y desaparecer
TIPO 2 
Habitual en la edad adulta, después de los 40 años. 
resistencia a la insulina y déficit relativo de producción de 
esta sustancia por el páncreas. 
Obesidad presente en el 80 por ciento de los pacientes 
El riesgo :aumenta con la edad, el peso y la falta de 
actividad física. más frecuente en mujeres con 
antecedentes de diabetes gestacional y en individuos 
con hipertensión o trastornos en el metabolismo de la 
grasas 
Los pacientes no precisan insulina 
Está frecuentemente asociada con una fuerte 
predisposición genética
Diabetes gestacional: 
se diagnostica por vez primera durante el embarazo 
 Aparece en entre un 2 y un 5 por ciento de los 
procesos de gestación. 
 Habitualmente, la paciente recobra el estado de 
normalidad tras el parto. 
 Las mujeres con diabetes gestacional tienen, a corto, 
medio o largo plazo, mayor riesgo de desarrollar 
diabetes tipo 2. 
 Los factores de riesgo para la diabetes gestacional son 
la obesidad y los antecedentes familiares.
FISIOPATOLOGIA 
 Las células metabolizan la glucosa para convertirla en una forma 
de energía útil para que circule en la sangre y se distribuya por 
todo el cuerpo para esto se necesitan 2 hormonas: 
*Insulina: hormona secretada por el páncreas 
*Glucagón, otra hormona pancreática que eleva 
los niveles de glucosa en sangre. 
Pero en la diabetes mellitus el páncreas no produce o produce muy 
poca insulina. puede ocasionar complicaciones microvasculares y 
cardiovasculares.
Otro tipos de diabetes 
 Estos son originados por un mal funcionamiento de 
las células del páncreas o de la insulina que éstas 
fabrican, por problemas de metabolismo, etc. Muchas 
veces estas disfunciones están causadas por defectos 
genéticos, drogas, infecciones u otras enfermedades.
Causas 
 afecta al 6% de la población 
 Persona de setenta años la padece alrededor del 15% 
 que la propia diabetes puede ocasionar: 
enfermedades cardiovasculares, 
neurológicas, retinopatía o nefropatía eso dependen 
del tipo de diabetes de que se trate.
Síntomas 
 Frecuencia en orinar (fenómeno de la "cama mojada" en los niños). 
 Hambre inusual. 
 Sed excesiva. 
 Debilidad y cansancio. 
 Pérdida de peso. 
 Irritabilidad y cambios de ánimo. 
 Sensación de malestar en el estómago y vómitos. 
 Infecciones frecuentes. 
 Vista nublada. 
 Cortaduras y rasguños que no se curan, o que se curan muy lentamente. 
 Picazón o entumecimiento en las manos o los pies. 
 Infecciones recurrentes en la piel, la encía o la vejiga. 
 Además se encuentran elevados niveles de azúcar en la sangre y en la orina
Síntomas 
Los síntomas pueden abarcar: 
 Respiración acelerada y profunda 
 Resequedad en la boca y la piel 
 Enrojecimiento de la cara 
 Aliento a frutas 
 Náuseas y vómitos 
 Dolor de estómago 
 Otros síntomas que pueden ocurrir abarcan: 
 Dolor abdominal 
 Dificultad respiratoria al estar acostado 
 Disminución del apetito 
 Disminución del estado de conciencia 
 Sentidos embotados que pueden progresar a un coma 
 Fatiga 
 Micción frecuente o sed frecuente que dura un día o más 
 Dolor de cabeza 
 Dolores o rigidez muscular
Tratamientos 
 El objetivo del tratamiento es corregir el alto nivel de 
glucosa en la sangre con insulina. Otro objetivo es reponer 
los líquidos perdidos a través de la micción y el vómito. 
 La mayoría de las veces, será necesario que vaya al 
hospital, en donde harán lo siguiente: 
 Le administrarán insulina. 
 Le repondrán líquidos y electrolitos. 
 Se encontrará y tratará la causa de la afección (como una 
infección).
Complicaciones 
Cetoacidosis Diabetica 
 La cetoacidosis diabética (CAD) hace referencia a una descompensación de la 
diabetes mellitus tipo I que, junto con el estado hiperosmolar y el coma 
hipoglucémico, son las tres principales complicaciones agudas de la diabetes 
mellitus ,esta complicación se desarrolla en cuestión de horas y pone en peligro 
la vida del paciente, por lo que se considera una urgencia médica. 
 Ocurre en personas con diabetes y se presenta cuando el cuerpo no puede usar 
la glucosa como fuente de energía, debido a que no hay insulina o ésta es 
insuficiente. En lugar de esto, se utiliza la grasa para obtener energía. 
 Los subproductos del metabolismo de las grasas, llamados cetonas, se 
acumulan en el cuerpo.
CAUSAS 
Personas con diabetes tipo 1: Personas con diabetes tipo 2. 
• No tienen insulina, una hormona que obtiene 
energía de la glucosa, haciendo que se 
metaboliza la grasa en su lugar. 
• A medida que las grasas se descomponen, los 
ácidos llamados cetonas se acumulan en la 
sangre y la orina. En niveles altos, que son 
tóxicas denominada cetoacidosis. 
• Los niveles de glucemia se elevan por encima de 
los 300 mg/dL ya que el hígado produce glucosa 
para tratar de combatir el problema pero las 
células no pueden absorber esa glucosa sin la 
insulina. 
• La cetoacidosis diabética suele ser el primer 
signo de diabetes tipo 1 y también los 
diagnosticado la diabetes tipo 1. Una infección, 
una lesión, una enfermedad seria, una cirugía o 
pasar por alto dosis de insulina pueden llevar a 
cetoacidosis diabética. 
• Es poco frecuente que se desarrolle 
cetoacidosis. Generalmente se 
desencadena por una enfermedad 
grave. 
• Los hispanos y los afroamericanos 
son más propensos a presentar 
cetoacidosis como complicación de 
la diabetes tipo 2.
CETOSIS DIABETICA EN EL EMBARAZO: 
 Condiciones propias del embarazo predisponen a la 
cetoacidosis en el embarazo: el ayuno, la disminución 
de bicarbonato sérico como respuesta a la 
hiperventilación crónica, la producción de hormonas 
placentarias y el estrés. 
 Los niveles de Cuerpos cetonicos durante el ayuno se 
elevan un 33% durante el 3° trimestre.
SINDROME HIPERGLUCEMICO HIPEROSMOLAR NO 
CETÓSICO: 
 Es una complicación de la DMT2 que implica la 
presencia elevada de glucosa en sangre, sin cuerpos 
cetonicos 
Causas: El coma diabético hiperosmolar hiperglucemico 
presenta: 
 Niveles extremadamente altos de glucosa en sangre. 
 Deshidratación 
 Disminución de la conciencia
Posibles complicaciones 
 Acumulación de líquido en el cerebro (edema 
cerebral) 
 Ataque cardíaco y muerte del tejido intestinal debido 
a una presión arterial baja 
 Insuficiencia renal 
 Cuándo contactar a un profesional médico 
 Esta afección puede convertirse en una emergencia 
médica. Llame al médico si nota los síntomas iniciales 
de la cetoacidosis diabética.
pronostico 
La acidosis puede llevar a enfermedad grave o la 
muerte. Una terapia mejorada para personas jóvenes 
con diabetes ha disminuido la tasa de mortalidad a raíz 
de esta afección; sin embargo, sigue siendo un gran 
riesgo en los ancianos y en las personas que entran en 
coma cuando el tratamiento se ha retrasado.
Tratamientos 
El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, 
ejercicio físico y medicación. Tiene como objetivo mantener los 
niveles de glucosa en sangre dentro de la normalidad En muchos 
pacientes con diabetes tipo II no sería necesaria la medicación si se 
controlase el exceso de peso y se llevase a cabo un programa de 
ejercicio físico regularmente. Sin embargo, es necesario con 
frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o la toma de fármacos 
hipoglucemiantes por vía oral. 
 Fármacos hipoglucemiantes orales 
 Tratamiento con insulina 
 Jeringuillas tradicionales 
 Plumas para inyección de insulina 
 Jeringas precargadas
Prevención 
Para la diabetes tipo 1 no existe ningún método eficaz por el momento. Pero para la 
diabetes tipo 2 si como: 
 Evitando el sobrepeso y la obesidad. 
 Realizando ejercicio físico de forma regular. - Abandonando el tabaco y las 
bebidas alcohólicas. 
 Siguiendo una dieta alimentaria sana. Para prevenir las hipoglucemias, los 
diabéticos deben tener en cuenta lo siguiente: 
 Ajustar las dosis de los medicamentos a sus necesidades reales. 
 Mantener un horario de comidas regular en la medida de lo posible; 
 Tomar cantidades moderadas de hidratos de carbono antes de realizar ejercicios. 
 Llevar siempre azúcar consigo. En cuanto aparezcan los primeros signos de 
hipoglucemia, hay que tomar azúcar, galletas o beber un vaso de alguna bebida 
que contenga hidratos de carbono de absorción rápida
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Diabetes- Patología Medica

  • 1. Integrantes: Marina Baiardi Valeria Guiñazu Ruben Euliarte Karen Guarachi Flavia Humbert Dana Canizo
  • 2. ¿Que es la diabetes mellitus?  es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están muy altos.
  • 3. INSULINA hormona que ayuda a que la glucosa entre a las células para suministrarles energía
  • 4. PREDIABETICO  aumenta el riesgo de padecer diabetes porque tienen un nivel de azúcar más alto del normal pero no lo suficiente como para ser considerados diabéticos
  • 5. Clasificación  Tipo 1.  Tipo 2  Gestacional  Otros tipos
  • 6. Diabetes mellitus tipo 1  Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta en jóvenes y en adultos también pero con menos frecuencia, afecta a cerca de 4,9 millones de personas en todo el mundo, una alta prevalencia se reporta en América del Norte. Otros factores ambientales afectan a la presentación de la diabetes mellitus tipo 1. Esta clase de factores pueden ser virus (Rubeola), exposición a la leche de vaca en lugar de la leche materna en la lactancia
  • 7. TIPO 1 Por procesos autoinmunes Idiopática causada por la destrucción autoinmune de las células del páncreas Se desconoce la causa que la provoca Lo normal es que aparezca en niños o adultos jóvenes, pero también puede darse en otras edades. Están implicados en su aparición factores genéticos, autoinmunes y ambientales. Existe un importante factor hereditario y no se dan alteraciones del sistema inmunitario Los pacientes son propensos a sufrir otras alteraciones del sistema inmunitario En los pacientes, la necesidad de insulina puede aparecer y desaparecer
  • 8. TIPO 2 Habitual en la edad adulta, después de los 40 años. resistencia a la insulina y déficit relativo de producción de esta sustancia por el páncreas. Obesidad presente en el 80 por ciento de los pacientes El riesgo :aumenta con la edad, el peso y la falta de actividad física. más frecuente en mujeres con antecedentes de diabetes gestacional y en individuos con hipertensión o trastornos en el metabolismo de la grasas Los pacientes no precisan insulina Está frecuentemente asociada con una fuerte predisposición genética
  • 9. Diabetes gestacional: se diagnostica por vez primera durante el embarazo  Aparece en entre un 2 y un 5 por ciento de los procesos de gestación.  Habitualmente, la paciente recobra el estado de normalidad tras el parto.  Las mujeres con diabetes gestacional tienen, a corto, medio o largo plazo, mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.  Los factores de riesgo para la diabetes gestacional son la obesidad y los antecedentes familiares.
  • 10. FISIOPATOLOGIA  Las células metabolizan la glucosa para convertirla en una forma de energía útil para que circule en la sangre y se distribuya por todo el cuerpo para esto se necesitan 2 hormonas: *Insulina: hormona secretada por el páncreas *Glucagón, otra hormona pancreática que eleva los niveles de glucosa en sangre. Pero en la diabetes mellitus el páncreas no produce o produce muy poca insulina. puede ocasionar complicaciones microvasculares y cardiovasculares.
  • 11. Otro tipos de diabetes  Estos son originados por un mal funcionamiento de las células del páncreas o de la insulina que éstas fabrican, por problemas de metabolismo, etc. Muchas veces estas disfunciones están causadas por defectos genéticos, drogas, infecciones u otras enfermedades.
  • 12. Causas  afecta al 6% de la población  Persona de setenta años la padece alrededor del 15%  que la propia diabetes puede ocasionar: enfermedades cardiovasculares, neurológicas, retinopatía o nefropatía eso dependen del tipo de diabetes de que se trate.
  • 13. Síntomas  Frecuencia en orinar (fenómeno de la "cama mojada" en los niños).  Hambre inusual.  Sed excesiva.  Debilidad y cansancio.  Pérdida de peso.  Irritabilidad y cambios de ánimo.  Sensación de malestar en el estómago y vómitos.  Infecciones frecuentes.  Vista nublada.  Cortaduras y rasguños que no se curan, o que se curan muy lentamente.  Picazón o entumecimiento en las manos o los pies.  Infecciones recurrentes en la piel, la encía o la vejiga.  Además se encuentran elevados niveles de azúcar en la sangre y en la orina
  • 14. Síntomas Los síntomas pueden abarcar:  Respiración acelerada y profunda  Resequedad en la boca y la piel  Enrojecimiento de la cara  Aliento a frutas  Náuseas y vómitos  Dolor de estómago  Otros síntomas que pueden ocurrir abarcan:  Dolor abdominal  Dificultad respiratoria al estar acostado  Disminución del apetito  Disminución del estado de conciencia  Sentidos embotados que pueden progresar a un coma  Fatiga  Micción frecuente o sed frecuente que dura un día o más  Dolor de cabeza  Dolores o rigidez muscular
  • 15. Tratamientos  El objetivo del tratamiento es corregir el alto nivel de glucosa en la sangre con insulina. Otro objetivo es reponer los líquidos perdidos a través de la micción y el vómito.  La mayoría de las veces, será necesario que vaya al hospital, en donde harán lo siguiente:  Le administrarán insulina.  Le repondrán líquidos y electrolitos.  Se encontrará y tratará la causa de la afección (como una infección).
  • 16. Complicaciones Cetoacidosis Diabetica  La cetoacidosis diabética (CAD) hace referencia a una descompensación de la diabetes mellitus tipo I que, junto con el estado hiperosmolar y el coma hipoglucémico, son las tres principales complicaciones agudas de la diabetes mellitus ,esta complicación se desarrolla en cuestión de horas y pone en peligro la vida del paciente, por lo que se considera una urgencia médica.  Ocurre en personas con diabetes y se presenta cuando el cuerpo no puede usar la glucosa como fuente de energía, debido a que no hay insulina o ésta es insuficiente. En lugar de esto, se utiliza la grasa para obtener energía.  Los subproductos del metabolismo de las grasas, llamados cetonas, se acumulan en el cuerpo.
  • 17. CAUSAS Personas con diabetes tipo 1: Personas con diabetes tipo 2. • No tienen insulina, una hormona que obtiene energía de la glucosa, haciendo que se metaboliza la grasa en su lugar. • A medida que las grasas se descomponen, los ácidos llamados cetonas se acumulan en la sangre y la orina. En niveles altos, que son tóxicas denominada cetoacidosis. • Los niveles de glucemia se elevan por encima de los 300 mg/dL ya que el hígado produce glucosa para tratar de combatir el problema pero las células no pueden absorber esa glucosa sin la insulina. • La cetoacidosis diabética suele ser el primer signo de diabetes tipo 1 y también los diagnosticado la diabetes tipo 1. Una infección, una lesión, una enfermedad seria, una cirugía o pasar por alto dosis de insulina pueden llevar a cetoacidosis diabética. • Es poco frecuente que se desarrolle cetoacidosis. Generalmente se desencadena por una enfermedad grave. • Los hispanos y los afroamericanos son más propensos a presentar cetoacidosis como complicación de la diabetes tipo 2.
  • 18. CETOSIS DIABETICA EN EL EMBARAZO:  Condiciones propias del embarazo predisponen a la cetoacidosis en el embarazo: el ayuno, la disminución de bicarbonato sérico como respuesta a la hiperventilación crónica, la producción de hormonas placentarias y el estrés.  Los niveles de Cuerpos cetonicos durante el ayuno se elevan un 33% durante el 3° trimestre.
  • 19. SINDROME HIPERGLUCEMICO HIPEROSMOLAR NO CETÓSICO:  Es una complicación de la DMT2 que implica la presencia elevada de glucosa en sangre, sin cuerpos cetonicos Causas: El coma diabético hiperosmolar hiperglucemico presenta:  Niveles extremadamente altos de glucosa en sangre.  Deshidratación  Disminución de la conciencia
  • 20. Posibles complicaciones  Acumulación de líquido en el cerebro (edema cerebral)  Ataque cardíaco y muerte del tejido intestinal debido a una presión arterial baja  Insuficiencia renal  Cuándo contactar a un profesional médico  Esta afección puede convertirse en una emergencia médica. Llame al médico si nota los síntomas iniciales de la cetoacidosis diabética.
  • 21. pronostico La acidosis puede llevar a enfermedad grave o la muerte. Una terapia mejorada para personas jóvenes con diabetes ha disminuido la tasa de mortalidad a raíz de esta afección; sin embargo, sigue siendo un gran riesgo en los ancianos y en las personas que entran en coma cuando el tratamiento se ha retrasado.
  • 22. Tratamientos El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio físico y medicación. Tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la normalidad En muchos pacientes con diabetes tipo II no sería necesaria la medicación si se controlase el exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio físico regularmente. Sin embargo, es necesario con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o la toma de fármacos hipoglucemiantes por vía oral.  Fármacos hipoglucemiantes orales  Tratamiento con insulina  Jeringuillas tradicionales  Plumas para inyección de insulina  Jeringas precargadas
  • 23. Prevención Para la diabetes tipo 1 no existe ningún método eficaz por el momento. Pero para la diabetes tipo 2 si como:  Evitando el sobrepeso y la obesidad.  Realizando ejercicio físico de forma regular. - Abandonando el tabaco y las bebidas alcohólicas.  Siguiendo una dieta alimentaria sana. Para prevenir las hipoglucemias, los diabéticos deben tener en cuenta lo siguiente:  Ajustar las dosis de los medicamentos a sus necesidades reales.  Mantener un horario de comidas regular en la medida de lo posible;  Tomar cantidades moderadas de hidratos de carbono antes de realizar ejercicios.  Llevar siempre azúcar consigo. En cuanto aparezcan los primeros signos de hipoglucemia, hay que tomar azúcar, galletas o beber un vaso de alguna bebida que contenga hidratos de carbono de absorción rápida