Qué es la Diabetes Tipos de diabetes Sintomas Factores de riesgo Tratamientos Medicamentos

2. ¿Qué es la Diabetes?
La diabetes es una enfermedad crónica que se origina porque el
páncreas no sintetiza la cantidad de insulina que el cuerpo humano
necesita, la elabora de una calidad inferior o no es capaz de utilizarla
con eficacia.
La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su principal
función es el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en
sangre. Permite que la glucosa entre en el organismo y sea transportada
al interior de las células, en donde se transforma en energía para que
funcionen los músculos y los tejidos. Además, ayuda a que las células
almacenen la glucosa hasta que su utilización sea necesaria.
En las personas con diabetes hay un exceso de glucosa en sangre
(hiperglucemia) ya que no se distribuye de la forma adecuada. Los
especialistas advierten que, si los pacientes no siguen el tratamiento
adecuado los tejidos pueden acabar dañados y se pueden producir
complicaciones muy graves en el organismo.

3. TIPOS DE DIABETES
 Tipo 1
 Tipo 2
 Gestacional
 Otros tipos
insulinodependiente
(aproximadamente el 15% de los
diabéticos)
Insulinodependiente
(aproximadamente el 85% de
los diabéticos)
mujeres embarazadas y
generalmente desaparece
después del parto
consecuencia de síndromes
genéticos específicos,
cirugías, drogas, malnutrición,
infecciones, y otras
enfermedades. (5% de casos
diagnosticados)

4. SÍNTOMAS
 Frecuencia en orinar (fenómeno de la cama mojada en los niños).
 Sensación de hambre inusual.
 Sed excesiva.
 Debilidad y cansancio.
 Pérdida de peso.
 Irritabilidad y cambios del estado de ánimo.
 Sensación de malestar en el estómago y vómitos.
 Vista nublada.
 Cortaduras y rasguños que no se curan, o se curan lentamente.
 Picazón o entumecimiento en las manos o los pies.
 Infecciones recurrentes en la piel, la encía o la vejiga (cistitis).
 Elevados niveles de glucosa en la sangre y en la orina.

5. FACTORES DE RIESGO
¿Quiénes tienen un mayor riesgo de desarrollar
Diabetes Tipo 1?
Los factores de riesgo para la diabetes tipo 1 todavía se están
investigando. Sin embargo
 tener un familiar con diabetes tipo 1 aumenta ligeramente el riesgo de
desarrollar la enfermedad
 Los factores medioambientales y la exposición a ciertas infecciones
virales también han sido relacionados con el riesgo de desarrollar
diabetes tipo 1.
¿Quiénes tienen un mayor riesgo de desarrollar
Diabetes Tipo 2?
 Las personas con una historia familiar de diabetes
 Las personas que tienen sobrepeso
 Edad avanzada
 Las personas con bajos niveles del colesterol tipo HDL o con
triglicéridos altos o presión arterial alta.
 Antecedentes de diabetes gestacional
 Mala nutrición durante el embarazo
..

6. Diferencias entre diabetes tipo 1 y 2
 Los dos tipos de diabetes son muy diferentes.
En la diabetes tipo 2 se asocian dos alteraciones:una disminución
de la acción de la insulina, con una alteración de la función de la
célula beta que inicialmente es capaz de responder con un aumento
de la producción de insulina (de ahí que los niveles de ésta estén
elevados o normales con el fin de compensar el déficit de su acción)
pero posteriormente la producción de insulina se va haciendo
insuficiente.
Sin embargo en la diabetes tipo 1 la alteración se produce a nivel de
las células beta, por ello los niveles de insulina son muy bajos.
Por ese mismo motivo los niveles de péptido C (que se segrega junto
a la insulina) son normales o altos en la diabetes tipo 2 y en la tipo 1
suelen estar muy disminuidos.
La forma de debut de la enfermedad también es diferente. El 50% de
los pacientes con diabetes tipo 1 debutan con cetoacidosis, sólo el
25% de los tipo 2 lo hacen de este modo.

7. QUÉ ES LA HIPOGLUCEMIA Y CAUSAS
La hipoglucemia es un estado patológico que consiste en un nivel anormalmente
bajo de azúcar en sangre, considerándose anormal una concentración inferior a 60-
70mg/dl en la sangre. Esta disminución se puede producir debido a tres
circunstancias:
El organismo consume la glucosa presente en la sangre con demasiada rapidez.
La glucosa es liberada al torrente sanguíneo demasiado despacio.
Se libera un exceso de insulina al torrente sanguíneo.
Este es un trastorno relativamente común en personas diabéticas. La diabetes es
una enfermedad que consiste básicamente en la situación opuesta a la
hipoglucemia, es decir, las personas diabéticas presentan una concentración
demasiado elevada de glucosa en la sangre, debido a una deficiencia en la
producción de insulina por parte del páncreas (diabetes tipo I o diabetes juvenil), o a
una respuesta inadecuada a la misma por parte del organismo (diabetes tipo II).

8. CONSECUENCIAS
1. Insuficiencia Renal

9. 2. Derrame Cerebral
3. Cataratas o Retinopatía
4. Problemas de Corazón
Picos de presión arterial
Altos niveles de glucosa dañan
retina del ojo
INFARTO DE MIOCARDIO

10. Debilidad o
Falta de
Sensación en
Brazo o
pierna
Dificultad
Para
caminar
Perdida
repentina
de
vista Dolor en
hombros,
espalda
Dolor en el
brazo
Dolor en el
pecho
Mareo
Dificultad para
respirar
SINTOMAS
SINTOMAS DE LOS PROBLEMAS DE
CORAZÓN:

11. 5. Aterosclerosis Avanzada
6. Amputaciones
“proceso que ocasiona el estrechamiento de las
arterias por desarrollo de placas adiposas”

12. TRATAMIENTOS
Tratamiento para la diabetes de tipo 1:
Las personas con la diabetes de tipo 1 tienen que administrarse
insulina todos los días. La insulina no puede tomarse en forma de
píldora. Ya que es una proteína, se descompondría durante la
digestión de la misma forma que lo hacen las proteínas en las
comidas.
La insulina debe ser inyectada dentro de la grasa debajo de la piel
para entrar a la sangre. La cantidad de insulina necesaria depende de
la estatura, el peso, la edad, el consumo de los alimentos y el nivel de
actividad. La dosis de insulina debe balancearse con el horario de
alimentación y con las actividades, y los niveles de dosificación
pueden ser afectados por enfermedades, estrés o situaciones
inesperadas.

13. Tratamiento para la diabetes de
tipo 2:
Las personas con la diabetes de tipo 2 usualmente producen insulina,
pero sus cuerpos no la usan correctamente. Algunas personas con la
diabetes de tipo 2 necesitan medicamentos para la diabetes o insulina
extra para ayudarle a su cuerpo a usar su propia insulina de una forma
mejor.
La dieta y el ejercicio pueden frecuentemente rebajar los niveles de
glucosa en la sangre a lo normal. Cuando estas medidas ya no son
suficientes, el siguiente paso es añadir medicamentos que rebajan los
niveles de glucosa en la sangre.

14. CONSIDERACIONES A TENER
EN CUENTA:
¿Para qué se mide la glucosa de la sangre?
Los niveles de glucosa de la sangre (también llamados niveles de
azúcar en la sangre) son señales de que tan bien se está controlando la
diabetes y de que tan efectivamente está trabajando el plan de cuidado (la
dieta, el ejercicio, y el medicamento). Si los niveles de azúcar en la sangre
están consistentemente bajo control (con los niveles casi normales), las
complicaciones de la diabetes pueden prevenirse o hacer su progreso más
lento.
¿Cómo pueden revisarse los niveles de azúcar en la sangre?
Revisar los niveles de azúcar en la sangre regularmente es muy
importante en el manejo apropiado de la diabetes. Los métodos actuales
para medir el azúcar en la sangre requieren una muestra de sangre. El
azúcar en su sangre puede medirse en su hogar utilizando varios
instrumentos invasores para obtener una muestra de sangre

15. La meta es mantener los niveles normales de
glucosa en la sangre

16. Las personas con la diabetes del tipo 2 podrían necesitar tomar uno o
más tipos de píldoras para la diabetes, para bajar su nivel de azúcar en
la sangre. Hay muchos tipos de píldoras para la diabetes y cada tipo
tiene una acción específica.
Los medicamentos orales para las personas
con la diabetes del tipo 2:
Únicamente las personas con la diabetes del tipo 2 pueden usar
medicamentos orales. Éstos no son útiles para las personas con la diabetes
del tipo 1, cuyo páncreas ya ha perdido toda su habilidad para producir
insulina.

17. Bisguanidas El tipo bisguanidas disminuye la
cantidad de azúcar producida en
el hígado y también rebaja la
cantidad de insulina en el cuerpo.
Sulfonilureas El tipo sulfonilureas estimula la
producción de insulina en el
páncreas y le ayuda al cuerpo a
usar la insulina que está siendo
producida en el momento.
Meglitinidas El tipo meglitinidas estimula la
producción de la insulina en el
páncreas.
Tiazolidinadiona El tipo tiazolidinadiona ayuda a
los músculos del cuerpo a usar la
insulina más efectivamente.
Inhibidores de Alfa-glucosidasa El tipo de los inhibidores del alfa-
glucosidasa bloquean las enzimas
que digieren los almidones,
resultando en un aumento más
lento del azúcar en la sangre.

19. PLAN DE ALIMENTACIÓN
La importancia de un plan de alimentación en el manejo de la
diabetes:
Los niveles del azúcar en la sangre pueden ser controlados, hasta cierto punto,
por medio de una dieta apropiada, ejercicio y el mantener un peso saludable.
Un estilo de vida saludable también puede ayudarle a controlar o bajar su
presión sanguínea y a controlar las grasas en la sangre, reduciendo el riesgo
de la cardiopatía.
Un plan de alimentación apropiado debería incluir la repartición de comidas
pequeñas a través del día para mantener los niveles del azúcar en la sangre
estables. Consumir una comida grande solo una o dos veces al día puede
causar niveles extremos de azúcar altos o bajos. Además, si el régimen de
ejercicio se cambia, deben hacerse los cambios correspondientes en la dieta,
para mantener el control del peso y para controlar los niveles del azúcar en la
sangre.

20. PIRAMIDE DE LAS COMIDAS SALUDABLES

21. ALCOHOL Y DIABETES
El consumo del alcohol puede bajar los niveles de azúcar en la sangre hasta
el punto que causa síntomas de hipoglucemia (azúcar baja en la sangre).
Una persona con diabetes debe mantener un registro cuidadoso de sus
niveles de azúcar en la sangre al beber alcohol, porque ciertos
medicamentos, incluyendo la insulina, también bajan el nivel de la glucosa. Si
los niveles son muy bajos, o si el estómago está vacío, el consumo del
alcohol debe evitarse.
Algunas veces el alcohol puede causar que los niveles del azúcar en la sangre
aumenten, debido a los carbohidratos en ciertas bebidas. El consumo del alcohol
con las comidas, o antes de ellas, puede causar que los niveles de azúcar
aumenten, lo cual puede ser peligroso para el individuo.

22. EL SODIO Y LA DIABETES
A las personas con diabetes se les aconseja limitar el sodio en
sus dietas para ayudarles a prevenir o para controlar la presión
sanguínea alta.
Estos son algunos ejemplos de alimentos
que pueden contener sodio:
•Pan o pastelería
•Pizza
•Embutidos
•Sopa
•Queso
•Hamburguesas
•Papas fritas
•Palomitas de maíz

23. LA DIABETES EN VENEZUELA
se resumen las cifras de consultas realizadas a nivel nacional en
los establecimientos de salud de predominio ambulatorio entre
los años 1990 a 2008.

24. El volumen se ha incrementado progresivamente hasta alcanzar más de 100.000
consultas anuales a partir del año 2004 y representan tasas que varían entre
91,7 a 422,8 consultas por cada 100.000 habitantes en el mismo período.
Al valorar las tasas por entidad federal apreciamos que 8 estados del país se
encuentran por encima de la media nacional de 410 y las tasas son muy
variables, registrándose valores que van de 873,4 (Edo. Zulia) hasta 127,6 (Edo.
Amazonas) consultas por 100.000 habitantes
En los registros individualizados de pacientes con diabetes inscritos en el
Programa Endocrino-Metabólico del MPPS, hasta el reporte parcial de Junio/2008,
se encuentra que la DM2 predomina en un 92,8% de los casos, DM1 con 6,8% y
otras diabetes solo con 0,3%. En cuanto a las complicaciones se registran como
las más importantes: visuales (39%), cardiovasculares (20%), neurológicas
(20%), renales (13%) y pie diabético (8%).

25. RECOMENDACIONES
Si usted es diabético, SIEMPRE:
• Use una identificación como un bracelete o una cadenita que lo
identifique como tal
• Lleve consigo algún producto dulce en caso de tener una
hipoglucemia
• Controle su glucosa
• Controle su presión arterial
• Realice prácticas preventivas para los ojos, los riñones y los pies
• Hágase un análisis de sangre una vez al año para ver cómo
están sus niveles de colesterol

26. CONCLUSIONES
La información sobre la morbilidad del Ministerio del Poder
Popular para la Salud (MPPS) no representa la verdadera
dimensión de la situación de la diabetes mellitus en el país. A
pesar de ello, se le considera un problema de salud pública.
Venezuela no cuenta con un sistema de vigilancia epidemiológica
óptimo y de calidad de la diabetes mellitus y sus factores de riesgo.
Deben aunarse esfuerzos para conocer la prevalencia de la
enfermedad en el país.
Necesitamos políticas de detección precoz y tratamiento temprano
de la diabetes en Venezuela.

27. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. IDF Diabetes Atlas, 4th ed. International Diabetes Federation,
2009. http://www.idf.org/
2. Soltész G. Type 2 diabetes in children: an emerging clinical problem. Diabetes Res
Clinical Practice 2006;74 (suppl 1) S9-S11.
3. "Diabetes Mellitus: Una visión epidemiológica del problema". Consenso Nacional
sobre Diabetes Mellitus. SVEM. 2003. www.fenadiabetes.org.ve
4. Diabetes Mellitus E10-E-14. Morbilidad. Tasas Específicas* por Entidades Federales.
Promedio 2004-2008**. (*Tasas Específicas por 100.000 habitantes. **2005-2008
Cifras Provisionales. FUENTE: CNPV: 1990, OCEI; 2001, INE. / I.E.M.V.: 2004-2008.
DVE-MSDS).
5. Diabetes Mellitus E10-E14. Mortalidad Venezuela 1990-2007. (FUENTE: AEEV: 1936-
1996, MSAS. / AM: 1997-2007. DISE-MPPS. / CNPV: 1990 (OCEI); 2001, INE.
6.http://www.fundaciondiabetes.org/infantil/180/objetivos-glucemicos-ninos
http://www.medtronic.es/su-salud/diabetes/tratamiento/index.htm
7.https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-
salud/diabetes/prevenir-problemas-diabetes/hipoglucemia.