1. Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades
Situación actual de la Tuberculosis
en México… Avances y desafíos
24 de marzo, Día Mundial de Lucha contra la Tuberculosis 2011
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…
orientemos la lucha hacia la eliminación

2. ¿Qué es la Tuberculosis?
• Enfermedad infecciosa causada por M. tuberculosis
• Transmisión: vía aérea
• Principal síntoma: Tos con flema
• Método fundamental: Baciloscopía
• Standard de oro: Cultivo
• Tratamiento efectivo (TAES)
Duración de seis meses
Cuatro fármacos (doTBal)
• Seguimiento: mensual
Clínico y bacteriológico
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

3. Antecedentes
La TB…enfermedad más devastadora de la historia
Cada segundo una persona se infecta por TB
3 de cada 10 personas están infectadas de TB
5 al 10% de los infectados desarrollarán la enfermedad en
algún momento de sus vidas
Un enfermo sin tratamiento infecta de 10 a 15 personas en
un solo año
50% de los enfermos morirán en 5 años, si no reciben
tratamiento
Hasta 50% de riesgo de TB en personas VIH +
La Tuberculosis…es una enfermedad curable
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

4. Tuberculosis en el Mundo, 2007
14 millones de casos prevalentes:
9.4 millones de casos nuevos (139 X 100,000)
85% correspondió a las Regiones de África, Asia
Asia Suroriental y el Pacífico Occ.
4.1 (44%) bacilíferos
1´370,000 (14.8%) VIH positivos
510,545 multifármacorresistentes
1,77millones de defunciones (456,218 con VIH)
Entre 1990 y 2007 se notificaron más de 28.7 millones de casos más
Fuente: Global tuberculosis control: 2008 surveillance, planning, financing. WHO report 2009
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

5. La carga de TB en las Américas, 2009
casos defunciones
TB todas formas 294,636 40,116*
Brazil, Haiti y Peru 53% del (rango, 270–300,000) (rango, 30–42,000)
total de los casos
14,845 7,892
TB asociada al VIH (rango, 10,000 – 18,000)
TB *excluye muertes en
Multifármacorresistente 10,214
personas con VIH
*Fuente: Global Tuberculosis Control 2009. WHO
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

6. Tuberculosis en el América, 2007
• Se registraron 294,636 casos nuevos TBTF (37 X 100,000)
– 89% en 10 países: BRA., PER., HAI.,MEX.,COL., BOL., ECU., GUA.,USA y VEN
– 348,043 casos prevalentes
– 157,225 (50%) bacilíferos Total:
294,636
– 14,845 (6.4%) VIH positivos
• 9,508 (45% pulmonares)
89%
Perú
– 10,214 multirresistentes
Brasil 53%
• 40,616 defunciones Haití
– 7,892(9.5%) con VIH
• Entre 1990 y 2007 disminuyeron 120,987 casos nuevos
Fuente: Global tuberculosis control: 2008 surveillance, planning, financing. WHO report 2009
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

7. Tuberculosis en México, 2010
18,848 casos nuevos de TB en todas sus formas
• 81.6% pulmonar, 1.6% meníngea y 5.7% ganglionar y
11.1% otras formas
• 15,384 casos nuevos de TB pulmonar en 2010
20% de casos nuevos de TB asociados a Diabetes
4.9% de casos nuevos en Pediatría (<15 años)
5.8% de relación TB/SIDA
2,222 defunciones en 2009 para TBTF*
1,872 defunciones por TBP (84%)
*Fuente: Plataforma Única de Información/SUIVE./Secretaría de Salud.
**SIS/DGIS/Secretaría de Salud. EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

8. Incidencia de Tuberculosis todas formas,
México 1997-2010
25000 23575 30.0
21514
Tasa X 100 mil
20882 20722
19802 25.0
20000 184341887917790 182101801118848
25.0 173291692117477 17329
16353 22.8 16404
151091446615145 22.3 22.5 20.0
14437 20.4
15000 18.1
17.1 18.7 17.0 16.8 17.1 16.7 16.8 15.0
17.7 18.9 17.6
Casos
16.4
17.2 16.6 15.6 16.4
10000
10.0
5000
5.0 ‐33%
2010 vs 1997
0 0.0
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Año CASOS TB MORBILIDAD TB
Año 1990 1995 1997 2000 2005 2008 2010
Casos 14,437 20,882 23,575 18,434 17,447 18,210 18,884
Tasa 17.2 22.8 25.0 18.7 16.8 17.1 16.8
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. SUIVE 2010. DGE/SSA 4/03/2011
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

9. Incidencia por Tuberculosis todas formas
México, 2010
BAJA CALIFORNIA 54.1
TAMAULIPAS 35.9
GUERRERO 32.0
NAYARIT 31.4
SONORA 31.2
SINALOA 29.3
VERACRUZ 26.7
CHIAPAS 25.2
NUEVO LEON 24.2
TABASCO 23.1
BAJA CALIFORNIA SUR 22.6
CHIHUAHUA 21.1 TASA*
OAXACA 19.6 >24
COLIMA 19.4
COAHUILA 18.4 14.9 – 23.9
QUINTANA ROO 18.2 7.11 – 14.8
NACIONAL 16.8 <7.10
SAN LUIS POTOSI 15.8
CAMPECHE 13.1
JALISCO 13.0
MORELOS 11.6
DURANGO 11.6
HIDALGO 10.5
AGUASCALIENTES 10.5
QUERETARO 10.2 Nacional
YUCATAN
DISTRITO FEDERAL
9.0
8.8
16.8
PUEBLA 7.9
MICHOACAN 7.7
GUANAJUATO 7.4
ZACATECAS 6.5
MEXICO 5.1
TLAXCALA 3.9
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0
Fuente: SINAVE, DGE, SSA. *Tasa por 100 mil habitantes. Información Preliminar EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

10. Incidencia de Tuberculosis Pulmonar,
México 1997-2010
25,000 25.0
Tasa x 100 mil
20.7
20,000 18.7 18.2 20.0
18.8
17.4 13.8
Casos
14.9 19,577 15.9 16.4 14.0 13.8 14.1
15,000 13.6 15.3 14.8 14.3 13.2 15.0
18,032 13.7
14.6 14.7 13.9 17,157
16,881 15,384
10,000 16,995 15,035 10.0
15,649 15,432 14,443 13,813 14,856
12,554 12,370 16,323
15,055 14,820 14,550
13,451
12,242 11,855
5,000 5.0 ‐33.8%
2010 vs 1997
0 0.0
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Año
CASOS TBP MORBILIDAD TB
Año 1990 1997 2000 2005 2010
Casos 12,242 19,577 15,649 14,820 15,384
Tasa 14.6 20.7 15.9 14.3 13.7*
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. SUIVE 2009. DGE/SSA 08/03/2011 * con población actualizada INEGI
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

11. Incidencia por Tuberculosis pulmonar,
México 2010
BAJA CALIFORNIA 42.4
TAMAULIPAS 32.6
GUERRERO 29.3
SONORA 27.5
SINALOA 26.1 TASA*
NAYARIT 26.0 >24
VERACRUZ 23.4 14.9 – 23.9
CHIAPAS 22.9
NUEVO LEON 20.7
7.11 – 14.8
TABASCO 20.4 <7.10
BAJA CALIFORNIA SUR 18.5
COLIMA 17.4
OAXACA 17.0
CHIHUAHUA 16.9
QUINTANA ROO 16.8
COAHUILA 15.9
NACIONAl 13.7
CAMPECHE 12.0
SAN LUIS POTOSI 11.5
DURANGO 9.1
HIDALGO 9.0
JALISCO 8.7
MORELOS 8.0
YUCATAN 7.5
PUEBLA 6.4
MICHOACAN 6.1
QUERETARO 5.7
DISTRITO FEDERAL 5.5 Nacional
AGUASCALIENTES 5.2
GUANAJUATO 4.6 13.7
ZACATECAS 3.8
TLAXCALA 3.7
MEXICO 3.2
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 45.0
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

12. Mortalidad por Tuberculosis
todas formas, México 1990-2009
8,000 9.0
6,697
7,000 5,775 8.0
Tasa x 100 mil
5,686
5,340 7.0
6,000 8.0 5,065
6.7 5,046 6.0
4,854
5,000 4,556
6.5
6.0 5.0
4,033
4,000 5.6 3,666
5.5 3,226 3,210 4.0
5.2 3,024 3,049
Defunciones
4.8 2,488
3,000 4.2 2,140 2,308
3.8 2,379
3.0 2,294 3.0
2,222
3.3 3.2
2,000 3.0
2.3 2.4
2.2
2.0 ‐75%
2.0
1,000 2.2 1.0
2.0
0 0.0
DEFUNCIONES TB
MORTALIDAD TB
Año 1990 1995 1997 2000 2005 2008 2010
Defunciones 6,697 5,046 4,556 3,226 2,488 2,308 2,222
Tasa 8.0 5.6 5.2 3.8 2.4 2.2 2.0
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. SUIVE 2009. DGE/SSA 16/02/2011
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

13. Mortalidad por Tuberculosis todas formas,
México, 2009*
TLAXCALA 0.44
DISTRITO FEDERAL 0.55
MEXICO 0.60
GUANAJUATO 0.69 >4.12
AGUASCALIENTES 0.88 3.32 ‐ 4.11
ZACATECAS 0.94 2.52 ‐ 3.31
MICHOACAN 1.06
1.72 ‐ 2.51
QUINTANA ROO 1.07
YUCATAN 1.09 0.92 ‐ 1.71
PUEBLA 1.19 0.2 ‐ 0.91
CAMPECHE 1.26
MORELOS 1.31
HIDALGO 1.45
QUERETARO 1.63
SAN LUIS POTOSI 1.93
NACIONAL 2.07
TABASCO 2.19
SINALOA 2.30
JALISCO 2.47
BAJA CALIFORNIA SUR 2.48
COLIMA 2.50 Nacional
CHIHUAHUA 2.54
DURANGO 2.64
2.0
OAXACA 2.76
COAHUILA 2.89
GUERRERO 3.12
TAMAULIPAS 3.38
NUEVO LEON 3.46
VERACRUZ 3.60
SONORA 3.78
NAYARIT 3.82
CHIAPAS 4.06
BAJA CALIFORNIA 5.94
0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00 7.00
*Tasa por cada 100,000 habitantes, Información preliminar
Fuente: DGIS Cubos dinámicos de mortalidad año 2009 EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

14. Mortalidad por Tuberculosis Pulmonar,
México 1990-2009
6000 5432 7.0
5000 6.0
Tasa x 100 mil
Defunciones
6.5 4093 5.0
4000
3236 4.0
3000 4.5
3.3 2077 3.0
1872
2000
2.0
2.0 1.7
1000 1.0
0 0.0 ‐74%
DEFUNCIONES TBP MORTALIDAD TBP
Año 1990 1994 1999 2004 2009
Defunciones 5,432 4,093 3,236 2,077 1,872
Tasa 6.5 4.5 3.3 2.0 1.7
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. SUIVE 2009. DGE/SSA 16/025/2011
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

15. Mortalidad por Tuberculosis pulmonar,
México, 2009*
TLAXCALA 0.26
DISTRITO FEDERAL 0.31
MEXICO 0.41
ZACATECAS
>4.12
0.43
GUANAJUATO 0.46 3.32 ‐ 4.11
AGUASCALIENTES 0.61 2.52 ‐ 3.31
MICHOACAN 0.81 1.72 ‐ 2.51
PUEBLA 0.85 0.92 ‐ 1.71
YUCATAN 0.99
QUINTANA ROO 1.07 0.2 ‐ 0.91
HIDALGO 1.11
MORELOS 1.13
CAMPECHE 1.26
QUERETARO 1.28
SAN LUIS POTOSI 1.37
SINALOA 1.70
NACIONAL 1.74
TABASCO 2.00
CHIHUAHUA 2.06
JALISCO 2.12
COLIMA 2.16
OAXACA 2.28 Nacional
BAJA CALIFORNIA SUR 2.30
DURANGO 2.32
1.7
COAHUILA 2.59
GUERRERO 2.87
NAYARIT 2.89
TAMAULIPAS 2.94
VERACRUZ 3.09
NUEVO LEON 3.17
SONORA 3.35
CHIAPAS 3.79
BAJA CALIFORNIA 5.40
0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00
*Tasa por cada 100,000 habitantes, Información preliminar
Fuente: DGIS Cubos dinámicos de mortalidad año 2009 EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

16. Tuberculosis por grupo de edad y género
México, 2010
4500
4134 Razón
4000 1.6:1
3500
3000
Casos
2500 2352
2000 1792 1779
1500
1176 1189
955 961
1000
667 684 701
511 574
451
500
121 88 132 130 163 192
63 33
0
<1 1‐4 5‐9 10‐14 15‐19 20‐24 25‐44 45‐49 50‐59 60‐64 65‐ y más
Grupos de edad
Fuente: SUIVE 2010. DGE/SSA 4/03/2011
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

17. Casos nuevos de Tuberculosis en municipios indígenas
según entidad federativa, México, 2010
Municipios Sintómaticos
Indígenas que Respiratorios Casos TB Otras Casos Muertes
Estado reportan TBP Examinados Casos TBP Formas Prevenidos Prevenidas
CAMPECHE 2 225 5 0 50 3
CHIAPAS 30 10305 229 25 2290 115
CHIHUAHUA 3 2385 53 29 530 27
DURANGO 1 135 3 0 30 2
GUERRERO 11 2475 55 2 550 28
HIDALGO 16 5445 121 7 1210 61
JALISCO 2 765 17 4 170 9
MEXICO 8 945 21 11 210 11
MICHOACAN 1 135 3 2 30 2
NAYARIT 8 7290 162 33 1620 81
OAXACA 75 9945 221 22 2210 111
PUEBLA 34 4365 97 10 970 49
QUERETARO 2 135 3 1 30 2
QUINTANA ROO 4 1485 33 4 330 17
SAN LUIS POTOSI 12 5805 129 8 1290 65
TLAXCALA 2 450 10 0 100 5
VERACRUZ 31 6570 146 15 1460 73
YUCATAN 30 2880 64 10 640 32
TOTAL 272* 61,740 1,372** 167 13,720 686
• *Representan el 11% del total de municipios de la República Mexicana
• **Representan el 9% del total de casos de Tuberculosis Pulmonar registrados
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

18. Tuberculosis Pulmonar, Casos Nuevos según
Institución y servicios de detección. México, 2010
ISSSTE
OTRAS Servicios de detección
3.4%
IMSS‐O 2.7%
6.1%
IMSS
22.1%
SSA
65.7%
Fuente: Plataforma Única de Información, módulo Tuberculosis
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación
Innovar las Acciones para lograr el Control de la Tuberculosis

19. Impacto de la TB en los
Objetivos del Desarrollo del Milenio
Incidencia, mortalidad y curación, asociadas a tuberculosis, México 2010
1997 Variación Meta
Concepto 1990 (año de mayor 2010 respecto a
incidencia
registrada) 1997 2015
Incidencia TB Todas
Formas
17.3 25.0 16.8 -33% 15.6
Incidencia Tuberculosis
Pulmonar (TBP)
20.7 20.7 13.7 -33.8% 12.5
Mortalidad por TB Todas
Formas
7.4 5.2 2 -75% 1.7
Mortalidad por
Tuberculosis Pulmonar
3.9 3.9 1.7 -74% 1.5
% de casos de TBP que
ingresan a tratamiento y 71%** 71%* 85.3 20.0% 87%
curan
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica SPPS-SS
*Línea de base año 2000, último año registrado, Tasas por 100,000 habitantes
Cohorte 2009

20. Resultados de tratamiento de casos nuevos
de TBP BK+, México 2008-2010
2008 2009 2010 **
COHORTE CASOS
NUEVOS BK+ 9678 % No. % No. %
CASOS
9678 12205 6493
NOTIFICADOS
CASOS EVALUADOS 9678 97.06 11823 96.87 6295 96.95
81.6
CURADOS 9678 9606 81.25 4922 78.19
TERMINO DE TX 438 3.7 482 4.08 260 4.13
ÉXITO TERAPÉUTICO 10,116 85.3 10088 85.3 5182 82.3
FALLECIDOS 708 6.0 710 6.01 349 5.54
FRACASOS 141 1.2 163 1.38 90 1.43
ABANDONOS 589 5.0 525 4.44 303 4.81
NO EVALUADOS* 310 2.6 337 2.86 371 5.9
•Incluye traslados, en tratamiento y sin clasificación
** Cohorte de Enero‐ Junio 2010
Fuente: Plataforma Única de Información/SUIVE/DGE/SSA FC 11/03/11
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

21. Tuberculosis y Enfermedades Asociadas
México, 2010
Tuberculosis Todas Formas
2.6 5.8
5.7
VIH/SIDA
37.9 20.1 ALCOHOLISMO
DIABETES
DESNUTRICION Tuberculosis Pulmonar
EPOC
DROGAS I.V.
OTRAS
2.6 4.1 6.0
NINGUNA
13.1 IGNORADO
6.7 1.0 1.2 41.5 22.2
13.7
7.6 1.2
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. Preliminar 2010
1.1
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

22. Tuberculosis y VIH/SIDA México, 2010
•Veracruz: 144 casos,
1,164 casos de TBTF asociados al •5.8% ,
•Tasa 0.2 tasa
VIH/SIDA.
•Nacional: 1,164 casos
5.8% del total de casos •5.8% ,
•Tasa 1.04 tasa
registrados en PUI – TB
629 (54%) TB pulmonar
535 (56%) TB extrapulmonar TB-VIH/SIDA
Por grupo de edad. México
54% diagnosticados en México, 2010
hospitalización y 42% en
140
120 116
42 120
100
106
%
consulta externa 54
80
60
63
71
52
% 40 33
18 21
93 % de los casos entre 20
0
1
1A4
4
5A9
5
10 A 14
9
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59
10
60-64 65 y +
20 y 59 años de edad.
Serie1
México 2010
Razón hombre:mujer = 4.2:1
N= 1,164 México 2007
Veracruz, Baja California, Distrito 58%
N= 652
Federal, Jalisco, México, Tamaulipas y Casos
>30‐80
Sonora reportan el 58% con esta co‐ 15 – 29
< de 15
infección.
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

23. Tuberculosis y Diabetes Mellitus. México,2010
4,016 casos prevalentes •Veracruz: 125 casos,
•17.4% ,
asociados a diabetes mellitus •Tasa 3.7 tasa
20% del total de la PUI – TB •Nacional: 4016 casos
•21.2% ,
3,663 casos nuevos TBTF •Tasa 3.6 tasa
3,418 casos nuevos de TBP
95% de los casos entre 30 a 65
años de edad
43% mujeres
México 2007
N= 3,130
70% diagnosticados en consulta 25%
y 25% en hospitalización 70
%
Veracruz, Guerrero, Nuevo
León, Tamaulipas, Chiapas,
México 2010
Oaxaca y Baja California Casos
N= 4,016
reportan 2,100 casos (52%) de >50
13 – 49
esta co‐morbilidad. < de 12
Plataforma Única de Información, módulo Único de Tuberculosis Cierre 10 marzo de 2011

24. Prevalencia de casos con TB-FR, 2010
ESTADO Núm.Casos
VERACRUZ 34
BAJA CAL. NORTE 28 B.C. 14 Estados concentran
NUEVO LEÓN 28
CHIAPAS 23
28 SON el 82 % del total
COAHUILA 23
OAXACA 16
9 nacional
PUEBLA 16 N.L.
COH
GUERRERO 15 28
SINALOA 12 A 23
TAMAULIPAS 12
DF
SONORA
11
9
TAM
GUANAJUATO 8 SIN 12
HIDALGO 8
BAJA CAL. SUR 6 12
MICHOACAN 6
YUCATAN 6
AGUASCALIENTES 5 GTO VER
Edo. MÉXICO 5
8 34
MORELOS 5
COLIMA 4
CHIHUAHUA 3 HGO
TABASCO 3
TLAXCALA 3 8
DURANGO 2
QUINTANA ROO 2
DF
SAN LUIS POTOSÍ 2
GRO PUE CHIA
NAYARIT 1 11
QUERÉRARO 1 15 16 23
CAMPECHE 0 OAX
JALISCO 0 16
ZACATECAS 0
TOTAL 297 EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

25. Casos Nuevos notificados de TB-FR, 2000 al 2010*
23 Estados notificantes Núm.Casos
2010 Veracruz 20
Guerrero 14
Chiapas 13
Sinaloa 10
Tamaulipas 10
Distrito Federal 9
Concentran Baja California 8
80% Guanajuato 8
Puebla 7
México 6
Oaxaca 6
Baja California Sur 4
Coahuila 4
Chihuahua 3
Michoacán 3
Nuevo León 3
Sonora 3
Tlaxcala 3
Querétaro 2
32 Entidades Durango 1
Federativas Quintana Roo 1
Yucatán 1
Zacatecas 1
Fuente: Registro TB-MDR, PNT, DAPP, CENAPRECE 2000-2010 *Preliminar
TOTAL 140
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

26. Casos con TB-FR en tratamiento con fármacos de
ESTADO
Aguascalientes
TOTAL
4
segunda línea durante el 2010
Baja California 25
Baja California Sur 5
Campeche 0 B.C.
Coahuila 20 267 casos con
25
Colima
Chiapas
4
21
COH TB-FR en Tx
Chihuahua 2 A 20
Distrito Federal 11
Durango 2
Guanajuato 8 N.L.
Guerrero 14 24
Hidalgo 8
Jalisco 0
Mexico 5
Michoacan
Morelos
6
5
PUE
Nayarit 0 16
Nuevo Leon 24
Oaxaca 15
Puebla 16 SIN VER
Querétaro 1
Quintana Roo 2 12 30
San Luis Potosí 2
Sinaloa 12 DF
Sonora 6
Tabasco 1 11
Tamaulipas 9
Tlaxcala 3 GRO
Veracruz 30 14 OAX
Yucatan 6 CHI
Zacatecas 0 15 A 21
TOTAL 267
10 estados concentran el 70 % del total de casos en Tx
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

27. Desafíos para el
control de la
Tuberculosis en
México al 2012

28. Desafíos para el control de la TB en México al 2012
• Consolidar la estrategia TAES en todo el país.
– Fortalecer la estrategia TAES con énfasis en estados de alta carga
– Incrementar la detección en estados con Programas débiles
– Aumentar la calidad de las muestras para baciloscopia y cultivo
– Fomentar la participación comunitaria para incrementar su
corresponsabilidad
• Alcanzar la meta de éxito de tratamiento….(86%).
– Garantizar el tratamiento estrictamente supervisado (TAES) de
calidad
– Asegurar el seguimiento bacteriológico y clínico de manera
mensual
• Implementar estrategias conjuntas TB/HIV…
– Implementar los planes de acción diseñados para cada estado en
colaboración TB/HIV‐SIDA EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

29. Desafíos para el control de la TB en México al 2012
• Consolidar un frente estratégico ante la TB‐MDR
–Consolidar una red de expertos en TB‐MDR para la atención
homogénea de los casos en esta condición
–Fortalecimiento de la Red de laboratorios para realizar cultivos y
pruebas de sensibilidad a fármacos.
• Fortalecer la Alianza Pública‐Privada para la atención de la TB
–Avanzar en la incorporación del sector privado y hospitales de
alta concentración a los procesos de atención, diagnóstico y
tratamiento, de acuerdo a la normatividad oficial.
Fomentar la investigación operativa……
–Motivar y fomentar la investigación operativa para toma de
decisiones EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

30. Resumen de condiciones que complican el control
de la Tuberculosis
Diabetes Mellitus,
VIH-SIDA,
Desnutrición,
Cada vez se enfatiza más
Adicciones a sustancias
sobre la necesidad
tóxicas (alcohol y drogas IV),
urgente de estrategias
Multifármacorresistencia de M.Tb específicas orientadas al
Abandonos recurrentes del tratamiento diagnóstico, tratamiento,
Migración seguimiento y vigilancia
Indigencia(población sin hogar) epidemiológica de la TB
Pobreza extrema sea cual sea su
condición.
EN MARCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS…orientemos la lucha hacia la eliminación

31. GRACIAS
Dr. Martín Castellanos Joya
Director de Micobacteriosis
CENAPRECE
http://cenave.gob.mx/tuberculosis/
EN MARCHA CONTRA LA
TUBERCULOSIS…orientemos
la lucha contra la eliminación
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