1. Andrelo

2. 
 Es una enfermedad autoinmunitaria que afecta el sistema
nervioso central.
 La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad
consistente en la aparición de lesiones
desmielinizantes, neurodegenerativas y crónicas del
sistema nervioso central.

3. 
 La EM afecta más a las mujeres que a los hombres. El
trastorno se diagnostica con mayor frecuencia entre
los 20 y 40 años de edad.

4. CAUSAS

 es causada por el daño a la vaina de mielina, la cubierta
protectora que rodea las neuronas.
 Cuando esta cubierta de los nervios se daña, los impulsos
nerviosos disminuyen o se detienen.

5. CAUSAS

 El daño al nervio es causado por inflamación, la cual
ocurre cuando las células inmunitarias del propio cuerpo
atacan el sistema nervioso.
 No se sabe exactamente qué hace que esto suceda.
 Factores ambientales; virus o defecto genético.

6. SÍNTOMAS

 Los síntomas varían porque la localización y
magnitud de cada ataque puede ser diferente.
 La fiebre, los baños calientes, la exposición al sol y el
estrés pueden desencadenar o empeorar los ataques.

7. SÍNTOMAS

 los pacientes con esclerosis múltiple pueden tener síntomas en
muchas partes del cuerpo.
SÍNTOMAS MUSCULARES:
 Pérdida del equilibrio
 Espasmos musculares
 Entumecimiento o sensación anormal en cualquier área
 Problemas para mover los brazos y las piernas
 Problemas para caminar
 Problemas con la coordinación y para hacer movimientos pequeños
 Temblor en uno o ambos brazos o piernas
 Debilidad en uno o ambos brazos o piernas

8. Síntomas vesicales e intestinales:

 Estreñimiento y escape de heces
 Dificultad para comenzar a orinar
 Necesidad frecuente de orinar
 Urgencia intensa de orinar
 Escape de orina (incontinencia)

9. Síntomas oculares:

 Visión doble
 Molestia en los ojos
 Movimientos oculares rápidos e incontrolables
 Pérdida de visión (usualmente afecta un ojo a la vez)

10. Entumecimiento, hormigueo
o dolor:

 Dolor facial
 Espasmos musculares dolorosos
 Sensación de picazón, hormigueo o ardor en brazos y
piernas

11. Otros síntomas cerebrales y
neurológicos:

 Disminución del período de atención, de la capacidad de
discernir y pérdida de la memoria
 Dificultad para razonar y resolver problemas
 Depresión o sentimientos de tristeza
 Mareos o pérdida del equilibrio
 Hipoacusia

12. Síntomas sexuales:

 Problemas de erección
 Problemas con la lubricación vaginal

13. Síntomas del habla y de la
deglución:

 Lenguaje mal articulado o difícil de entender
 Problemas para masticar y deglutir
 La fatiga es un síntoma común y molesto a medida que la
EM progresa y con frecuencia es peor al final de la tarde.

14. PRUEBAS Y EXÁMENES

 Un examen neurológico puede mostrar disminución
en la función nerviosa en un área del cuerpo o
diseminación sobre muchas partes del cuerpo.
 Reflejos nerviosos anormales
 Disminución de la capacidad para mover una parte
del cuerpo
 Sensibilidad anormal o disminuida
 Otra pérdida de funciones neurológicas

15. Un examen ocular puede
mostrar:

 Respuestas anormales de la pupila
 Cambios en los campos visuales o en los movimientos
oculares
 Disminución de la agudeza visual
 Problemas con las partes internas del ojo
 Movimientos oculares rápidos provocados por
movimiento del ojo

16. Los exámenes para diagnosticar
la esclerosis múltiple abarcan:

 Punción lumbar (punción raquídea) para exámenes del líquido
cefalorraquídeo, incluyendo bandas oligoclonales en LCR
 Las resonancias magnéticas del cerebro y de la columna son
importantes para ayudar a diagnosticar y hacerle seguimiento a
la EM
 Estudio de la función neurológica (examen de los potenciales
provocados)

17. TRATAMIENTO

 No se conoce cura para la esclerosis múltiple hasta el
momento; sin embargo, existen terapias que pueden
retardar el progreso de la enfermedad.

18. Medicamentos utilizados para
disminuir la progresión de la
esclerosis múltiple

 Los interferones
 El acetato de glatirámero
 La mitoxantrona
 El natalizumab.
 Fingolimod.
 El metotrexato.
 La azatioprina.
 La inmunoglobulina intravenosa.
 La ciclofosfamida.
 Los esteroides se pueden utilizar para disminuir la
gravedad de los ataques.

19. AYUDA EXTRA

 Fisioterapia, logopedia, terapia ocupacional y grupos de apoyo.
 Dispositivos asistenciales, como sillas de
ruedas, montacamas, sillas para baños, caminadores y barras en
las paredes.

20. AYUDA EXTRA

 Un programa de ejercicio planificado a comienzos
del trastorno.
 Un estilo de vida saludable, con una buena nutrición
y suficiente descanso y relajación.

21. AYUDA EXTRA

 Evitar la fatiga, el estrés, las temperaturas
extremas y la enfermedad.
 Cambios en lo que se come o bebe si hay
problemas para deglutir.
 Hacer cambios en torno a la casa para prevenir
caídas.
 Trabajadores sociales u otros servicios de
asesoría que lo ayuden a hacerle frente al
trastorno y conseguir ayuda (como servicios de
comidas a domicilio).

22. POSIBLES COMPLICACIONES

 Depresión
 Dificultad para tragar
 Dificultad para pensar
 Cada vez menos capacidad para cuidar de sí mismo
 Necesidad de una sonda permanente
 Osteoporosis o adelgazamiento de los huesos
 Úlceras de decúbito
 Efectos secundarios de los medicamentos usados para
tratar el trastorno
 Infecciones urinarias

23. POR TANTO

 La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del
sistema nervioso que afecta al cerebro y la médula espinal.
Lesiona la vaina de mielina, el material que rodea y
protege las células nerviosas. La lesión hace más lentos o
bloquea los mensajes entre el cerebro y el
cuerpo, conduciendo a los síntomas de la EM.

24. Ximena Ramón S.

25. DEFINICIÓN

 La ELA es una enfermedad crónica y
degenerativa, generalmente, de origen desconocido
que se caracteriza por la muerte progresiva de las
motoneuronas, centrales y periféricas, produciendo
debilidad y atrofia muscular que desemboca en
parálisis.

26. OTRAS DENOMINACIONES
 En Estados Unidos,

“Enfermedad de Gehrig o Lou
Gehrig”, en honor del jugador de béisbol que murió en 1941
de esta enfermedad.
 En Gran Bretaña, “Enfermedad de Stephen Hawking”, en
honor del científico británico que padece esta dolencia.
 “Enfermedad de Charcot”.
 “Esclerosis Lateral Amiotrófica con Cuerpos de
Poliglucosano”.

27. TIPOS DE ELA

1. Esporádica. Es la ELA más frecuente, que afecta al
90% de las personas con esta enfermedad. Se caracteriza
porque se desconoce la causa de la misma y porque las
personas afectadas no tienen ningún familiar con ELA.

28. TIPOS DE ELA

2. Familiar. La ELA, en este caso, tiene un componente
hereditario.

29. TIPOS DE ELA

 3. Territorial o Guameña. Se describe por la elevada
incidencia de la enfermedad en la isla de Guam, en el
Pacífico.

30. TIPOS DE ELA
 afectadas al inicio de
Por la ubicación de las motoneuronas
la enfermedad:
1. ELA de inicio Espinal
2. ELA de inicio Bulbar.

31. EVOLUCIÓN DE LOS SÍNTOMAS
Comienzo.

 Sensación de cansancio general.
 Debilidad muscular de una extremidad.
 Calambres.
 Pequeños temblores bajo la piel (fasciculaciones).
 Dificultades en la coordinación de movimientos
(ataxia):
 Tropiezos, tambaleos, etc.
 Problemas de destreza
 Exageración de los reflejos (hiperreflexia).
 Voz nasal, debido a la afectación de los músculos del
habla (músculos fonatorios).

32. EVOLUCIÓN DE LOS SÍNTOMAS
Evolución.
 Dificultades al caminar.

 Limitaciones en las actividades de la vida diaria
 Extensión de la parálisis a los músculos del cuello y del
tronco.
 Disfasia
 Disfagia, con riesgo a atragantarse.
 Problemas al respirar.
 Incremento del riesgo de neumonías.
 Risas y llantos inadecuados, debido a la rigidez
muscular (espasticidad) y no porque exista una
alteración psicológica.

33. La ELA no afecta a las siguientes facultades:
 Intelectuales y mentales.

 Sensoriales (vista, oído, olfato o gusto).
 El control de esfínteres de la vejiga o el recto.
 La función sexual.
 Las funciones musculares automáticas
(corazón, intestinos, etc.).
 Los músculos del ojo.
 No produce dolor.

34. PROBABILIDAD DE CONTRAER
ELA

 Es más frecuente entre los varones (3 hombres/2
mujeres)
 La edad media de inicio es a los 55 años, aunque al
80% se le manifiesta la ELA entre los 40 y 70 años.
 Se manifiesta por igual en todas las razas y etnias

35. CAUSAS
 Mecanismos Genéticos 
 Factores ambientales
 Alteraciones en el Metabolismo
 Hipótesis de los Radicales Libres
 Hipótesis Inmunológica
 Deficiencia del Factor Neurotrófico
 Alteración del Metabolito de los Neurofilamentos
 Defectos en las Mitocondrias
 Anomalías en el Sistema Inmune
 Virus y otros Agentes Infecciososo
 Toxinas

36. DIAGNÓSTICO

 Se llega cuando se dispone de evidencia de daño de
las neuronas motoras centrales y periféricas que no
puedan atribuirse a otras causas.

37. Pruebas Diagnósticas
 Estudio Genético

 Electromiograma (EMG)
 Velocidad de Conducción de los Nervios
 Resonancia Magnética Nuclear
 Extracción del Líquido Cefalorraquídeo mediante
Punción Lumbar
 Otras Pruebas
 Biopsia Muscular
 Análisis de Sangre y de Orina

38. TRATAMIENTO
 Rilutek@ (Riluzole)

 Creatina
 Ventilación Mecánica a Domicilio (VMD)
 Traqueotomía o Traqueostomía
 Medicamentos Sintomáticos
 Factores Neurotroficos
 REHABILITACIÓN