ELA

1. ESCLEROSIS LATERAL
AMIOTRÓFICA (ELA)
Presentado Por:
Yesica Milena Cortés Sabogal
Ana María López Suarez

2. PRESENTACIÓN DEL USUARIO
• Fecha: 09/02/16
• N° Historia Clínica: 001
• Apellidos y nombres: Ana Carmenza Patiño Herrera
• Fecha de nacimiento: 18/05/1948
• N° de documento: 59 025 4269
• Procedencia: Bogotana Tipo de
documento: cc
• Sexo: F Edad: 67 Estado
civil: Casada

3. • Paciente de género femenino, 67 años de edad, quien ingresa acompañada
de su hija al servicio de urgencias por presentar debilidad muscular
(refiriendo que no puede levantar objetos, ni realizar movimientos con sus
manos), calambres principalmente en las horas de la mañana, movimientos
involuntarios (Fasciculaciones), espasticidad de miembros inferiores,
hiperreflexia profunda y clonus. Se solicita Electromiografía, en los
resultados se diagnosticó Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) y se remite
a la paciente para tratamiento fisioterapéutico
• La paciente llega a los 34 días al servicio de fisioterapia y además de
presentar las alteraciones anteriormente mencionadas, la paciente llega con
dificultad para la deglución, sialorrea, disartria y atrofia de la lengua con
fasciculaciones lo que implica debilidad y dificultad para la formación del
bolo alimenticio y la ingesta de líquidos, lo que lleva a un balance negativo
y desnutrición

4. CRONOLOGÍA DE LA PATOLOGÍA
• 23/12/2015: Paciente comienza con debilidad muscular, calambres y
movimientos involuntarios.
• 04/01/2016: Paciente acude a servicio de urgencias por seguir con
las alteraciones motoras, sin observar ninguna mejoría
• 09/01/2016: Se realiza diagnostico diferencial, a través de
electromiografía (EMG), en donde se observa evidencia de
esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
• 11/02/2016: Se comienza con tratamiento fisioterapeutico, para
disminuir alteraciones presentadas por la patología.

5. ELA
• Es una enfermedad neurodegenerativa, progresiva, que resulta
de la degeneración de las neuronas motoras corticales,
bulbares y medulares.
• Es una patología que afectada las neuronas motoras tanto
superiores como inferiores; En el tallo cerebral la
degeneración ocurre en las neuronas de los núcleos motores de
los pares craneales III, V, VII, X y XII y en los axones que
descienden en la vía corticoespinal y corticobulbar.

6. NEURONA MOTORA INFERIOR NEURONA MOTORA SUPERIOR
Debilidad Muscular: debilidad en las manos al
agarrar o levantar objetos, debilidad del pie para
dorsiflexión (pie caido)
Labilidad Emocional: Sindrome seudo – bulbar con
episodios inapropiados e incontrolables de bostezo,
risa y llanto desencadenados
Atrofia: se da principalmente en las manos
(interóseos, eminencia tenar), piernas y lengua.
Espasticidad: signo de la navaja: al examinar
movimientos pasivos de flexo – extensión a nivel de
codo, muñeca, rodilla y tobillo.
Calambres: se manifiestan en cualquier musculo y
se desencadenan con una contracción minima.
Reflejos patológicos: Signos de hoffmann y
Rosomolino, signo de babinski, clonus, rotuliano y
aquileo.
Disartria y disfonía: Debilidad en los músculos
faringeos, se manifiesta con episodios de ahogo, tos,
habla confusa, ronquidos y sialorrea.
Lentitud: Dificultad de los movimientos de las
extremidades→ arrastrar una piern
Hipotonía, arreflexia: Perdida del tono muscular y
la ausencia de reflejos miotáticos
Hiperreflexia: Reflejos de forma exagerada o
repetitiva con un solo estímulo.
CARACTERÍSTICAS DE LA PATOLOGÍA

8. Caracteristicas Antropométricas
Circulación
Integridad de nervios craneales y periféricos
Ergonomia y mecanica corporal
Marcha, Locomocion y balance
Integridad de articulación y movilidad
Función motora
Dolor
Actitud Postural
Integridad de reflejos
Cuidado personal y maneja del hogar
Integración y reintegración al trabajo
Ventilación respitaria e intercambio gaseoso

9. REVISIÓN APTA
DOMINIO OSTEOMUSCULAR
PATRÓN F: Alteraciones de la movilidad articular, función motora,
desempeño muscular y rango de movilidad asociada con desordenes espinales.
PATRÓN B: Deficiencia de la postura
CATEGORÍAS AFECTADAS

12. CLASIFICACIÓN CIE10
G12.2
Esclerosis Lateral
Amiotrófica

13. http://www.esenazareth.gov.co/hnintranet/Ej
ecucion/FPMASPC002-
13%20Evaluacion%20Fisioterapia%20-
Terapia%20al%20Campo%20-%20V1.pdf

14. http://www.esenazareth.gov.co/hnintranet/Ej
ecucion/FPMASPC002-
13%20Evaluacion%20Fisioterapia%20-
Terapia%20al%20Campo%20-%20V1.pdf