El documento resume varias funciones metabólicas del hígado, incluyendo su capacidad para almacenar vitaminas como la A, D y B12; depositar hierro como ferritina; producir sustancias de coagulación como fibrinógeno y protrombina; eliminar medicamentos y hormonas; medir bilirrubina en la bilis para diagnósticos; y causar ictericia cuando hay exceso de bilirrubina en los líquidos extracelulares.

1. OTRAS FUNCIONES METABÓLICAS DEL
HÍGADO
HÍGADO COMO ALMACÉN DE VITAMINAS
La vitamina A es la que mas se deposita en el
hígado, también contiene vitamina D y B12.
 El hígado puede almacenar cantidades suficientes
de vitamina A para evitar su carencia durante 10
meses.
 Las cantidades de vitamina D bastan para evitar
una carencia durante 3-4 meses.
 La vitamina B12 un año o quizá mas.


2. EL HÍGADO DEPOSITA EL HIERRO EN FORMA
DE FERRITINA

Las células hepáticas contienen grandes
cantidades de apoferritina, una proteína que se une
al hiero de forma reversible.

El hierro se almacena en el hígado como ferritina.

El sistema de apoferritina del hígado actúa como
un amortiguador de hierro sanguíneo y como
sistema de deposito de hierro.

3. EL HÍGADO PRODUCE UN GRAN PORCENTAJE DE LA
SUSTANCIAS DE LA COAGULACIÓN.

Las sustancias creados son: el fibrinógeno, la
protrombina, la globulina aceleradora, el factor VII.

El proceso metabólico de algunas de estas
sustancias exigen la presencia de vitamina K.

Si falta vitamina K la concentración de ellos
disminuye.

4. EL HÍGADO ELIMINA O DEPURA LOS
MEDICAMENTOS, LAS HORMONAS Y OTRAS
SUSTANCIAS.
El hígado tiene la capacidad para detoxificar o
eliminar muchos medicamentos hacia la bilis.
 Algunas hormonas secretadas por glándulas
endocrinas se modifican químicamente o se
eliminan por el hígado.
 Las lesiones hepáticas provoca un acumulo de
estas hormonas que posiblemente provoquen una
hiperactividad de los sistemas hormonales .
 Una de las vías principales de la eliminación de
calcio es por el hígado.


5. MEDICIÓN DE BILIRRUBINA EN LA BILIS COMO
HERRAMIENTA CLÍNICO-DIAGNÓSTICA
Muchas sustancias se excretan en la bilis y luego
se eliminan con las heces.
 Una de ellas es el pigmento amarillo verdoso
llamado bilirrubina(producto final importante de la
descomposición de la hemoglobina).
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7. LA ICTERICIA: EXCESO DE BILIRRUBINA EN LOS
LÍQUIDOS EXTRACELULARES

Ictericia significa tinte amarillento de los tejidos
corporales.

La causa habitual de ictericia es la gran cantidad
de bilirrubina en líquidos extracelulares.

El valor norma es de 0.5 mg/dl.

La piel empieza a detonar ictericia con una
concentración de 1.5mg/dl.

8. 
Causas más comunes de ictericia:
1) Destrucción acelerada de eritrocitos
causando liberación de bilirrubina hacia la sangre
2) Obstrucción de la vía biliar o daño de la
células hepaticas.

9. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE ICTERICIA
HEMOLÍTICA Y OBSTRUCTIVA

Casi toda la bilirrubina es de tipo libre en a
hemolítica y conjugada en la obstructiva.

En la ictericia obstructiva las pruebas de
urobilinógeno son negativas, ya que la bilis no llega
al intestino y la bilirrubina no se transforma en
urobilinógeno.

Las heces toman un color arcilla pro falta de
estercobilina y otros pigmentos

10. 
Los riñones pueden eliminar pequeñas cantidades
de bilirrubina conjugada pero no libre.