2. Posee un núcleo tetracíclico
lineal compuesta por 4
anillos fusionados.

3.  Son derivados de varias especies de Streptomyces spp
 inhiben síntesis bacteriana.
 Agentes bacteriostaticos.
 OMS DOXICICLINA

4. NATURALES SEMISINTETICOS
Vida media corta Clortetraciclina
(6-8hrs) Oxitetraciclina
Tetraciclina
Vida media intermedia Demeclociclina Metaciclina
(12-14 hrs)
Vida media larga Doxiciclina
(16-18 hrs) Minociclina
La excepción  tigeciclina es una nueva tetraciclina semisintética fruto
de la modificación de la minociclina  nueva estructura denominada
Glicilciclina  aumento en su actividad en bacterias resistentes a otras
tetraciclinas.

5. Amplio espectro: bacteriostático
¨El uso generalizado de las tetraciclinas para infección respiratoria puede ser
un “favorecedor” de resistencia a otros fármacos¨

6. COCOS BACILOS
GRAM + GRAM - GRAM + GRAM -
Streptococcus Moraxella Bacillus H. influenzae
pyogenes catarrhalis anthracis Helicobacter
Staphylococcus Neisseria Clostridium spp pilory,
aureus gonorrhoeae. Listeria Borrelia
monocytogenes recurrentis
Escherichia coli
Corynebacterium spp
Rickettsia spp, Mycoplasma, Chlamydia y
Espiroquetas (Treponema pallidum)

7. Unión a
subunidad 30 S
Bloqueo la unión
de aminoacil-
tRNA
Al sitio del
mRNA
No adición de a.a
Inhibición
síntesis proteica

8.  Es una tetraciclina natural
 Vida media intermedia (12-14 hrs)
 Absorción 60—80% vía oral La leche, antiácidos,
suplementos de hierro, y
 Estómago y el intestino delgado. sustancias con calcio,
magnesio, aluminio y hierro
 Unión a proteínas 39-91%

9. Inhibición sobre la hormona antidiurética la
cual induce la reabsorción de agua a nivel de los
túbulos renales y colectores  Tratamiento de
síndrome de secreción inadecuada de hormona
Diabetes insípida o
antidiurética.
nefrogénica puede resultar
del uso de Demeclociclina.

10.  Semi sintético.
 Vida media larga (16-18 hrs)
 Absorción 90 - 100% vía oral y vía intravenosa.
 Estómago y el intestino delgado
 Unión a proteínas 60-65%
 Eliminación 42%

11. La fenitoína, carbamazepina, rifampicina y etanol reducen su
semivida
Es más activa
contra Streptococo
Pneumoniae  neumonía
neumococcica  uso solo
en altos niveles de
resistencia a la penicilina.

12. Indicaciones terapéuticas
 Brucellosis
 Colera
 L.eptospirosis
 Infecciones por Ricketsias
 Enfermedad de Lyme
 Infecciones por chlamydia
 Granuloma inguinal, Neumonía atípica por mycoplasma,
clamidia o legionella
 Acné
 Plasmodium falciparum-resistente
 E- nfermedad ulceropéptica
 Bronquitis crónica
 Diarrea del viajero

13. Efectos adversos
 Fotosensibilidad
 HPS
 Urticaria.
 Dermatitis exfoliativa
 Exantema fijo medicamentoso
 Alta afinidad por el tejido óseo y dental.
 Decoloración de los dientes
 Displasia de encías, hipoplasia dental o deformidades óseas.
 Hepatosxicidad
 Disminución de la actividad de protrombina, anemia hemolítica,
trombocitopenia, eosinofilia

14. CONTRAINDICACIONES

15. INTERACIONES
 Anticonceptivos hormonales se ven disminuidos.
 Anestésicos fluorados toxicidad renal.
 Penicilinas puede resultar antagónica.
 Los anticonvulsivos incrementan su metabolismo hepático
 Pueden elevar los niveles de litio, teofilina y digoxina
 Anticoagulantes
 Sales de hierro
 Sales de aluminio

17.  Mecanismo de acción
 Inhiben la síntesis de proteínas bacteriana

18.  Características farmacológicas
 Absorción del 90 al 100%
 Vida media promedio de 15.5 horas
 La vida media se prolonga hasta 69 horas en
insuficientes renales
 Excreción ranal

19.  Indicaciones terapéuticas
 Acne
 Uretritis no gonococica
 Uretritis
 Endocervicitis
 Infecciones rectales
 Linfogranuloma venerio

20.  Dosis
Adultos, VO: 100 mg cada 12 h.
Niños mayores de 8 años: dosis inicial 4 mg/kg, después 2 mg/kg/12 h. Dosis máxima: 200
mg/día.
Duración del tratamiento:
Cólera, 2-3 días; gonorrea, 4 días;
Sífilis de 10 a 15 días.
Infecciones uretrales, endocervicales o rectales por C. trachomatis, Mycoplasma o
Ureoplasma: 7 días.
Infección gonocócica (no uretritis e infección anorrectal): 200 mg inicialmente,
seguido de 100 mg cada 12 h durante al menos 4 días.
Uretritis gonocócica, 100 mg cada 12 h por 5 días.
Infecciones micobacterianas atípicas: 6-8 semanas.
Nocardiosis: 12-18 meses. Portadores de meningococo: 5 días

21. Oxitetraciclina

22.  Características farmacológicas
 Administración oral e intramuscular
 Se une a proteínas en un 10 a 40 %
 Se excreta por riñón en un 40 a 70 %
 Vida media de 6 a 10 horas
 Atraviesa placenta, liquido pleura, LCR

23.  Indicaciones terapéuticas
 Fiebre manchada de las montañas rocallosas
 Tifo
 Riketsiosis pustulosa
 Infecciones de vías respiratorias
 Tracoma
 Conjuntivitis de inclusión

24.  Dosis
 La dosis total diaria debe ser administrada en dosis divididas
equitativamente, dadas cada 6 horas. El tratamiento debe
continuarse por lo menos 24-48 horas después de que hayan
cedido los síntomas y la fiebre.
 Adultos: La dosis diaria habitual de oxitetraciclina es de 1 a 2
g, divididos en cuatro tomas iguales, dependiendo de la
gravedad de la infección. En los adultos con una infección de
severidad promedio, la dosis habitual de 1 g diario puede
darse en tomas de 500 mg dos veces al día.
 Niños mayores de ocho años: La dosis diaria habitual es de 25
a 50 mg/kg de peso corporal, dividida en cuatro tomas
iguales.

25. Tetraciclina

26.  Características farmacológicas
 Administración oral
 Absorción del 75 a 80% en intestino
delgado
 Unión a proteínas del 20 al 65%
 Concentración máxima en 2 o 3 horas
 Excreción renal

27.  Indicaciones
terapéuticas
 Fiebre recurrente
 Granuloma inguinal
 Tracoma
 Conjuntivitis de
inclusión
 Chancroide
 Meningitis
 Tifo epidémico
 Cólera
 Tos ferina
 Brucelosis
 Peste bubónica
 Neumonía
 Sífilis
 Desinteresa bacteriana

28.  Dosis
 Adultos la dosis usual es 250 a 500 mg c/6 h por VO durante 7
días según la severidad de la infección.
 Niños mayores de 12 años: 25 a 50 mg/kg/día por VO.c/6 h
durante 7 días.
 Diarrea por Vibrio cholerae: 500 mg VO c/6 h durante 3 días.
 Sífilis primaria, secundaria o latente precoz en alérgicos a la
penicilina: 500 mg VO c/6 h durante 2 semanas, en la forma
latente tardía, indeterminada o terciaria por 4 semanas.
 Neumonía por Mycoplasma: 500 mg VO c/6 h durante 14 días.
 Uretritis no gonocócica: 500 mg c/6 h durante 7 a 14 días
(durante 21 días en caso de recaídas o fallo terapéutico
anterior).
 Brucelosis: 500 mg c/6 h por 6 semanas asociado con otros
fármacos.
 En infecciones estreptocócicas se debe prolongar el
tratamiento a 10 días.

30. • Nombre genérico para derivados de la
para – aminobenzenosulfonamida.
Sulfanilamida • Análogo estructural.
• No agua
Solubilidad
• Si sus sales sódicas
• Antibiótico del tipo de la quinolona.
Actividad • Bacilos (-), estafilococos y cocos gram (-) aerobios.
contra
• Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, Haemophilus
influenzae, H. ducreyi, Nocardia, Actinomyces,
Ejemplos Calymmatubacterium, granulomatis, Chlamydia trachomatis.

31. Resistencia a
sulfonamidas Otitis
Infecciones de vías
Bronquitis
urinarias
*Combinación con Sinusitis
trimetoprim*
Prostatitis Defensa celular y
Osteomielitis Efecto bacteriostático humoral, para erradicar
Diarrea bacteriana infección

32. Mecanismo de acción
Dihidropteroat
Sulfonamidas
o sintetasa
Inhibidor Enzima
competitivo bacteriana
Ácido
Ácido Incorpora
dihidropteroic
fólico PABA
o
Análogo
Sulfonamida estructural PABA
y antagonista Ácido fólico
s
competitivo

33. Microorganismos • Sintetizan su ácido
sensibles fólico
• Antagonizada en forma
Bacteriostasis competitiva
• PABA

34. Mecanismos de resistencia
Mutación >Destruir
Alteración en
Transferencia desactivar al
la enzima:
por plásmidos fármaco
Vía metabólica Producción de
alternativa. un antagonista
Metabolito del fármaco

35. Clasificación
Sulfisoxazol
Absorción y excreción rápida
Sulfadiazina
Poca absorción, activo en el interior del
Sulfasalazina
intestino
Sulfacetamida
Utilizadas localmente Mafenida
Sulfadiazina argéntica
Acción prolongada:
Sulfadoxina
Absorción rápida, excreción lenta

36. Sulfacetamida
 Sulfonamida local
 Tratamiento.- Infecciones oculares
 No irrita al ojo
 Penetra en líquidos y tejidos del ojo
 Gran concentración en ellos
 Solubilidad acuosa: >90 veces sulfadiazina
100
 Local.- Ineficaz, peligro de sensibilización
mg

37. Ftalilsulfatiazol
 Tratamiento de diarreas agudas y crónicas de origen
bacteriano.
 Teratogénico
500 mg

38. Cloranfenicol
 Antibiótico producido por Streptomyces
venezuelae.

39. Mecanismo de acción
Se une reversiblemente a la
subunidad 50s
Impide interacción entre
la peptidiltransferasa y su
a.a
No enlace peptídico
Inhibe la síntesis
proteica

40.  Bacterias anaerobias.- Cocos (+), Clostridium, Bacilo (-
) B.fragilis.
 Cocos(+) aerobios: Streptococcus pyogenes, S.
agalactiae, S. pneumoniae, S. aureus.
 Enterobacterias: E.coli, Klebsiella pneumoniae,
Enterobacter, Serratia marcescens, Proteus mirabilis,
Pseudomonas, pseudomallei, P. aeruginosa, Vibrio
cholerae, Shigella, Chlamydia, Mycoplasma.
 Proliferación de ricketssias

41. Indicaciones terapéuticas
Fiebre tifoidea
Meningitis bacteriana
Infecciones por anaerobios (abscesos)
Rickettsiasis
Brucelosis

42. Resistencia
Acetiltransferasa Inactiva al 3 tipos de
específica antibiótico enzimas
Derivados No se ligan a los
acetilados del ribosomas
cloranfenicol bacterianos

43. Farmacocinética
Absorción Metabolismo Excreción
Fármaco activo
Profármaco HEPÁTICO RENAL
(palmitato de
cloranfenicol)
Vía oral
Parenteral

44. Efectos adversos
• Inhibe síntesis de proteínas de la
Mayor toxicidad
membrana mitocóndrica interna
• Reacciones de hipersensibilidad
Piel
• Erupciones maculares o vesiculosas
Toxicidad • Anemia, leucopenia, trombocitopenia
hematológica
• Respuesta idiosincrática: anemia aplásica
(Médula ósea)
• Vómito, náusea, sabor desagradable e
Ingestión
irritación perineal

45. Toxicidad
Niños Adultos
Letal por dosis excesiva
Síndrome semejante al “gris”
Síndrome del niño gris
Vómito, inapetencia para mamar,
respiración irregular y rápida, distensión
abdominal, cianosis, heces laxas y verdosas Alteraciones reversibles en la función del
miocardio
Siguientes 24 horas: niños fláccidos, color 40 % muerte, recuperación sin secuelas
gris ceniciento, hipotermia.
Acidosis metabólica

46. SULFACETAMIDA SODICA.

47. Sal monosodica
Monohidratada
sulfamilacetami
da
A
CONCENTRACIO POLVO
NES BAJS ES CRISTALINO
BACTERIOSTATIC BLANCO,
O 10% INODORO DE
Y SABOR
A CONCE. ALTAS AMARGO
APLICACIÓN
ES BACTERICIDA
TOPICA
ESTO ES
DEBIDO A QUE
PRESENTA UN PRESENTA
POCO MENOS
CAPACIDAD DE POTENCIA
PRENETRANCIA
ALOS TEJIDOS

48. GRAM –
BACT------BACILOS
S.PYOGENES
GONOCOCCUS SP
E. COLI
B. KOCH
ESPECTRO

49. DOSIS PONDERAL
 ES CON UNA CONCENTRACION DEL 10-13%
 DOSO MAXIMA 30%

50. SULFADIAZINA
 ES EL PROTOTIPO DE LAS SULFANAMIDAS
 SU ABSORCION ES POR VIA ORAL
 SU EXCRECION ES POR VIA RENAL
 TRATAMIENTO MAYOR MENTE UTILIZADO PARA
LAS MENINGITIS, POR ATRAVESAR SEROSAS

51. CARACTERISTICAS
FARMACOLOGICAS
METABOLISMO
 SU UNION A PROTEINAS ES BASTANTE VARIABLE
10-95%
 SU METABOLISMO ES HEPATICO POR
ACETILACION DEL GRUPO N4
 SU METABOLITO ES INACTIVO
ESPECTRO: SON PRINCIPALMENTE
BACTERIOSTATICOS
GRAM + Y GRAM-
S. pyogenes, Hemofilus influenzae;
H.ducrey; E.coly; Shygella.

52. SULFAMETOXAZOL
 ES EL MEDICAMENTO PREFERIDO PARA
COMBINARLO CON TRIMETROPRIM
 POR QUE SU SEMIVIDA MEDIA ES SEMEJANTE 10
HRS.
 SU DOSIS ES DE 400-800 mg/Kg

53. ESENCIALES INHIBIENDO LA ENZIMA
PARA LA DIHIDROPTEROICO-
SINTESIS DE SINTETASA
BLOQUEN LA
ADN, ARN Y SINTESIS…….
PROTEINAS
TIMIDINA, PURINAS
ACIDO FOLICO
Y METIONINA
MECANISMO
DE ACCION
FH4 ESTE
INTERRVIENE
EFECTO
EN LA SISTESIS BACTERIOSTATICO
DE …………..