1. DESARROLLO PSICOMOTOR Y
AFECTIVO
(DESARROLLO EN EL CICLO DE VIDA Y
TEORIAS DEL DESARROLLO)
CÁTEDRA DE PEDIATRÍA
FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD INTERNACIONAL DEL ECUADOR
29 DE ABRIL DE 2013 MA Hinojosa

2. La perspectiva del desarrollo en el
ciclo de vida

3. La perspectiva del DPM en el ciclo de vida
• La principal preocupación del ser humano y los
sistemas de salud es el envejecimiento de la
población, que se veía lejano para los grupos
humanos de los países en desarrollo hasta la
ultima década del siglo pasado, momento en
que las disponibilidades tecnológicas y el
mejoramiento de las condiciones ambientales
han permitido aproximarse rápidamente a las
expectativas de vida antes distantes de los
países desarrollados.

4. • El ejemplo de países con limitaciones en lo
económico pero con vocación solidaria de
protección social como Cuba, muestran que con
esfuerzo y aun con recursos limitados se puede
lograr mejorar las condiciones de salud y del
ambiente lo que conlleva superar
progresivamente la expectativa de vida,
poniendo en discusión la necesidad redisponer
de alternativas de promoción de un
envejecimiento saludable e incluso el
envejecimiento productivo cual es el lema actual
de la salud publica del Japon[1].
[1] JICA. PRESUPUESTO Y POLITICAS DE SALUD DEL JAPON. Curso para
programación nacional en parasitosis. Enero-Febrero 2006. Miyasaki. Japan
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

5. • En el Ecuador, la salud se vio beneficiada
de un sistema nacional subvencionado con
gestión centralizada en el ministerio de
salud publica creado en 1967, y que se
traduce esencialmente en el incremento
proporcional del 15% de la expectativa de
vida de 52 años en 1974 a 59 en 1982[1]
[1] Vos, R. QUIEN SE BENEFICIA DEL GASTO SOCIAL EN EL ECUADOR?. SIISE, BID,
UNICEF e Instituto de Estudios Sociales de La Haya. Quito, agosto de 2003.
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

6. • En general es necesario pensar quien es viejo,
considerando que en las condiciones
ambientales actuales, especialmente en las
áreas urbanas, los relojes biológicos y sociales
se han visto alterados persistentemente
especialmente durante el último siglo, pubertad
aparece mas temprano, menopausia es mas
tardía, la expectativa de vida es mas larga, la
edad de finalización de la educación y de formar
una pareja son mas avanzadas, las personas
inician nuevos trabajos y cambian de familia
después de los 50
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

7. LA INFLUENCIA DEL
AMBIENTE
Comunidades
SaludablesMA Hinojosa Ecuador 2010

8. MA Hinojosa Ecuador 2010

9. DESSARROLLO SALUDABLE
“Seguro Doc, lo llamamos a usted para tener una
segunda opinión, pero eso fue hace seis meses”
Los problemas de salud
no pueden resolverse
privilegiando un enfoque
curativo y medicalizado,
por lo que la vision es
desde la salud y no
desde la enfermedad,
desde las condiciones
sociales, económicas,
ambientales, culturales
ademas de la biología,
vale decir desde el papel
de los sujetos individuales
y colectivos y no solo
desde las intervenciones
externas.

10. LAS DIFERENCIAS
• La esperanza de vida de una niña que nazca
hoy en un pais desarrollado/rico puede ser
de 80 años, y disminuirá proporcionalmente
a la riqueza, la productividad y economías
orientadas a los beneficios sociales hasta
extremos como 45 años, si nace en otros
(Japón o Suecia más de 80 años, Brasil 72,
India 63 y en Burkina Faso o Sierra Leona
menos de 50 años). Dentro de cada país hay
grandes diferencias sanitarias estrechamente
ligadas al grado de desfavorecimiento social.
Comisión sobre determinantes sociales de la salud /OMS. SUBSANAR LAS DESIGUALDADES EN
UNA GENERACION. Resumen analítico final. 2008 (p ) WHO/IER/CSDH/08

11. • De lo anterior emerge una nueva idea del
desarrollo que parte de una filosofía del
desarrollo a lo largo del ciclo de vida, que
considera esencialmente al desarrollo
como un acopio constante de
conocimiento, en cuatro dimensiones
básicas del desarrollo humano.
Considerando los aspectos de Resiliencia
en los ámbitos emocional y social del
desarrollo
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

12. Dimensiones básicas del desarrollo humano
1. DESARROLLO FÍSICO.- Aspectos
genéticos y ambientales del crecimiento,
cambios en el desarrollo motor, de los
sentidos y demás componentes
orgánicos. En que interactuan aspectos
de cuidado de la salud, nutrición, sueño,
abuso de drogas, actividad sexual
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

13. Dimensiones básicas del desarrollo humano
2. DESARROLLO COGNITIVO.-
Procesos intelectuales de pensar,
aprender, recordar, juzgar,
resolución de problemas y
COMUNICACIÓN. Se incluyen los
componentes hereditario y ambiental
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

14. Dimensiones básicas del desarrollo humano
3. DESARROLLO EMOCIONAL.-
Relaciones, confIanza, seguridad, amor y
afecto, además de una variedad de
emociones, sentimientos y temperamentos.
Se incluye los conceptos de ego y
autonomía así como el estrés, las
perturbaciones emocionales y el
comportamiento extrovertido
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

15. Dimensiones básicas del desarrollo humano
4. DESARROLLO SOCIAL.- Enfatiza en el
proceso de socialización, desarrollo de la
moralidad y relaciones con los pares y
miembros de la familia. Complementa con
matrimonio, paternidad, trabajo, roles
vocacionales y empleo.
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

16. Característica multidimensional
•Aproximación de carácter multidisciplinario
para su abordaje y manejo
•Al mismo tiempo implica que el desarrollo
humano no se detiene luego de la
adolescencia
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

17. • PROCESO CONTINUO A LO LARGO DE LA
EXTENSION DE LA VIDA (Datan, Rodeheaver &
Hughes, 1987, persiste en su aprehension de
conocimiento pasados los 60 años)
• Influencias HEREDITARIAS Y AMBIENTALES POR
IGUAL (Himelstein, Gram. & Weinter, 1991)
• CONTINUA O DISCONTINUA dependiendo del area
del desarrollo de la que se trate (Fischer & Silvern,
1985)
• PROCESO ACUMULATIVO que se manifiesta en el
futuro (Dubow, Huesman y Eron 1987 entre 206 m y 192
h 30 y 31 a., niñez con trato afectuoso y cercano de sus
padres, mas altos niveles de ego adulto 22 a. después )
Característica multidimensional
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

18. • CAMBIOS Y ESTABILIDAD en la personalidad según
el momento
• VARIABILIDAD en sus diferentes componentes (Un
adolescente con cuerpo adulto puede mantener un
comportamiento infantil)
• CICLICO Y REPETITIVO (Levinson, 1977, a los 30 y
40 muchos individuos hacen reevaluación de su vida )
• DIFERENCIAS INDIVIDUALES
• INFLUENCIAS CULTURALES con profundas
influencias en el comportamiento
Característica multidimensional
La perspectiva del DPM en el ciclo de vida

19. Teorías del desarrollo

20. Concepto
Una teoría casi siempre es el intento de una
EXPLICACIÓN LOGICA “Tengo una teoría
acerca de lo que tu me dices”, lo que en el
método científico se conoce como la secuencia
inevitable de formular un problema, desarrollar
una hipótesis, probarla, formular conclusiones
las mismas que se establecen como una
teoría[1].
Teorías del desarrollo
[1] TEORIA: Es una tentativa de explicación de hechos y datos que se han observado

21. Concepto
Una teoría se sustenta en proposiciones, principios y leyes,
útiles para explicar y predecir fenómenos ahora y en el
futuro al tiempo que dan una visión amplia y completa de
las cosas.
Una teoría del desarrollo humano podría tomar solamente
un momento de la vida como la adolescencia mientras que
otra tomaría todo el ciclo de vida, de igual manera puede
considerar solamente un aspecto del desarrollo como la
dimensión cognitiva o tomar la totalidad del ser.
A continuación las cinco mas importantes teorías del
desarrollo de los investigadores mas renombrados
Teorías del desarrollo

22. Teorías del
desarrollo

23. Teoría psicoanalítica
Sigmund Freud (1856 –
1939): “Enfatiza la
importancia de las
experiencias en la
infancia temprana y las
motivaciones
inconscientes como
influencia en el
comportamiento”.
Teorías del desarrollo

24. Teoría psicoanalítica
Se fundamenta en:
•LIBRE ASOCIACION
•El PRINCIPIO DEL PLACER
•El inconsciente es instintivo y congénito e
impulsa a buscar la satisfacción, siendo
controlado mediante el reconocimiento de la
realidad por el ego (la parte racional de la mente),
y que es progresivamente contenido por el
superego (componente social) que al mismo
tiempo conduce al individuo hacia su perfección.
Teorías del desarrollo

25. Teoría psicoanalítica
Para superar la ansiedad, las personas ejercen
MECANISMOS DE DEFENSA distorsionando la
realidad para minimizar el dolor, que según Clark
(1991) incluye:
•Represion
•Regresion
•Sublimación
•Desplazamiento
•Accion reactiva
•Negacion
•Racionalizacion.
Teorías del desarrollo

26. Teoría psicoanalítica
TEORIA PSICOSEXUAL ( las zonas erógenas migran
a través del ciclo de vida)
•Fase Oral: durante el primer año de vida
•Fase Anal: durante el segundo a tercer año de vida
•Fase Fálica: durante el cuarto al quinto año de vida
•Fase de Latencia: del año sexto hasta la pubertad
•Fase Genital: desde la maduración sexual hasta el
final de la vida con búsqueda del sexo opuesto
•Complejo de Edipo
•Complejo de Electra
Teorías del desarrollo

27. Teoría psicosocial
Erik Erikson (1902 – 1994):
Apoyo las teorías de Freud
sin aceptar su tendencia
excesiva hacia el
comportamiento sexual,
dividió el desarrollo en ocho
estadios en cada uno de
los cuales el ser humano
tiene una tarea que cumplir
Teorías del desarrollo

28. EDAD TAREA PSICOSOCIAL
0 a 1 años Infancia Confianza vs desconfianza
1 a 2 años Infancia Autonomía vs Vergüenza y duda
3 a 5 años Niñez Iniciativa vs Culpa
6 a 11 años Niñez Industriosidad vs Inferioridad
12a 14 años Adolescencia Identidad vs Confusion de roles
20-30 años Adulto joven Intimidad vs Aislamiento
40-50años Mediana edad Generacion vs Estancamiento
60años y + Adulto mayor Integridad vs descuido
Teoría psicosocial
Teorías del desarrollo

29. Teoría del aprendizaje
Behaviorismo (del comportamiento) o
también llamada mecanistica o
deterministica, que las fuerzas del
ambiente modifican el comportamiento
y no se interesan por los motivos
inconscientes del comportamiento.
Tiene dos formas: clásica y operante
Teorías del desarrollo

30. Teoría del aprendizaje
Ivan Pavlov (1849 –
1936):
Condicionamiento
en su forma clásica,
siempre involucra
una serie de
estímulos y su
consecuente
respuesta.
Teorías del desarrollo

31. Teoría del aprendizaje
Pavlov:
Estímulo
incondicional y su
Respuesta
Incondicional, así
como un Estímulo
Condicionado y su
Respuesta
Condicionada
Teorías del desarrollo

32. Teoría del aprendizaje
B. F. Skinner (1904 –
1990): Condicionamiento
operativo que implica el
aprendizaje como
consecuencia de de un
comportamiento de tal
manera que las
consecuencias cambian
la probabilidad de la
repetición de un
comportamiento
Teorías del desarrollo
Si se modifica el ambiente, se
modificarán la personalidad y
el comportamiento

33. Teoría del aprendizaje Skinner:
Por el contrario, el
Reforzamiento de
una conducta
mediante una
recompensa, lleva
al incremento de la
posibilidad de que
se reproduzca
este
comportamiento
positivo
Teorías del desarrollo

34. Teoría del aprendizaje
Albert Bandura: Teoría del
aprendizaje social, el niño
aprende mediante la
observación del comportamiento
de los demás o de su imitación
[1], mediante MODELAJE.
El ejemplo mas importante de
esta teoría es el prejuicio racial,
dado que el niño nace sin
prejuicios y los obtiene
progresivamente de su entorno.
Teorías del desarrollo
[1] Experimento clásico de 1963 (Bandura, Koss & Ross) unos niños ven un film en el cual un
adulto golpea y patea a Bobo-doll y, cuando este es presentado a un grupo de niños, los que
vieron el film actuan agresivamente en su contra, mas que quienes no vieron el film.

35. Teorías Humanísticas
Enfatiza la tendencia del individuo hacia
el bien, contrariando el determinismo de
Freud. Propone una visión holistica en la
que la función total del individuo le lleva a
crecer, mejorar e intentar alcanzar todo
su potencial
Teorías del desarrollo

36. Teorías Humanísticas
Charlotte Buhler (1893
– 1974): Propone el
desarrollo en fases,
con una tendencia de
autoactualizacion o
autorrealización, de tal
manera que las
experiencias exitosas
en la vida dan paso a la
creatividad
Teorías del desarrollo

37. Teorías Humanísticas
Teorías del desarrollo
FASE DESAROLLO
Fase 1:
0 a 15 años
Crecimiento biológico progresivo, niño en la casa,
pocos intereses, escuela, familia
Fase 2:
16 a 27 años
Crecimiento biologico, maduracion sexual, expansion
de actividades, auto-determinacion, deja la familia,
actividad independiente, relaciones personales
Fase 3:
28 a 47 años
Estabilidad biológica, periodo de culminación, trabajo
profesional y creativo al máximo, relaciones
personales y sociales al máximo
Fase 4:
48 a 62 años
Perdida de funciones reproductivas, declinación de
habilidades, disminuyen actividades personales/
familiares, pedidas económicas, crisis psicológicas,
periodos de introspección
Fase 5:
63 años y mas
Declinación biológica, enfermedades, retiro
profesional, disminuye socialización, incrementa
hobbies, búsquedas individuales, periodos de
retrospección, sensación de cumplimiento o falla

38. Teorías Humanísticas
Abraham Maslow (1908 –
1970): Jerarquiza las
necesidades básicas para
la supervivencia: Comida,
agua protección del daño.
Cuando están satisfechas
las básicas orienta su
energía para amor,
aceptación y pertenencia.
Teorías del desarrollo
Que secuencialmente conducen a mejorar el
autoestima (éxito/status) y finalmente a
automejoramiento de su desarrollo

39. Teorías Humanísticas
Teorías del desarrollo
TRASCENDENCIA

40. Teorías Humanísticas
Carl Rogers (1902 – 1987):
Crecimiento personal, se
fundamenta en la existencia de
dos formas de autopercepcion,
el yo que es nuestra percepcion
real y el yo ideal que es lo que
se desea ser idealmente. De
aquí que a la gente con
problemas se le aplica una
terapia centrada en las
necesidades del cliente
Teorías del desarrollo

41. Teorías Humanísticas
Teorías del desarrollo

42. Teorías cognitivas
De tres tipos de aproximación:
•Psicometrica (mide cuantitativamente los cambios
en la inteligencia acorde a la maduración),
•Piagetiana (cambios cualitativos en la forma de
pensar de la gente a medida que se desarrolla)
•Visión información – procesamiento (examina los
pasos progresivos a medida que se recibe, percibe,
recuerda, piensa y usa la información)
Teorías del desarrollo

43. Teorías cognitivas
Jean Piaget (1896 –
1980): Desarrollo
cognitivo, es
producto de la
maduración del SNC
y la adaptación a
nuestro ambiente.
Teorías del desarrollo

44. Teorías cognitivas
ESQUEMA es la representación de una
estructura mental o un patrón de
pensamiento para tratar una situación
especifica
Pasa por los siguientes momentos:
•Adaptación
•Asimilación o Acomodación
•Equilibrio
Teorías del desarrollo

45. Teorías cognitivas
•Periodo sensoriomotor (0 a 2 años) de aprendizaje de de la
coordinación sensorial con acciones físicas o motoras
•Periodo preoperacional (2 a 7 años) aprende el uso del
lenguaje y puede manipular os símbolos que representan el
ambiente.
•Periodo operacional concreto (7 a 11 años) capacidad para
el razonamiento logico y el pensamiento esta limitado a la
experiencia que posee.
•Periodo operacional formal (11 años en adelante)
capacidad para superar el razonamiento concreto y pasar a
lo abstracto en terminos logicos. Puede teorizar, utilizar
razonamiento deductivo, metaforico y simbolico
Teorías del desarrollo

46. Teorías cognitivas PERIODOS DEL
PENSAMIENTO PREOPERATORIO:
Características
•Animismo.
•Pensamiento mágico.
•Artificialismo.
•Participación.
•A los 3 años aparece la relación causa-efecto.
•La relación con el mundo se establece a
través de las emociones (Pensamiento
emocional).
Teorías del desarrollo

49. ESQUEMA de PIAGET

50. Teorías etológicas
•Etología enfatiza que el comportamiento
es el producto de la evolución y es
biológicamente determinado.
•Bonding o apego es la formación de una
relación cercana entre una persona y un
niño a través de la asociación temprana
y frecuente.
Teorías del desarrollo

51. Teorías etológicas (Continuación….)
•Aceptación es el proceso mediante el cual un
niño se siente emocionalmente dependiente a
sus padres o cuidadores, por el contacto
frecuente, aunque al nacimiento tal
aceptación no existe, pero se vuelve muy
general en los seis primeros meses de vida y
posteriormente se hace mas especifico y
provoca que el niño rechace aceptar a alguien
desconocido
Teorías del desarrollo

52. Teorías etológicas
•Konrad Lorenz[1]:
Impresión o grabado en la
memoria, que es la
capacidad de establecer
un vinculo en el primer
contacto con un objeto o
persona
Teorías del desarrollo
•[1] Premio Nobel 1965. Sostiene su teoría en el comportamiento instintivo de los
gansos grises que siguen a su madre inmediatamente después del nacimiento y,
cuando salen de una incubadora van detrás del primer objeto que ven moverse

53. FASE SIMBIOTICA
Etapa en la que el niño se siente fundido con su
madre o con el pecho de esta. Dura desde las 3 o 4
semanas de vida hasta los 4 o 5 años de edad,
época en la que empieza la fase de separación-
individualización: el niño se percibe a sí mismo
como distinto de su madre.
Margaret Mahler

54. Evaluación
"A developmental examination is not so much
concerned with the general ability of the child as with the
relationship of several specific maturing abilities and the
pattern of his individuality as reflected in past history
and present status. The total child ceases to be an
academic abstraction as soon as we try to ascertain the
grouping of his behaviour traits and the trends of his
growth career."
El niño desarrolla su individualidad de
acuerdo a su programación biológica,
que determina, en última instancia,
qué tan lejos puede llegar.
Arnold Gesell
Teorías del desarrollo

55. TEORIA DEL DESARROLLO-
MADURACION
 “El cuerpo crece, el comportamiento crece. El
niño es un sistema en crecimiento, a través del
proceso de desarrollo. Así como el sistema
nervioso se diferencia al crecer, las formas del
comportamiento también se diferencian en el
tiempo”. (Gesell, 1947)
Kesse, W. Developmental behavioral pediatrics. 3a. Ed. W.B. Saunders,
1999.

56. Conclusión
NINGUNA TEORIA EXPLICA COMPLETAMENTE
EL PROCESO DEL COMPORTAMIENTO Y/O
DESARROLLO HUMANO.
ES RECOMENDABLE UNA ORIENTACION
ECLECTICA
Teorías del desarrollo

57. Gracias y apoyemos la lactancia materna