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1
Película gelatinosa que se
adhiere firmemente a los
dientes y superficies blandas
de la cavidad oral, formada
principalmente por colonias de
bacterias, agua, células
epiteliales descamadas,
leucocitos y restos
alimenticios.
2
Químicos: Son los más utilizados por
ser los más sencillos. Para visualizar la
placa se pueden utilizar diversos
colorantes que pueden emplearse solos o
en combinación, tales como:
- Eritrosina (en forma de tabletas o
soluciones)
- Fucsina básica (tabletas o soluciones)
- Colorantes alimenticios (añadir 3 gotas
en una cucharadita de agua)
- Eritrosina + verde malaquita: es un test
bicolor. Tiñe de azul la placa antigua (de
más de tres días) y de rojo la placa
reciente
Físico-químicos: Isotiocianato de
fluoresceína + lámpara ultravioleta
(poco utilizado).
En condiciones normales la placa no es visible. Los procedimientos de
visualización pueden ser básicamente de dos tipos:
3
 Tabletas  Masticar por un 1
minuto. Pasar por los dientes
 Soluciones se colocan 2-3
gotas en la punta de la lengua y
se pide al paciente que pase la
lengua por todas las superficie
de los dientes.
 Solucion  torunda de algodón
4
5
6
 Permiten cuantificar:
 Hemorragia gingival
 Placa bacteriana
 Cálculos
 Higiene oral
 Gingivitis
 Enfermedad Periodontal
7
8
 No se indica la cantidad de placa formada en
cada diente
 Indica la acumulación en las 4 superficies del
diente.
 Se denomina índice de higiene
 Importante Espesor de la placa en contacto
con el margen gingival.
9
 Toma cierto tiempo, y se usa en estudios
epidemiológicos
 Se requiere un personal altamente entrenado.
0 No hay placa
1 Presencia de una pelicula
delgada, en contacto con el
margen gingival
2 Cantidad moderada de
placa en contacto con MG.
3 Placa en margen gingival y
espacio interproximal
10
11
 Muy útil en la evaluacion del tratamiento
periodontal
 Motivación para el paciente
“Ve la hemorragia”
 Se recorre el surco con la sonda haciendo presion
suave desde el fondo de la papila hasta su punta.
12
 No es necesario recorrer todos los surcos
 Se sigue un orden:
 Palatino superior derecho
 Vestibular superior izquierdo
 Lingual inferior izquierdo
 Vestibular inferior derecho
13
4 GRADOS:
A los 20-30 seg.
“Punto hemorrágico”
“Línea o varios puntos
hemorrágicos”
El triangulo interdental
con hemorragia
Hemorragia profusa
14
Encía normal
Inflamacion. Leves cambios de color y escaso
edema
Inflamacion Moderada. Enrojecimiento.
Edema. Hemorragia (Palpacion)
Inflamacion, enrojecimiento y edema
severos.
Ulceracion. Hemorragia espontanea
15
 Para valorar la severidad de gingivitis y su localización
en 4 áreas
 Sumar scores alrededor de cada diente  I.G de ese
diente
 Sumar todos los scores y dividir por el nº de dientes
I.G de la persona
16
 Investiga:
 Inflamación gingival
 Severidad
 Bolsas Period.
 Función masticatoria
*Hay duda, se asigna una valoracion inferior
*Se suman los valores individuales y se divide por el nº de dientes 
Indice por persona
17
0 Sin inflamación y sin perdida de función
1 Gingivitis moderada en encía libre
2 Gingivitis en toda la circunferencia del diente, sin daño
en el ep. De union
4 Pequeño socavado den la cresta alveolar
6 Requiere radiografía periapical. Hay bolsas y ep de
unión alterado
Diente fijo.
8 Destrucción avanzad de tejidos de soporte. Perdida de
funcion masticatoria. Deinte flojo. Sacos intraóseos.
Puede haber reabsorcion radicular.
18
 Mide presencia y severidad
 Valora gingivitis y profundidad del surco en 6 dientes:
16 – 21 – 24 – 36 – 41 – 44
 Identifica cálculos y placa
19
• Ausencia de signos
• Cambios inflamatorios (no
en toda la circunferencia)
0
1
• G. Moderada alrededor
del diente2
• G.Severa, enrojecimiento,
hinchazón, tiende a
sangrar y ulcera
3
20
 Si el surco no se situa apicalmente a la LAC el dato
registrado para gingivitis se registra en E.P.
 Si el SG no pasa mas de 3 mm de la LAC
Indicede E.P de 4
 Si el SG va desde 3 a 6 mm  5
 Si esta a mas de 6mm  6
21
CRITERIOS PARA CÁLCULOS:
0 Ausencia de cálculos
1 Calculos supragingivales, ligeramente por
debajo del margen hasta 1 mm
2 Cálculos supra o subgingivales
3 Acumulacion abundante de cálculos supra y
subgingivales
22
CRITERIO PARA PLACA BACTERIANA
0 Ausencia de placa
1 Placa interproximal o en MG cubriendo 1/3 de la mitad
gingival
2 Placa cubriendo mas de 1/3 pero menos de 2/3
3 Placa cubriendo 2/3 o mas de la mitad gingival
23
 Registra la condición gingival y el nivel de la
cresta alveolar.
0 Ausencia de patologia
1 Inflamación gingival en la encía
margina y/o papilas
2 G. Moderada y compromete encía
libre y adherida
3 G. Severa. Hemorragia y aumento
de tamaño del tejido
24
CRITERIO PARA HUESO
0 Sin perdida Ósea
1 Perdida incipiente (muesca)
2 Perdida aprox de ¼ de la longitud de la
raiz. Y se forma saco que compromete
¾ .
3 Perdida que llega a la mitad de la
longitud de la raiz
4 Perdida mas alla de ¾ partes y saco
hasta el área apical
5 Perdida completa y movilidad marcada
25
Es sencillo, práctico y rápido de hacer.
 Permite observar sencillamente la presencia
o ausencia de placa en las cuatro superficies
del diente (menos oclusal).
 En las superficies proximales se examinará
la presencia de placa fundamentalmente a
nivel gíngivodental en las zonas mesio y
disto vestibular y mesio y disto palatina o
lingual.
26
 Cantidad de superficies teñidas X 100 = %
Total de superficies presentes
 El resultado del índice de O’Leary se expresa en
forma de porcentaje
27
28
 Se divide en 3
segmentos los
maxilares:
 6 dientes
anteriores
 2 segmentos
posteriores
Suman todos los
scores y se
dividen por el nº
de segmentos
0 Tejido normal
1 Pequela inflamación, cambio de color y
consistencia. No en toda la
circunferencia
2 Cambios que comprometen toda la
circunferencia
3 Inflamacion marcada, a veces
ulceración, hemorragia, desviacion o
perdida de arquitectura normal de la
encía. 29
Control
Físico
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Colutorios
30
31
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32
33

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Control de la_placa_bacteriana

  • 1. 1
  • 2. Película gelatinosa que se adhiere firmemente a los dientes y superficies blandas de la cavidad oral, formada principalmente por colonias de bacterias, agua, células epiteliales descamadas, leucocitos y restos alimenticios. 2
  • 3. Químicos: Son los más utilizados por ser los más sencillos. Para visualizar la placa se pueden utilizar diversos colorantes que pueden emplearse solos o en combinación, tales como: - Eritrosina (en forma de tabletas o soluciones) - Fucsina básica (tabletas o soluciones) - Colorantes alimenticios (añadir 3 gotas en una cucharadita de agua) - Eritrosina + verde malaquita: es un test bicolor. Tiñe de azul la placa antigua (de más de tres días) y de rojo la placa reciente Físico-químicos: Isotiocianato de fluoresceína + lámpara ultravioleta (poco utilizado). En condiciones normales la placa no es visible. Los procedimientos de visualización pueden ser básicamente de dos tipos: 3
  • 4.  Tabletas  Masticar por un 1 minuto. Pasar por los dientes  Soluciones se colocan 2-3 gotas en la punta de la lengua y se pide al paciente que pase la lengua por todas las superficie de los dientes.  Solucion  torunda de algodón 4
  • 5. 5
  • 6. 6
  • 7.  Permiten cuantificar:  Hemorragia gingival  Placa bacteriana  Cálculos  Higiene oral  Gingivitis  Enfermedad Periodontal 7
  • 8. 8
  • 9.  No se indica la cantidad de placa formada en cada diente  Indica la acumulación en las 4 superficies del diente.  Se denomina índice de higiene  Importante Espesor de la placa en contacto con el margen gingival. 9
  • 10.  Toma cierto tiempo, y se usa en estudios epidemiológicos  Se requiere un personal altamente entrenado. 0 No hay placa 1 Presencia de una pelicula delgada, en contacto con el margen gingival 2 Cantidad moderada de placa en contacto con MG. 3 Placa en margen gingival y espacio interproximal 10
  • 11. 11
  • 12.  Muy útil en la evaluacion del tratamiento periodontal  Motivación para el paciente “Ve la hemorragia”  Se recorre el surco con la sonda haciendo presion suave desde el fondo de la papila hasta su punta. 12
  • 13.  No es necesario recorrer todos los surcos  Se sigue un orden:  Palatino superior derecho  Vestibular superior izquierdo  Lingual inferior izquierdo  Vestibular inferior derecho 13
  • 14. 4 GRADOS: A los 20-30 seg. “Punto hemorrágico” “Línea o varios puntos hemorrágicos” El triangulo interdental con hemorragia Hemorragia profusa 14
  • 15. Encía normal Inflamacion. Leves cambios de color y escaso edema Inflamacion Moderada. Enrojecimiento. Edema. Hemorragia (Palpacion) Inflamacion, enrojecimiento y edema severos. Ulceracion. Hemorragia espontanea 15
  • 16.  Para valorar la severidad de gingivitis y su localización en 4 áreas  Sumar scores alrededor de cada diente  I.G de ese diente  Sumar todos los scores y dividir por el nº de dientes I.G de la persona 16
  • 17.  Investiga:  Inflamación gingival  Severidad  Bolsas Period.  Función masticatoria *Hay duda, se asigna una valoracion inferior *Se suman los valores individuales y se divide por el nº de dientes  Indice por persona 17
  • 18. 0 Sin inflamación y sin perdida de función 1 Gingivitis moderada en encía libre 2 Gingivitis en toda la circunferencia del diente, sin daño en el ep. De union 4 Pequeño socavado den la cresta alveolar 6 Requiere radiografía periapical. Hay bolsas y ep de unión alterado Diente fijo. 8 Destrucción avanzad de tejidos de soporte. Perdida de funcion masticatoria. Deinte flojo. Sacos intraóseos. Puede haber reabsorcion radicular. 18
  • 19.  Mide presencia y severidad  Valora gingivitis y profundidad del surco en 6 dientes: 16 – 21 – 24 – 36 – 41 – 44  Identifica cálculos y placa 19
  • 20. • Ausencia de signos • Cambios inflamatorios (no en toda la circunferencia) 0 1 • G. Moderada alrededor del diente2 • G.Severa, enrojecimiento, hinchazón, tiende a sangrar y ulcera 3 20
  • 21.  Si el surco no se situa apicalmente a la LAC el dato registrado para gingivitis se registra en E.P.  Si el SG no pasa mas de 3 mm de la LAC Indicede E.P de 4  Si el SG va desde 3 a 6 mm  5  Si esta a mas de 6mm  6 21
  • 22. CRITERIOS PARA CÁLCULOS: 0 Ausencia de cálculos 1 Calculos supragingivales, ligeramente por debajo del margen hasta 1 mm 2 Cálculos supra o subgingivales 3 Acumulacion abundante de cálculos supra y subgingivales 22
  • 23. CRITERIO PARA PLACA BACTERIANA 0 Ausencia de placa 1 Placa interproximal o en MG cubriendo 1/3 de la mitad gingival 2 Placa cubriendo mas de 1/3 pero menos de 2/3 3 Placa cubriendo 2/3 o mas de la mitad gingival 23
  • 24.  Registra la condición gingival y el nivel de la cresta alveolar. 0 Ausencia de patologia 1 Inflamación gingival en la encía margina y/o papilas 2 G. Moderada y compromete encía libre y adherida 3 G. Severa. Hemorragia y aumento de tamaño del tejido 24
  • 25. CRITERIO PARA HUESO 0 Sin perdida Ósea 1 Perdida incipiente (muesca) 2 Perdida aprox de ¼ de la longitud de la raiz. Y se forma saco que compromete ¾ . 3 Perdida que llega a la mitad de la longitud de la raiz 4 Perdida mas alla de ¾ partes y saco hasta el área apical 5 Perdida completa y movilidad marcada 25
  • 26. Es sencillo, práctico y rápido de hacer.  Permite observar sencillamente la presencia o ausencia de placa en las cuatro superficies del diente (menos oclusal).  En las superficies proximales se examinará la presencia de placa fundamentalmente a nivel gíngivodental en las zonas mesio y disto vestibular y mesio y disto palatina o lingual. 26
  • 27.  Cantidad de superficies teñidas X 100 = % Total de superficies presentes  El resultado del índice de O’Leary se expresa en forma de porcentaje 27
  • 28. 28
  • 29.  Se divide en 3 segmentos los maxilares:  6 dientes anteriores  2 segmentos posteriores Suman todos los scores y se dividen por el nº de segmentos 0 Tejido normal 1 Pequela inflamación, cambio de color y consistencia. No en toda la circunferencia 2 Cambios que comprometen toda la circunferencia 3 Inflamacion marcada, a veces ulceración, hemorragia, desviacion o perdida de arquitectura normal de la encía. 29
  • 31. 31
  • 33. 33