2. Película gelatinosa que se
adhiere firmemente a los
dientes y superficies blandas
de la cavidad oral, formada
principalmente por colonias de
bacterias, agua, células
epiteliales descamadas,
leucocitos y restos
alimenticios.
2
3. Químicos: Son los más utilizados por
ser los más sencillos. Para visualizar la
placa se pueden utilizar diversos
colorantes que pueden emplearse solos o
en combinación, tales como:
- Eritrosina (en forma de tabletas o
soluciones)
- Fucsina básica (tabletas o soluciones)
- Colorantes alimenticios (añadir 3 gotas
en una cucharadita de agua)
- Eritrosina + verde malaquita: es un test
bicolor. Tiñe de azul la placa antigua (de
más de tres días) y de rojo la placa
reciente
Físico-químicos: Isotiocianato de
fluoresceína + lámpara ultravioleta
(poco utilizado).
En condiciones normales la placa no es visible. Los procedimientos de
visualización pueden ser básicamente de dos tipos:
3
4. Tabletas Masticar por un 1
minuto. Pasar por los dientes
Soluciones se colocan 2-3
gotas en la punta de la lengua y
se pide al paciente que pase la
lengua por todas las superficie
de los dientes.
Solucion torunda de algodón
4
9. No se indica la cantidad de placa formada en
cada diente
Indica la acumulación en las 4 superficies del
diente.
Se denomina índice de higiene
Importante Espesor de la placa en contacto
con el margen gingival.
9
10. Toma cierto tiempo, y se usa en estudios
epidemiológicos
Se requiere un personal altamente entrenado.
0 No hay placa
1 Presencia de una pelicula
delgada, en contacto con el
margen gingival
2 Cantidad moderada de
placa en contacto con MG.
3 Placa en margen gingival y
espacio interproximal
10
12. Muy útil en la evaluacion del tratamiento
periodontal
Motivación para el paciente
“Ve la hemorragia”
Se recorre el surco con la sonda haciendo presion
suave desde el fondo de la papila hasta su punta.
12
13. No es necesario recorrer todos los surcos
Se sigue un orden:
Palatino superior derecho
Vestibular superior izquierdo
Lingual inferior izquierdo
Vestibular inferior derecho
13
14. 4 GRADOS:
A los 20-30 seg.
“Punto hemorrágico”
“Línea o varios puntos
hemorrágicos”
El triangulo interdental
con hemorragia
Hemorragia profusa
14
15. Encía normal
Inflamacion. Leves cambios de color y escaso
edema
Inflamacion Moderada. Enrojecimiento.
Edema. Hemorragia (Palpacion)
Inflamacion, enrojecimiento y edema
severos.
Ulceracion. Hemorragia espontanea
15
16. Para valorar la severidad de gingivitis y su localización
en 4 áreas
Sumar scores alrededor de cada diente I.G de ese
diente
Sumar todos los scores y dividir por el nº de dientes
I.G de la persona
16
17. Investiga:
Inflamación gingival
Severidad
Bolsas Period.
Función masticatoria
*Hay duda, se asigna una valoracion inferior
*Se suman los valores individuales y se divide por el nº de dientes
Indice por persona
17
18. 0 Sin inflamación y sin perdida de función
1 Gingivitis moderada en encía libre
2 Gingivitis en toda la circunferencia del diente, sin daño
en el ep. De union
4 Pequeño socavado den la cresta alveolar
6 Requiere radiografía periapical. Hay bolsas y ep de
unión alterado
Diente fijo.
8 Destrucción avanzad de tejidos de soporte. Perdida de
funcion masticatoria. Deinte flojo. Sacos intraóseos.
Puede haber reabsorcion radicular.
18
19. Mide presencia y severidad
Valora gingivitis y profundidad del surco en 6 dientes:
16 – 21 – 24 – 36 – 41 – 44
Identifica cálculos y placa
19
20. • Ausencia de signos
• Cambios inflamatorios (no
en toda la circunferencia)
0
1
• G. Moderada alrededor
del diente2
• G.Severa, enrojecimiento,
hinchazón, tiende a
sangrar y ulcera
3
20
21. Si el surco no se situa apicalmente a la LAC el dato
registrado para gingivitis se registra en E.P.
Si el SG no pasa mas de 3 mm de la LAC
Indicede E.P de 4
Si el SG va desde 3 a 6 mm 5
Si esta a mas de 6mm 6
21
22. CRITERIOS PARA CÁLCULOS:
0 Ausencia de cálculos
1 Calculos supragingivales, ligeramente por
debajo del margen hasta 1 mm
2 Cálculos supra o subgingivales
3 Acumulacion abundante de cálculos supra y
subgingivales
22
23. CRITERIO PARA PLACA BACTERIANA
0 Ausencia de placa
1 Placa interproximal o en MG cubriendo 1/3 de la mitad
gingival
2 Placa cubriendo mas de 1/3 pero menos de 2/3
3 Placa cubriendo 2/3 o mas de la mitad gingival
23
24. Registra la condición gingival y el nivel de la
cresta alveolar.
0 Ausencia de patologia
1 Inflamación gingival en la encía
margina y/o papilas
2 G. Moderada y compromete encía
libre y adherida
3 G. Severa. Hemorragia y aumento
de tamaño del tejido
24
25. CRITERIO PARA HUESO
0 Sin perdida Ósea
1 Perdida incipiente (muesca)
2 Perdida aprox de ¼ de la longitud de la
raiz. Y se forma saco que compromete
¾ .
3 Perdida que llega a la mitad de la
longitud de la raiz
4 Perdida mas alla de ¾ partes y saco
hasta el área apical
5 Perdida completa y movilidad marcada
25
26. Es sencillo, práctico y rápido de hacer.
Permite observar sencillamente la presencia
o ausencia de placa en las cuatro superficies
del diente (menos oclusal).
En las superficies proximales se examinará
la presencia de placa fundamentalmente a
nivel gíngivodental en las zonas mesio y
disto vestibular y mesio y disto palatina o
lingual.
26
27. Cantidad de superficies teñidas X 100 = %
Total de superficies presentes
El resultado del índice de O’Leary se expresa en
forma de porcentaje
27
29. Se divide en 3
segmentos los
maxilares:
6 dientes
anteriores
2 segmentos
posteriores
Suman todos los
scores y se
dividen por el nº
de segmentos
0 Tejido normal
1 Pequela inflamación, cambio de color y
consistencia. No en toda la
circunferencia
2 Cambios que comprometen toda la
circunferencia
3 Inflamacion marcada, a veces
ulceración, hemorragia, desviacion o
perdida de arquitectura normal de la
encía. 29