Generalidades de Eritrocitosis

1. ERITROCITOSIS
Por: Osvaldo Manuel García López

2. Definicion
Sindrome caracterizado por el incremento anormal
de la masa eritrocitaria (Htc y Hb)
La eritrocitosis es lo opuesto a la anemia
Poliglobulia

3. Parámetros a evaluar
Hematocrito: mayor a 45%
 Mujeres: Mayor a 48%
 Hombres: Mayor a 52%
Hemoglobina
 Mujeres: Mayor a 16,5 gr/dl
 Hombres mayor a 18,5 gr/dl

4. Masa eritrocitaria normal con aumentos de la Hb
y/o Hto indica una eritrocitosis relativa
Masa eritrocitaria superior 36 ml/kg en el hombre y
de 32 ml/kg en la mujer se considera como
eritrocitosis absoluta

5. Clasificacion
Eritrocitosis relativa: o falsa eritrocitosis
Aumento de la concentración de hematíes por disminución del
volumen plasmático
1, Descenso aislado: Aumento de Hb y Htc
2, Estatus cronico: Volumen plasmatico disminuido con Hb o
Htc aumentado

6.  Agudas

7.  Crónicas
Sx de Gaisbock
*Generalmente hombres
*Inicio temprano:3era-4ta década
*Obesidad, hipertensión, stress e ingesta de alcohol frecuente
*Policitemia y pseudoeritrocitosis.

8. Eritrocitosis Absolutas:
Primarias:
• Congénitas: Alteración en el receptor de la EPO
• Adquiridas: Policitemia Vera

9. Secundarias
 Congénita:
 Hemoglobinopatías con afinidad por el O2
 Disminución del 2,3.DFG eritrocitario
 Hiperproducción de eritropoyetina
 Adquirida:
 Hipoxemia arterial
 Disminución liberación de O2 tisular(tabaquismo)
 Lesiones renales
 Lesiones Hepáticas
 Lesiones Endocrinas
 Tumores varios
 Fármacos

11. • Hipoxemia arterial
• Intoxicación crónica de CO2Fisiológicas
• Aumento inadecuado de EPO
• Neoplasias
• Enfermedades renalesPatológicas
• Andrógenos o esteroides
anabolizantes
• Inyección de EPO sintética
Misceláneas

12. Cuadro clinico
Dolor de cabeza
Mareos
Sofocos
Palpitaciones
Parestesias
Dolor muscular y articular
Perdida del apetito
Vertigo
Cianosis cutanea

13. Complicaciones
Frecuentes
 Trombosis abdominal
 Accidente vasculocerebral isquémico
 Accidente vasculocerebral hemorrágico
 Isquemia de los dedos

14. Diagnostico
 Citometria hemática (Htco y Hb)
 Nivel de eritropoyetina
 Gasometría arterial
 Ultrasonido abdominal (Hepato-esplenico y renal bilateral)

15. Tratamiento
Sangrías, 1 cada 3 semanas
Terapia respiratoria