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Universidad de Guadalajara
Centro Universitario de Ciencias de la Salud
 Nombre del Paciente: MSLA
 Edad:     58
 Sexo: Femenino
   Antecedentes médicos:
     Migraña



       Antecedentes Odontológicos:
         Le adaptaron prótesis removibles hace 5
          años, las cuales ya están fracturadas y los
          postes que la sostenían ya se han fracturado.
         Le diagnosticaron periodontitis Generalizada

          hace 1 año.
   Exámenes Odontológicos:
     Chasquidos en ambas ATM, no presenta ningún dolor a la
      palpación.
     Comisuras labiales resecas.
     Labios delgados y poco humectados
     Encía rojiza.
     Mucosa del paladar rosa pálida y Velo del paladar rosa
      coral.
   Patologías presentes:
       Presenta melanosis por tabaquismo, es muy común en
        personas Fumadoras, con demasiado tiempo de
        evolución.
       Presenta zona de Hiperqueratosis en la encía, tanto en
        inferior como en superior, esto es por la prótesis mal
        ajustada.
 Diagnostico  presuntivo:
   Periodontitis Generalizada.
 Plan de tratamiento:
   Exodoncia del OD #45.
   Exodoncia de Restos radiculares del OD#
    46
   Extracción a Colgajo de OD#35
   Remitir al paciente a Prostodoncia para
    valoración de Prótesis Removible.
   Y por ultimo el Tratamiento periodontal.
   Procedimiento:
   Pre-quirurgico:
    1) Realice asepsia del sillón dental con toallas con cloro.
    2) Prepare material quirúrgico.
   Quirúrgico
    1) Anestesie la zona con la técnica Mandibular y coloque dos
       puntos locales por mecial y distal de la pieza a extraer.
    2) Debride
    3) Luxe, posteriormente con el fórceps realice movimientos de
       lateralidad, y tracciones para sacar el OD.
    4) Realice Toulette, revise si el paciente presentaba espículas
       Oseas.
    5) Y finalmente coloque apósito de gasa Estéril.
   Post-quirúrgico:
    1) Pedí al paciente retirara el apósito de gasa cada 30
       minutos, hasta que cesara el sangrado.
    2) Indique al paciente dieta, tipo de asepsia, y cuidados
       Generales para no quitar el coagulo que se forme.
    3) Recete al paciente; Desinflama torio y Analgésico
         a.   Ketorolaco
         b.   Ibuprofeno
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  • 1. Universidad de Guadalajara Centro Universitario de Ciencias de la Salud
  • 2.  Nombre del Paciente: MSLA  Edad: 58  Sexo: Femenino  Antecedentes médicos:  Migraña  Antecedentes Odontológicos:  Le adaptaron prótesis removibles hace 5 años, las cuales ya están fracturadas y los postes que la sostenían ya se han fracturado.  Le diagnosticaron periodontitis Generalizada hace 1 año.
  • 3. Exámenes Odontológicos:  Chasquidos en ambas ATM, no presenta ningún dolor a la palpación.  Comisuras labiales resecas.  Labios delgados y poco humectados  Encía rojiza.  Mucosa del paladar rosa pálida y Velo del paladar rosa coral.  Patologías presentes:  Presenta melanosis por tabaquismo, es muy común en personas Fumadoras, con demasiado tiempo de evolución.  Presenta zona de Hiperqueratosis en la encía, tanto en inferior como en superior, esto es por la prótesis mal ajustada.
  • 4.  Diagnostico presuntivo:  Periodontitis Generalizada.  Plan de tratamiento:  Exodoncia del OD #45.  Exodoncia de Restos radiculares del OD# 46  Extracción a Colgajo de OD#35  Remitir al paciente a Prostodoncia para valoración de Prótesis Removible.  Y por ultimo el Tratamiento periodontal.
  • 5. Procedimiento:  Pre-quirurgico: 1) Realice asepsia del sillón dental con toallas con cloro. 2) Prepare material quirúrgico.  Quirúrgico 1) Anestesie la zona con la técnica Mandibular y coloque dos puntos locales por mecial y distal de la pieza a extraer. 2) Debride 3) Luxe, posteriormente con el fórceps realice movimientos de lateralidad, y tracciones para sacar el OD. 4) Realice Toulette, revise si el paciente presentaba espículas Oseas. 5) Y finalmente coloque apósito de gasa Estéril.  Post-quirúrgico: 1) Pedí al paciente retirara el apósito de gasa cada 30 minutos, hasta que cesara el sangrado. 2) Indique al paciente dieta, tipo de asepsia, y cuidados Generales para no quitar el coagulo que se forme. 3) Recete al paciente; Desinflama torio y Analgésico a. Ketorolaco b. Ibuprofeno