Guía para realizar el plan de atención de enfermería en el neonato.

3. VALORACIO
N
EVALUACIÓ DIAGNÓSTI
SISTEMATICO CO
N
EJECUCIÓN PLANEACIÓN

4. holístico
HUMANISTA
Aspecto espiritualidad
metafísico

5. INTENSIONAD
O
LOGRO DE
OBJETIVOS

6. INTERACTIV
O
DINÁMIC
O
FLEXIBLE

7. Posibilita el
aseguramiento de la
calidad de la
atención de
enfermería al brindar
cuidados de forma
sistemática y
organizada.
Se necesita que
el personal de
enfermería ¿Porque se Previene
despliegue debe utilizar el omisiones y
método
competencias
enfermero? repeticiones
procedimentales, innecesarias.
esto es habilidad
Las enfermeras
despliegan la
capacidad del
pensamiento crítico
y analítico al emitir
juicios clínicos
basados en
evidencia.

8.  Competencias valorativas/actitudinales.

9. Validación
de
información
Recolección
Registro de
de
información
información
VALORACIÓN.-

10. fuentes
directas
EXPLORACIÓN
FUENTES
FÍSICA
INDIRECTAS
Recolección
de
información
LA
ENTREVISTA
OBSRVACIÓN

11. • Neonato y los padres
FUENTES
PRIMARIAS
• . Integrantes del equipo de salud.
Fuentes
secundarias
• Expediente clínico y bibliografía
relacionada con los cambios en el estado
Fuentes de salud detectados en el neonato y con
indirectas el cuidado del mismo.

12. OBJETIVOS
TIPOS DE
ACTUALES SUBJETIVOS
DATOS
HISTÓRICOS

13. DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
• Se pueden • Constituyen los
observar, medir y datos que refieren
comprobar y se lo los padres y que
obtiene a través no se pueden
de la exploración comprobar. Por su
física del neonato. parte los datos
históricos son
hechos del
pasado que se
relacionan con el
estado de salud
actual del
neonato. Y
finalmente los
datos
actuales, son el
motivo de
consulta.

14.  La metodología a utilizar para la
recolección de información se realiza
mediante una guía de valoración
previamente estructurada

15. El pensamiento crítico es un
proceso cognitivo que
realiza el profesional de
enfermería quién utiliza sus
Se requiere de la conocimientos teórico-
aplicación del científicos y habilidades
pensamiento crítico a la adquiridas a través de su
solución de problemas formación y experiencia
laboral, para analizar la
información obtenida
durante la valoración antes
de formular un juicio.

16. Identificación de
problemas de
Análisis de datos
salud y factores
relacionados
CONSISTE EN REALIZAR UNA
COMPARACIÓN DE DATOS EN
IDENTIFICAR CON PRECICIÓN LA
BUSCA DE ALTERACIONES O
CAUSA O FACTORES
CAMBIOS DE ACUERDO CON
RELACIONADOS DE LOS
ESTANDARES SEGÚN LA EDAD Y
PROBLEMAS DETECTADOS (
PESO DEL NEONATO.
FISIOL+OGICOS Y AMBIENTALES)
POSTERIORMENTE SE AGRUPAN
LOS DATOS SIGNIFICATIVOS.

17. 3.-formulación de enunciados diagnósticos
enfermeros y problemas interdependientes.
(respuestas diagnósticas) o problemas
interdependientes ( respuesta fisiopatológica).
diagnóstico de enfermería real.- describe la
respuesta actual, que se evidencia con la
presencia de signos (caracteristicas
definitorias) que se estructuran con tres
elementos. ( problema etiología y signos) y el
conector relaconado con R/c para enlazar el
problema y la etiológia

18. Diagnóstico de
enfermería
potencial o
Para unir la riesgo.- Es aquel
etiología y los que puede surgir Los problemas
signos se utiliza el en un futuro interdependientes
conector debido a la son reales y
manifestado por ( presencia de potenciales
m/p) factores de riesgo
se compone de
(etiología y
problema).

19. • esta presente en el momento de la
valoración (problema, etiología y
El problema signos) para unir el problema y la
interindependiente etiología se emplea la frase
real secundario y para unir la etiología
con los signos la frase manifestado
por.
El problema • Se utiliza la palabra riesgo y para unir
interindependiente los dos elementos el conector
de riesgo secundario

20. A. ESTABLECER PRIORIDADES.- Se puede
realizar de acuerdo a la jerarquía de las
necesidades de Maslow.

21.  Situación que involucra un riesgo para la
vida e interfieren con las necesidades
fisiológicas.
 Situación que afecten la seguridad y
estabilidad.
 Situación que interfieren con el amor y la
pertinencia.

22. • Se realizan en
.- función de los
ELABORACIÓN cambios que se
DE OBJETIVOS esperan del
neonato.
DETERMINAR • .- Son estrategias
ESTRATEGIAS o concretas diseñadas
actuaciones para ayudar al
de cliente a conseguir
enfermería.- los objetivos

23.  POSICIONAR AL NEONATO EN DECUBITO
DORSAL, LATERAL O VENTRAL ( utilizando
apoyos laterales en cadera y miembros
pélvicos) que facilite la permeabilidad de
la vía aérea, realizar cambios posturales
C/3h para evitar acumulo de secreciones y
disminuir el riesgo de obstrucción de la vía
aérea por secreciones, así mismo evitar
complicaciones neuromusculares
causadas por posturas inadecuadas.

24.  Liberar vía aérea.- Aspiración de
secreciones, por boca y narinas o
cánula endotraqueal, considerar ajustar
la presión del aspirador entre 50-
8omgHg.
 Estimulación táctil.- para favorecer la
respiración en caso de respiraciones
periódicas o apneas.

25.  Aporte de O2 en caso necesario
 Termoregulación
 Proporcionar alimentación de acuerdo
con las condiciones del neonato.
 Vigilar la tolerancia a la alimentación
mediante la medición del perímetro
abdominal pre y post pandrial, detectar
nauseas, vómito y drenajes de residuos
gástricos.

26.  Cuidados a la eliminación: Cambio de
ropa y pañal posterior a la diuresis o
evacuación del neonato.
 Cuidados del muñón umbilical.
 Cuidados de piel
 Permitir y orientar a los padres para que
abracen al neonato.
 Evitar la iluminación contínua.

27.  Establecer horarios para la
atención, favoreciendo el descanso y
permitiendo la ganancia de peso.
 Utilizar medidas de asepsia universales
en el manejo del neonato.
 Orientar a los padres sobre la detección
de signos de alarma: DR,DH, infección
en el muñón umbilical, intolerancia a la
alimentación, Hipo e hipertermia e
hipoglucemia.

28. REGISTRO DE PLAN EJECUCIÓN.- Evaluación.
..
DE CUIDADOS • Para cumplir con • Determinar los
• Con la finalidad los objetivos cambios del
de mantener planteados, evit neonato posterior al
cuidado. Exploración
comunicación ar física, entrevista y
estrecha con el lesiones, perdida observación
personal de der calor y peso • Toma de decisiones
salud, y • Preparación respecto a
favorecer la continuar, modificar
• Intervención o concluir el plan
continuidad del
• Registro • registro de
tratamiento de información
enfermería

29.  Ma. Jovita Plascencia y otros.- Cuidados
Avanzados en el neonato. Libro
I.México. 2010.