Enfermedades ocupacionales en el perú y el mundo

1. Dr. Cristian Díaz Vélez
Médico Epidemiólogo Clínico
Jefe de la Oficina de Inteligencia Sanitaria
Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
Enfermedades Ocupacionales en el
Perú y el Mundo

2. Ciencia Multidisciplinaria. Rama de
la Salud Pública que tiene como
finalidad promover y mantener el
mayor grado de bienestar físico,
mental y social de los trabajadores
en todas las ocupaciones; prevenir
todo daño a la salud causado por las
condiciones de trabajo y por los
factores de riesgo; y adecuar el
trabajo al trabajador, atendiendo a
sus aptitudes y capacidades. (OPS –
OMS)
SALUD OCUPACIONAL

3.  La Organización Internacional del Trabajo (OIT), en el 2002 notificó, que cada año
270 millones de asalariados son víctimas de accidentes de trabajo y 160
millones contraen enfermedades profesionales en el mundo.
 En Latinoamérica ocurren 36 accidentes de trabajo por minuto y mueren
aproximadamente 300 personas con causas relacionadas a accidentes laborales.
 Estimándose en América Latina que el costo de los accidentes de trabajo y las
enfermedades ocupacionales es entre 3% a 10% del Producto Bruto Interno.
 EsSalud informó en el año 2011 fueron reportados 1294 accidentes de trabajo.

7. FICHADEEVALUACIÓN
PSICOLOGICA

8. FICHADENOTIFICACIÓN

9. a) Biometría sanguínea.
b) Bioquímica sanguínea.
c) Grupo y factor sanguíneo.
d) Examen completo de orina.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS GENERALES

10.  Audiometría
 Espirometría
 Valoración músculo esquelética
 Radiografía de tórax
 Exámenes toxicológicos:
• Pruebas basadas en la orina: Debe ser el primer examen toxicológico a
tomar en cuenta de acuerdo al factor de riesgo presente en el ambiente de
trabajo.
• Pruebas de exposición basadas en el análisis de sangre: Se reserva para los
problemas de salud y seguridad que no pueden resolverse por la vigilancia de
la orina o el aire espirado. Pueden citarse como excepción el análisis de
plomo y protoporfirina de zinc en la sangre y de las actividades de
colinesterasa en sangre.
• Pruebas basadas en el análisis del aire espirado: Dentro de las más
importantes comprenden metilcloroformo, el percloroetileno y otros
hidrocarburos halogenados.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS ESPECÍFICOS Y DE ACUERDO
AL TIPO DE
EXPOSICIÓN

11. EXÁMENESMÉDICOS
OBLIGATORIOSPORACTIVIDAD

12. EXÁMENESMÉDICOS
OBLIGATORIOSPORACTIVIDAD

13. EXÁMENESMÉDICOS
OBLIGATORIOSPORACTIVIDAD

14. ENFERMEDAD: Es toda alteración o daño en el
funcionamiento del organismo humano.
OCUPACIÓN O TRABAJO: Toda actividad productiva
realizada por la persona, en un tiempo y condiciones
determinadas y por cuenta propia, sector privado o en
Instituciones públicas.
ENFERMEDAD OCUPACIONAL. Es todo daño o
alteración a la salud que el trabajador sufre o adquiere
como consecuencia directa o indirecta del ejercicio de sus
labores y debido a la exposición a factores de riesgo
inherentes a la actividad laboral.
ENFERMEDADES OCUPACIONALES

15. PELIGRO: Característica o condición física de un
equipo, proceso o sistema. Es un elemento que tiene la
potencialidad de causar daño a las personas, equipos y
ambiente.
RIESGOS: Es la probabilidad de que pueda causar un
daño a partir del peligro.
FACTORES DE RIESGO: Agentes de naturaleza
(Física química, biológica) y las resultantes de la
interacción entre el trabajador y su ambiente laboral y
que tienen la posibilidad de causar daños y
enfermedades a la salud humana.
. . . ENFERMEDADES OCUPACIONALES

16. Es aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del
empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su
autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.
ACCIDENTES DE TRABAJO

17. PERFIL DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES
EN EL PERÚ
• Secuelas de lesiones por Accidentes de Trabajo ?
• Dermatopatías ocupacionales 18%
• Saturnismo 17%
• Hipoacusia por ruido 14%
• Neumoconiosis 10%
• Intoxicaciones por plaguicidas 15%
• Enfermedades Musculoesqueléticas-Lumbalgia
ocupacional 25%
Enf. Ocupac. Hospitalarias ?
(*) Sobre Población expuesta

20. FACTORES RIESGOS OCUPACIONALES
RIESGOS OCUPACIONALES
QUIMICOS
PSICOSOCIALES
ACCIDENTES
TRABAJO . . .
ELECTRICOS
FISICOS
BIOLOGICOS
INCENDIO
MECANICOS
ERGONOMICOS

21. . . . RIESGO FISICO:
RUIDO. Son sonido indeseable que molesta o perjudica
al oído. Medición de niveles de ruido, identificación de
áreas contaminadas con ruido y el monitoreo de la
audición de los trabajadores nos permite tener el riesgo
bajo control.
LMP es 85 db X 8 h/día.
TEMPERATURA. Es el nivel de calor que experimenta el
cuerpo. En trabajos >30°C tomar medidas como:
cortos periodos de descanso, tabletas de sales, para
evitar la fatiga y deshidratación.

23. . . . RIESGOS QUIMICOS
NEBLINA: Partículas líquidas , se originan en procesos
donde se evaporan grandes cantidades de líquidos.
Ejemplos: de ácido crómico, de ácido sulfúrico, ácido
clorhídrico.
ROCIO: Partículas líquidas suspendidas en el aire, que se
generan por la condensación de un líquido, ejemplo:
partículas generadas al pintar con pistola.
VIA DE INGRESO: Respiratorias, Dérmica, Digestiva.

25. MANIPULACION DE SUSTANCIAS QUIMICAS PELIGROSAS
1,3 3,0 0,8 3,0
98,7 97,0 99,2 97,0
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
Manipulación de
americio
Manipulación de
Cobalto
Manipulación de
yodo radiactivo
Manipulación de
uranio
Sutancias Quimicas
Porcentaje
SI %
NO %
Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital
nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009

26. FACTORES DE RIESGOS QUIMICOS
1,7
5,1 6,8 3,8 4,6 5,1 5,1
8,9 6,8
10,1 12,7
41,8
98,3
94,9 93,2 96,2 95,4 94,9 94,9
91,1 93,2
89,9 87,3
58,2
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
Contactoconoxido
nitroso
Contactocon
halotano
Contactocon
isofluorano
Manipulacióncon
quimioterapéuticos:
Dacarbacina
Manipulacióncon
quimioterapéuticos:
Citosina
Manipulacióncon
quimioterapéuticos:
fluororacilo
Manipulaciónde
drogas:
cloranfenicol
Manipulaciónde
drogas:interferón
A
Manipulacióncon
oxidoetileno
Manipulacióncon
formaldehído
Manipulacióncon
Glutaraldehído
Manipulacióncon
alcoholetílico
Factores Quimicos
Porcentaje
SI %
NO %
Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital
nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009

27. RIESGOS BIOLOGICOS . . .
Constituidos por los seres vivos microscópicos
(microorganismos) presentes en el ambiente.
Los riesgos biológico tienen su origen en: el hombre,
animales, la materia orgánica procedente de ellos y del
ambiente de trabajo, que al entrar en contacto (Sin
implementos de Higiene y Seguridad) con el trabajador
puede producirle enfermedades infecciosas, micóticas
y parasitarias.

28. BACTERIAS
VIRUS
HONGOS
PARASITOS
. . . FACTORES RIESGOS BIOLOGICOS. . .

29. . . . RIESGOS BIOLÓGICOS . . .
Ocupaciones vinculadas a éste
riesgo:Agrícolas, Camales , Enfermería,
Veterinaria, Lavandería, etc.
Enfermedades que pueden ocasionar
:Parasitosis, Leptospirosis, Micosis, Malaria o
paludismo, Tuberculosis, Leishmaniasis,
Tétanos, Dengue, Hepatitis B, Brucelosis,
Tifoidea, Polio, etc.
. . .

30. FACTOR DE RIESGOS BIOLOGICOS
75,5 77,6
59,5
32,1
59,5
46,8
40,5
79,3
71,7
24,5 22,4
40,5
67,9
40,5
53,2
59,5
20,7
28,3
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
Manipulación
de agujas
Manipulación
de jeringas
Contacto con
cateteres
Contacto con
bisturí
Contacto con
bolsas
contenidas de
sangre
humana
Contacto con
bolsas de
sangre
vacías
Contacto con
muestras
serológicas
Contacto con
secreciones
corporales
Contacto con
excreciones
corporales
Riesgos Biológicos
Porcentaje
SI %
NO %
Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital
nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009

31. PROFESIONAL DE SALUD SEGUN EL TIPO DE PROTECCION
92.0
78.9
70.5
64.6 62.0
59.1
51.1
48.1
45.1
32.1
30.0
13.5
8.0
21.1
29.5
35.4
38.0
40.9
48.9
51.9
54.9
67.9 70.0
86.5
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
Usaguantes
deprotección
Usamanoplas
deprotección
Dosis
completadela
vacunade
HepatitisB
Dosis
completadela
vacunade
Tétano
Accesoaun
controly
administración
devacunas
Usaropade
protección
Vacunade
Influenza
Usa
mandilonesde
protección
Usabatasde
protección
Usacanguro
deprotección
Vacunade
Neumonía
Usalentes
protectores
Tipo de Protección
Porcentaje
SI %
NO %
Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital
nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009

32. . . FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES:
 Efectos adversos en el trabajador.
Cambios en el Comportamiento: Irritable,
depresión
Alteración cognocitiva: atención,
concentración, memoria
Deterioro: integridad física y mental de los
trabajadores.
Estrés laboral: reacción de defensa del
organismo humano frente a la presencia de
exigencias, tensiones y peligros internos o
externos de su entorno laboral, generándole:
alteraciones o enfermedades físicas-
mentales, del comportamiento

33. RIESGOS ERGONOMICOS. . .
Son aquellos producidos por una inadecuada
relación entre el hombre y la máquina o su puesto de
trabajo.
Atributo o elementos de la tarea, equipo o ambiente
de trabajo, o una combinación de las anteriores, que
determina un aumento en la probabilidad de
desarrollar enfermedades o lesión.

34. POSTURAS
INADECUADAS
MOVIMIENTOS
FORZADOS
DIMENSIONES
INADECUADAS
SOBRE-ESFUERZOS
TRABAJOS PROLONGADOS
DE PIE
DISTRIBUCION INADECUADO
ESTACION TRABAJO
. . . FACTORES RIESGOS ERGONOMICOS. . .

35. FACTORES DE
RIESGOS ERGONOMICOS
39
60 57 60 62
43
61
40 43 40 38
57
0
10
20
30
40
50
60
70
Realiza
Movimientos
inadecuados
Realiza
acciones de
Levantamiento
de pacientes
Realiza
acciones de
transferencia
de pacientes
Realiza
acciones de
posicionamiento
de pacientes
Realiza
acciones
repetitivas
Realiza
continuos
Movimientos
forzosos
Fatores Erogónomicos
Porcentake
SI %
NO %
Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital
nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009

36. SILICOSIS
La Silicosis es una neumoconiosis causada por la
inhalación de partículas cristalinas de sílice libre (oxido
de silicio).
Los trabajadores que están potencialmente expuestos
laboran en: minería y extracción de roca dura, trabajos de
obras públicas con roca dura, desbaste y pulido de piedra,
vaceado, braseado y limpieza con chorro de arena en
fundiciones y en la limpieza de edificios y
embarcaciones, manufactura de cerámica, porcelana y
esmalte, etc.

37. PULMÓN CON SILICOSIS – PULMÓN CON
FIBROSIS PULMONAR

38. HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO
A. PROPIEDADES DEL AGENTE
El ruido se ha definido como un sonido sin calidad
musical agradable o como un sonido no deseado
El ruido también puede ser descrito por su existencia
en el tiempo como: ruido constante (es decir,
continuo e invariable); impacto (impulsos
individuales de corta duración a intervalos regulares
o irregulares), y ruido interminente.

39. B. FUENTES DE EXPOSICIÓN
• Sector Industrial (Textil - Metal mecánica)
•Tránsito (automóviles - ferrocarriles - aviones)
• Deportes (Tiro al blanco - motociclismo)
• Otras : Discotecas - construcción civil - ruido
del vecindario.

40. INTOXICACIONES POR PLAGUICIDAS
A. PROPIEDADES DEL AGENTE
•Numeroso grupo de sustancias químicas naturales y
sintéticas cuya finalidad es la eliminación o control de
insectos, plantas y animales que en alguna forma son
dañinos para el hombre

41. C. FUENTES DE EXPOSICIÓN
Las principales fuentes de origen ocupacional son:
•Industria Química: fabricación, preparación,
envasado y almacenamiento plaguicidas.
•Estibadores: puertos y aeropuertos
•Agricultores: rociadores, mezcladores, fumigadores,
recolectores de cosechas
•Trabajadores fitosanitarios, aviadores (fumigación
aérea)
•Trabajadores de saneamiento, veterinarios,
trabajadores de limpieza, químicos y profesiones a
fines.

43. • Mantener el buen estado nutricional de los
trabajadores.
• Evitar la sobrecarga de horarios .
• Calificar al personal que va laborar en áreas
criticas (conocimiento de las normas de bio-
seguridad)
• Proporcionar adecuadamente los elementos de
protección (mascarillas, ropa de aislamiento)
• Vigilancia de la salud cada seis meses o anual
del trabajador ( baciloscopía, radiografía de
pulmones )
• Uso de la mascarilla N 95 en ambientes como
Emergencia, TBC e Infectados.
PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS

44. PRODUCTO CONTAMINADO CON SANGRE COLOCADO EN LUGAR
INAPROPIADO

46. CUMPLIR LAS NORMAS
DE BIOSEGURIDAD
PARA PREVENCION DE INFECCIONES
EN EL PERSONAL

47. Muchas
gracias