Enfermedades ocupacionales

1. QUE SON LAS ENFERMEDADES
OCUPACIONALES ?
 En nuestra actividad laboral,
todos los trabajadores
estamos expuestos a una
condición de trabajo, y a unos
factores de riesgo, que son
susceptibles de producirnos
daños para la salud a corto o
a largo plazo, esto es lo que
conocemos como
ENFERMEDADES
OCUPACIONALES.
 Pero, hay otros factores que
intervienen en que ésta
pérdida de salud, se
reconozca como enfermedad
profesional, que son:

2. CATEGORIAS DE LAS
ENFERMEDADES OCUPACIONALES

3. CARACTERISTICAS DE LA
ENFERMEDAD PROFESIONAL
 La Enfermedad Profesional se caracteriza porque tiene un inicio lento
y oculto o retardado, además es progresiva, por lo que cuando se
manifieste, probablemente cada año seguirá en aumento y es
previsible.

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

ESTADO DEL ARTE DE LA
NORMATIVA INTERNACIONAL
 ISO 14000 – SEGURIDAD AMBIENTAL (IRAM-ISO
14001) – SOSTENIBILIDAD
 OSHAS 18000– SEGURIDAD LABORAL (IRAM
3800) - CALIDAD DE VIDA, TASA DE
ACCIDENTES Y SEGURIDAD TECNOLOGICA
 ISO 9000 – GARANTIA DE LA CALIDAD (IRAM-
IACC-ISO E 9001) - COMPETITIVIDAD
SOSTENIBILIDAD
COMPETITIVIDAD
SALUD OCUPACIONAL
A. TORRES, M. PERDOMO, 2008

ESCENARIO DE TRABAJO
LOS PROBLEMAS RELACIONADOS
CON LOS RIESGOS COTIDIANOS
NO CONSTITUYEN UN IMPULSO
EFECTIVO EN LA BUSQUEDA DE
SOLUCIONES A PROBLEMAS DE
SEGURIDAD, MUCHO MENOS SI
ESTOS ULTIMOS COEXISTEN CON
ASPECTOS DE RENTABILIDAD
AL NIVEL DE GRANDES EMPRESAS
CONFLICTO
SEGURIDAD RENTABILIDAD
A. TORRES, M. PERDOMO, 2008

LA SALUD OCUPACIONAL EN
EL PERU
 El antecedente
inmediato mas
importante se
remonta a 1824,
cuando se suprime
el trabajo forzado
en las minas,
aunque hasta 1900
no se encuentra el
primer código de
minería

EL PERU
• En 1911, se promulgó la primera Ley sobre
Accidentes de Trabajo, Ley N° 1378 , convirtiéndose
de esa manera en la primera ley sobre el tema en toda
la región, siendo además una ley verdaderamente
avanzada para la época
• Introduce la Teoría de Responsabilidad por Riesgo ,
esta cuestión viene a enunciar que quien crea un
puesto de trabajo está creando un riesgo, no siendo
necesario demostrar la culpa del empresario pues es el
empresario y no el empleado el que responde al riesgo
existente en el trabajo por él creado.
• De esta forma, los empresarios en Perú, para cubrirse
frente a esta responsabilidad aseguraban a sus
empleados mediante la contratación de pólizas con
seguros privados; esta costumbre se extendió durante
60 años.

EL PERU

EL PERU
2010
DS 055-2010-EM: Reglamento de Seguridad y Salud en el
Trabajo para Mineria

EL PERU
2011
Ley 29783: Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo

EL PERU
2013
Ley 29981: Ley que crea SUNAFIL (Superintendencia
Nacional de Fiscalización Laboral)

EL PERU
• En Perú, el derecho a la protección de la salud de
las personas y de su comunidad se encuentra
recogido en el texto constitucional actual (Art. 7°), así
como también se encuentra establecida la
responsabilidad del Estado para determinar la política
nacional de salud, normando y supervisando su
aplicación (Art. 9°).
• Igualmente, la Constitución establece que el trabajo es
objeto de atención prioritaria por el Estado y que
ninguna relación laboral puede limitar el ejercicio de
los derechos constitucionales, ni desconocer o
rebajar la dignidad del trabajador (Art. 23°).
• Al ser el derecho a la salud un derecho de categoría
constitucional; no está legalmente permitido que el
desempeño del trabajo genere un perjuicio o un
riesgo a la salud del trabajador.

DETERMINACIÓN DE CAUSALIDAD
Es profesional la enfermedad que tenga relación de causa-efecto
entre el factor de riesgo y la enfermedad .
1. La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el
sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador.
2. La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente relacionada
causalmente con ese factor de riesgo.
ENFERMEDAD OCUPACIONAL

NO HAY RELACIÓN DE CAUSALIDAD
1. Que en el examen médico pre-ocupacional practicado por la empresa se
detectó y registró el diagnóstico de la enfermedad en cuestión.
2. La demostración mediante mediciones ambientales o evaluaciones de
indicadores biológicos específicos, que la exposición fue insuficiente para
causar la enfermedad.

POR QUE DETERMINAR UNA EO
1. Porque generan derechos y responsabilidades
diferentes a las partes involucradas.
2. Porque permite reglamentar las medidas preventivas y
medios de seguridad laboral para reducir o eliminar su
aparición.

FACTORES QUE DETERMINAN UNA EO
1. Concentración del agente contaminante en el ambiente de
trabajo:
Existen unos valores límite de tolerancia en el ambiente de los
contaminantes (Valores Límite Ambientales – VLA-) para que el
organismo humano no sufra daño o lesión.
2. Tiempo de exposición: El límite de exposición se refiere
normalmente a tiempos determinados relacionados con una
jornada laboral normal (normalmente, 8 horas) y con un periodo
medio de vida laboral activa.

FACTORES QUE DETERMINAN UNA EO
3. Características personales de cada individuo: Hay que
considerar las
condiciones de vida, estado de salud y las constantes
personales de cada
trabajador.
4 Relatividad de la salud: Los conceptos de salud y trabajo están
en continua evolución, por lo que hay que considerar los
cambios que se producen en el medio laboral y ambiental.
5. Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo: Los
valores límites tolerados deben cuestionarse en el caso de que
existan varios contaminantes ambientales en un mismo puesto
de trabajo.

COMO DETERMINAR UNA EO
4. Enfermedad: Debe haber una enfermedad claramente definida en todos sus
elementos clínicos y terapéuticos, o un daño al organismo del o los trabajadores
expuestos a los agentes o condiciones.
5. Causalidad: Deben existir pruebas de orden clínico, patológico, experimental o
epidemiológico, consideradas aislada o concurrentemente, que permitan
establecer una realción de causa-efecto, entre la patología definida y la presencia
en el trabajo.

RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EO
Diferencias biológicas: En relación a un mismo riesgo o condición patógena
laboral, no todos los trabajadores enferman y los que enferman no lo hacen todos
al mismo tiempo ni con la misma intensidad.
Multicausalidad: Una misma enfermedad puede tener distintas causas o factores
laborales y extra laborales que actúan al mismo tiempo y que contribuye a su
desencadenamiento.

RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EO
Cuadro clínico: La mayoría de las enfermedades OCUPACIONALES no tienen un
cuadro clínico específico que permita relacionar la sintomatología con un trabajo
determinado.
Condiciones de exposición: Un mismo agente puede presentar efectos nocivos
diferentes según las condiciones de exposición y vía de ingreso al organismo.

TIPO DE CONTAMINANTES
Polvo: Suspensión de partículas sólidas en el aire
Humo: Suspensión de partículas sólidas en el aire
procedentes de una combustión incompleta
Humo metálico: Suspensión de partículas sólidas en
el aire procedentes de una condensación o
sublimación de metales en estado gaseoso.
Niebla: Dispersión aérea de pequeñas gotas líquidas
Bruma: Suspensión de pequeñas gotas líquidas en
el aire
Smog: Derivado de humo y bruma
SÓLIDOS
LÍQUIDOS
QUÍMICOS
GASES
Gas: Sustancias que en condiciones normales de
presión y temperatura está en estado gaseoso.
Vapor: Sustancias que en condiciones normales de
presión y temperatura está en estado sólido o líquido

TIPO DE CONTAMINANTES
Ruido y vibraciones.
Radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Temperatura, humedad, velocidad del aire
y presión atmosférica.
Calor/Frío(estrés térmico)
Presiones y depresiones.
Campos eléctricos y magnéticos
Disconfort Térmico
Virus, bacterias, hongos y parásitos,
picaduras, mordeduras, fluidos o
excrementos.
FÍSICOS
BIOLÓGICOS
BIOMECÁNICOS
Postura (prolongada, mantenida, forzada,
antigravitaciones)
Esfuerzo
Movimiento repetitivo
Manipulación manual de cargas

VÍAS DE ENTRADA
Constituida por todo el sistema
respiratorio, desde la nariz hasta los
alvéolos pulmonares, pasando por la
boca, laringe, bronquios y bronquiolos.
Comprende tanto el sistema digestivo
(boca, esófago, estómago, e intestinos)
como las mucosidades del sistema
respiratorio.
VÍA RESPIRATORIA
VÍA CUTÁNEA
VÍA DIGESTIVA
La penetración de los contaminantes
puede ser en el organismo directamente
o a través de toda la superficie
epidérmica de la piel o vehiculizados por
otras sustancias.

VÍAS DE ENTRADA
La constituye la mucosa conjuntiva del
ojo.
VÍA DE ABSORCION
MUCOSA
VÍA PARENTAL
Es la vía de penetración más directa, a
través de las discontinuidades de la piel,
como heridas, inyecciones o punciones.

Trabajos en minas, túneles, canteras, galerías, tallado y
Pulido de rocas silíceas. Fabricación de carburo, vidrio,
porcelana, loza y otros productos cerámicos, fabricación y
conservación de ladrillos a base de sílice.
Trabajos de desmolde y desbarbado en las fundiciones.
Fabricación y conservación de abrasivos y de polvos
detergentes.
Trabajos con chorro de arena y esmeril.
Trabajadores de minas de carbón, carboneros, fogoneros,
manipuladores de negro de humo.
Silicosis
(Polvo de Sílice)
Sílicoantracosis
(Polvos de carbón y
Sílice)
Siderosis (Polvo de
óxido de hierro)
Pulidores, torneros de hierro y trabajadores de
minas.

Extracción, preparación, manipulación de amianto o
asbesto, o sustancias que lo contengan.
Fabricación o reparación de tejidos de amianto
(trituración, cardado, hilado, tejido).
Fabricación o manipulación de guarniciones para frenos,
material aislante de amianto y de productos de
fibrocemento.
Trabajadores de minas de talco y yeso, industria
papelera, textil, de la goma, cerámica, objetos
refractarios, aisladores para bujías, industria
farmacéutica.
Asbestosis (Polvo de
asbesto)
Talcosis (Manipulación
de polvos de talco)
Baritosis (Polvo de
Oxido de bario)
Trabajadores en minas de bario, manipulación, empaque
y transformación de compuestos del bario.

Trabajadores de minas de estaño y manipulación
de óxido de estaño y sus compuestos.
Trabajadores en cemento o mármol.
Estañosis (Polvo de
Oxido de estaño)
Calicosis (Polvo de
calcio o polvo de caliza)
Bisinosis (Polvo de
algodón):
Trabajadores de la industria de algodón.
Bagazosis (Bagazo de
caña de azúcar)
Trabajadores de la industria de la caña de azúcar,
papelera.

Extracción, tratamiento, preparación, empleo y
manipulación del mercurio, de sus amalgamas, sus
combinaciones y de todo producto que lo contenga.
Enfermedad pulmonar
por polvo de cáñamo
Hidragirismo (Mercurio
y sus amalgamas)
Saturnismo (Polvo y sus
compuestos)
Tabacosis (Polvo de
tabaco)
Trabajadores del tabaco.
Trabajadores del cáñamo.
Extracción, tratamiento, preparación, empleo del plomo,
sus minerales, aleaciones, combinaciones y todos los
productos que lo contengan.

Tratamiento, manipulación y empleo de cadmio y
sus compuestos.
Extracción, preparación, transporte y empleo del
manganeso y sus compuestos
Enfermedades causadas
por el cadmio y sus
compuestos
Manganismo
(Manganeso y sus
compuestos)
Cromismo (Cromo y sus
compuestos)
Preparación, empleo y manipulación del ácido crómico,
cromatos y bicromatos.
Arsenismo (Arsénico y
sus compuestos)
manipulación del arsénico

Preparación, empleo y manipulación del fósforo y
sus compuestos
Extracción de minerales fluorados, fabricación del
ácido fluorhidrico, manipulación y empleo de él o
sus derivados.
Fosforismo (Fósforo y
sus compuestos)
Fluorosis (Flúor y sus
compuestos)
Clorismo (Cloro y sus
compuestos)
Preparación del cloro, purificación de agua,
desinfección

En operaciones como: Extracción y tratamiento de
minerales radioactivos; fabricación de aparatos
médicos para radioterapia; empleo de sustancias
radioactivas y Rayos X en laboratorios; fabricación
de productos químicos y farmacéuticos radiactivos;
fabricación y aplicación de productos luminiscentes
con sustancias radiactivas; trabajos en las
industrias y los comercios que utilicen Rayos X
sustancias radiactivas; y trabajos en las consultas
de radiodiagnóstico, de radioterapia en clínicas,
hospitales y demás instituciones prestadoras de
servicios de salud y en otros trabajos con
exposición a radiaciones ionizantes con alta,
mediana, baja y ultrabaja densidad.
Enfermedades
producidas por
Radiaciones lonizantes

En operaciones tales como:
Sopladores de vidrio y en trabajadores de hornos y
demás ocupaciones con exposición a este tipo de
radiación
Enfermedades
producidas por
Radiaciones infrarrojas
(catarata)
Enfermedades
producidas por
Radiaciones ultravioleta
(conjutivitis y
lesiones de córnea)
En trabajos que impliquen:
Exposición solar excesiva, arcos de soldar,
sopletes de plasma, Rayos LASER O MASER,
trabajos de impresión, procesos de secado y
tratamiento de alimentos y demás trabajos con
exposición a este tipo de radiación.

Fatiga ocular, nistagmus (Nistagmus de los
mineros: Trabajos en minas y túneles).
Enfermedades producidas
por iluminación insuficiente
Calambre ocupacional de
mano o de antebrazo
Enfermedades por vibración
Trabajos con herramientas portátiles y
máquinas fijas para machacar, perforar,
remachar, aplanar, martillar, apuntar, prensar,
o por exposición a cuerpo entero.
Sordera profesional
Trabajadores industriales expuestos a ruido
igual o superior a 85 decibeles.
Trabajos con movimientos repetitivos de los
dedos, las manos o los antebrazos

Trabajadores en neveras, frigoríficos, cuartos
fríos y otros con temperaturas inferiores a las
mínimas tolerables
Enfermedades por bajas
temperaturas
Catarata profesional
Síndromes por alteraciones
barométricas
Trabajadores sometidos a presiones
barométricas extremas superior o inferior a la
normal o cambios bruscos de la misma.
Enfermedades por temperaturas
altas, superiores a las máximas
toleradas
Fabricación, preparación y acabamiento de
vidrio fundición de metales.
Calambres por calor, Choque por calor,
Hiperpirexia, Insolacíón o Sincope por calor.

Trabajos que requieran sobre esfuerzo físico,
movimientos repetitivos y/o posiciones viciosas.
Tales como: Trabajos en el campo de la salud;
laboratorios; veterinarios; manipuladores de alimentos,
de animales, cadáveres o residuos infecciosos; trabajos
agricolas y otros trabajos que impliquen un riesgo de
contaminación biológica.
Otras lesiones osteo-
musculares y
ligamentosas
Enfermedades infecciosas y
parasitarias en trabajos con
exposición a riesgos
biológicos
Enfermedades causadas por
sustancias químicas y sus
derivados
Efectos locales y sistémicos, agudos, subagudos y
crónicos que afecten el funcionamiento normal del
organismo humano

Trabajos con sobrecarga cuantitativa, demasiado
trabajo en relación con el tiempo para ejecutarlo,
trabajo repetitivo combinado con sobrecarga de
trabajo. Trabajos con técnicas de producción en
masa, repetitivo o monótono o combinados con
ritmo o control impuesto por la máquina. Trabajos
por turnos, nocturno y trabajos con estresantes
fisicos con efectos psicosociales, que produzcan
estados de ansiedad y depresión, Infarto del
miocardio y otras urgencias cardiovasculares,
Hipertensión arterial, Enfermedad acidopéptica
severa o Colon irritable
Patologías causadas por
estrés en el trabajo

Asma ocupacional y neumonitis inmunológica
Cáncer de origen ocupacional
Enfermedades producidas por otros tipos de
radiaciones no ionizantes.

DAÑOS PARA LA
SALUD
FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Infecciones
Ocupacionales
VIH, VHB, VHC, TB Examen serológico
para VHB, VHC,
VIH, BK en esputo,
Radiografía de tórax
anteroposterior y
lateral
Síndrome de
Disfunción
reactiva de las Vías
Aéreas
Alergénos de
Elevado y bajo peso
Molecular
Hemograma completo
Medición seriada
de la hiperactividad
bronquial inespecífica,
anteroposterior y lateral
Espirometria basal

DAÑOS PARA LA
SALUD
FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Neumoconiosis Polvo de Sílice
Fibra de Amianto
antero-posterior y
lateral cada dos
años
Espirometría basal
Afecciones
Oftalmológicas
(conjuntivitis químicas,
queratoconjuntivitis
catarata, blefaritis,
neuritis óptica)
Polvos, humos,
gases, neblinas,
rocíos, radiaciones,
bacterias y virus
Pruebas de
Sensibilidad mucosa
Exámenes oftalmológicos

DAÑOS PARA LA SALUD FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Dermatitis Ocupacionales,
(dermatosis de contacto,
urticaria de contacto,
cambios esclerodermiformes,
fotodermatosis, cáncer
cutáneo, despigmentación,
e infecciones)
Sustancias de bajo
peso Molecular por
debajo de los 1000
Dalton y por encima
De los 1000 Dalton
Pruebas de sensibilidad
mucocutánea
Luz de Wood
Maniobra de Nikolsky
Examen directo de
dermatofitos
Hemograma
Leucemias Benceno Hemograma completo
Recuento de plaquetas
Determinación de
Fenal en la orina

Neoplasia Maligna de
Hígado y Conductos
Biliares Intrahepaticos
Cloruro de Vinilo Ecografía hepática en
general
Hepatograma Completo
Carcinoma de Células
Escamosas
Hidrocarburos
Aromáticos
Policíclicos
Pruebas de sensibilidad
mucocutanea y exámenes
de piel en general
Luz de Wood
Maniobra de Nikolsky
Leucemias Radiación Ionizante Hemograma
completo

Intoxicación por
Mercurio
Mercurio Determinación de mercurio
en orina
Determinación de mercurio
en eritrocitos y en el plasma
Examen neurológico
especializado
Intoxicación por Plomo Plomo Determinación de plomo en
sangre
Determinación de
protoporfirina en eritrocitos y
acido delta
aminolevulinico en Orina
Hipoacusia Ruido Otoscopia
Acuametrías
Audiometría

Afecciones
Musculesqueleticas
Factores de
Riesgos
Disergonomicos
Evaluación
Musculo-esquelética
Intoxicación por
Plaguicidas
Órgano Fosforados
y Carbamatos
Órgano Clorados
Determinación de la
actividad de la colinesterasa
Eritrocitaria.
Determinación del
compuesto organofosforado
y de organoclrodos o de
sus metabólitos en los
materiales biológicos (orina,
sangre).

Intoxicaciones por
Gases Tóxicos
Bióxido de carbono,
amoniaco, sulfuro
de hidrógeno y
monóxido de
carbono
Glicemia
Concentración plasmática
de carboxihemoglobina
Hemograma Completo
Accidentes de Transito
(Conductores de
vehículos automóviles,
y el sector trasporte)
Somnolencia, fatiga,
monotonía, estrés
Test de fatiga, somnolencia
y de estrés

“Es la respuesta no específica del organismo a toda
demanda
que se le haga”
La Organización Internacional del Trabajo (OIT)
define al estrés laboral como:
“Una enfermedad peligrosa para las economías de los
países industrializados y en vías de desarrollo. Resiente la
productividad, al afectar la salud física y mental de los
trabajadores.”
ESTRES

Eutrés:
Reacción armónica ante los estresores ya
sea en el plano fisiológico o psicológico.
Eutrés o estrés “bueno”
Distrés:
Cuando el organismo no responde en forma
suficiente a los estresores, o responde en forma
exagerada, ya sea en el plano fisiológico o
psicológico.
Distrés o estrés “perjudicial”
CLASES

FASE DE ALARMA
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO
Prepara al
organismo para
situaciones de
actividad
Prepara al
organismo para
situaciones de
reposo
Participan los
mismos
órganos
pero con
función
antagónica

 Aumento de ritmo cardiaco –
estimulo de circulación
 Incremento ritmo respiratorio -
suministro de oxígeno
 La sangre se desvía hacia los
músculos y se mantiene la del
corazón y los pulmones
 Disminución de secreciones
digestivas
 Se cierran los poros de la piel
 Cambios de temperatura
 Aumento en el estado de alerta
y tensión
 Algunas veces se experimenta
entumecimiento, hormigueo,
calambres, temblores y
sacudidas
 Ojos secos y piel brillante
 Rigidez física, mental y
emocional
 Reducción de pensamiento
consciente, agudeza mental
disminuida
FASE DE ALARMA
SÍNTOMAS

Puede ocurrir un Desquilibrio dinámico
u homeostasis entre el medio ambiente
interno y externo de la persona o una
disminución en la capacidad de respuesta,
debido al agotamiento de las glándulas del estrés.
Si el organismo posee la capacidad suficiente para resistir
durante mucho tiempo, no aparecerán problemas, de lo
contrario, se avanzará a la tercera y última fase que es la de
agotamiento.
FASE DE RESISTENCIA

Puede provocar un gran deterioro de las
capacidades fisiológicas y con ello la
enfermedad estrés.
Las capacidades del organismo
se reducen al mínimo y por lo
tanto sucumbe fácilmente a los
estresores tanto externos como
internos.
FASE DE AGOTAMIENTO

 Ambiente laboral inadecuado
(estresores ambientales que
exigen doble adaptación)
 Sobrecarga de trabajo (tensión,
fatiga, irritabilidad, ansiedad, falta
de concentración y embotamiento)
 Estimulación lenta y monótona
(Esto les generará distracción, falta
de atención y un posible aumento
de accidentes de trabajo).
 Condiciones laborales
inadecuadas
 Alteración de los ritmos
biológicos (cambios requieren un
esfuerzo adaptativo con lo que se
genera: irritabilidad, disminución
de la concentración, trastornos
en el sueño, fatiga, ansiedad y
modificaciones problemáticas en
las relaciones sociales,
conyugales y sexuales).
 Responsabilidades y decisiones
importantes
ESTRÉS LABORAL
SITUACIONES

Son los que aparecen fuera
del
ámbito de la empresa. En este
punto se deberán tener en
cuenta la incidencia de las
relaciones familiares, sociales,
políticas, económicas del país
y
ver cómo inciden sobre los
trabajadores, los cuales
vuelcan
 Ambiente físico (ambiente laboral
inadecuado)
 Ámbito individual (sobrecarga de
trabajo, conflictos de roles,
ambigüedad
de roles, discrepancias con las metas
de
la carrera laboral.
 Grupales (falta de cohesión grupal,
conflictos intra e inter –grupales y falta
de apoyo a los grupos de trabajo
 Organizacionales (mal clima
laboral, estilos gerenciales
inadecuados,
tecnología obsoleta, diseños de
puestos
TIPOS DE ESTRÉS
EXTRAORGANIZACIONALES INTRAORGANIZACIONALES

CONSECUENCIAS
COMPORTAMENTALES
Comer en exceso o menos de lo
habitual, Tendencia al aislamiento
social, conductas adictivas,
disminución del tiempo de ocio,
tendencia a empezar muchas
cosas sin finalizar.
FÍSICAS
Enfermedades cardiovasculares,
enfermedades cutáneas, dolor de
estómago, de espalada o de
cabeza, insomnio, trastornos
mentales
EMOCIONALES
Nerviosismo, ansiedad,
irritabilidad, enfado, ira, tristeza,
apatía, inseguridad, baja
autoestima, culpabilidad, soledad.
MENTALES
Dificultad para concentrarse, tomar
decisiones, bloqueos y olvidos
mentales, hipersensibilidad a la
crítica, tendencia a preocuparse.

PREVENCIÓN
 Análisis de las condiciones de trabajo para identificar los
aspectos estresantes y producir los cambios correspondientes.
 Realizar controles médicos ocupacionales periódicos para
detectar patologías relacionadas con el estrés
 Capacitar al personal en el manejo del estrés
 Verificar que el volumen de trabajo que se debe desarrollar es
compatible con las habilidades y capacidades del recurso
humano con que cuenta la organización.

 Tener en cuenta al diseñar los puestos de trabajo que éstos
puedan brindar estímulo y posibilidades para utilizar habilidades.
 Definir claramente las misiones y funciones de cada puesto de
trabajo y comunicárselas a los trabajadores.
 Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las decisiones
y acciones que afectan a sus trabajos.
 Mejorar las comunicaciones reduciendo la incertidumbre sobre el
futuro de los trabajadores en los diferentes puestos de trabajo.
PREVENCIÓN

 Implementar un sistema de calidad total
 Establecer las prioridades de los diferentes niveles
organizacionales
 Concienciar acerca de los peligros de la sobreestimulación o
subestimulación laboral y la incidencia sobre la salud de los
turnos rotativos.
 Capacitar al personal directivo para que conozca como ejercer un
liderazgo logrando un mejor aprovechamiento de la inteligencia
emocional.
PREVENCIÓN

NORMATIVIDAD
Características Toxicidad
El flúor es un gas amarillo
muy corrosivo que no
existe libre en la
naturaleza y procede de la
descomposición
electrolítica del fluoruro de
sodio y del ácido
fluorhídrico.
Se lo utiliza para la
preparación de diversos
compuestos
fluorocarbonados y para el
refinado del uranio.
Intoxicación aguda
Es un irritante poderoso
que produce:
a) Quemadura química de
la piel.
b) Irritación ocular: 25
ppm durante 5 minutos
son suficiente para
producir irritación.
c) Irritación de las vías
respiratorias.

NORMATIVIDAD
Características Toxicidad
Los principales compuestos fluorados
presentes en la naturaleza son
fluoruro de calcio, de aluminio y de
sodio.
Usos y exposición:
a) En la industria del acero se
emplean los fluorurosde calcio y
sodio.
b) Se utilizan para la opacificación de
cristal y esmalte
c) Preparación de ácido fluorhídrico
d) Como fundientes para la
producción electrónica de aluminio
e) Como abono.
Intoxicación aguda por vía inhalatoria
La inhalación de polvo de fluoruro
puede ocasionar irritación de las
mucosas nasales con epistaxis.
Exposición crónica
Los targets para el flúor son huesos y
dientes. Produce la llamada fluorosis.
Esta se traduce por lesiones
osteopétricas, en especial en
vértebras, pelvis y costillas.
Se trata de hipermineralización con
zonas de hipomineralización.

NORMATIVIDAD
Examen periódico. Detección de
los efectos tóxicos (Vigilancia
médica). Realizar
Examen periódico (Vigilancia
biológica)
ANUALMENTE
EXAMEN CLÍNICO, con
ORIENTACIÓN:
a) Dermatológica
b) Oftalmológica
c) Otorrinolaringológica
d) Neumonológica
e) Traumatológica
ESPIROMETRÍA
BIANUALMENTE:
Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS
ANUALMENTE
FLUOR EN ORINA
Indice Biológico de Exposición:
Hasta 10 mg/g de creatinina.
(Ver abajo)

NORMATIVIDAD
ANUALMENTE
MEDICIÓN DE FLÚOR EN ORINA.
1. Dosar en 10 ml de orina emitida espontáneamente
2. Se debe medir Flúor en orina recolectada antes de comenzar
la exposición laboral, Indice Biológico de Exposición hasta 3
mg/g. de creatinina.
3. Repetir la medición en orina recolectada al finalizar la jornada
laboral,
4. Indice Biológico de Exposición hasta 10 mg/g de creatinina.
5. Método sugerido Electrodo ion específico.

NORMATIVIDAD
ANUALMENTE
EXAMEN CLINICO: con orientación:
• DERMATOLÓGICA: Dermatitis irritativa
• OFTALMOLÓGICA: Irritación ocular
• OTORRINOLARINGOLÓGICA: Irritante de vías aéreas
superiores
• NEUMONOLÓGICA: Bronconeumopatía aguda
• TRAUMATOLÓGICA: Síndrome osteoligamentoso con
poliartralgias y limitación de las funciones articulares.
ESPIROMETRIA.
• Patrón obstructivo
BIANUALMENTE
Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS.
• Osificaciones insercionales

NORMATIVIDAD
 Desde el punto de vista biológico las alteraciones a
investigar son: hipocalcemia con hipocalciuria y fluoruria.
 Radiologicamente lo más importante a destacar son las
osificaciones insercionales. De ser necesario se puede
realizar Rx de tórax.
Los tres criterios para diagnóstico de fluorosis son:
a) Aumento de la cantidad de flúor urinario.
b) Poliartralgias.
c) Osificaciones insercionales.

NORMATIVIDAD
Exposición aguda: el flúor es un gas amarillo que se comporta
como un irritante poderoso. Produce:
 Quemadura química de la piel.
 Dermatitis irritativa.
 Irritación ocular: 25 ppm durante 5 minutos son suficiente
para producir irritación.
 Conjuntivitis aguda.
 Irritación de las vías respiratorias altas.
 Bronconeumopatías agudas.
 Edema agudo de pulmón.

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