Este documento describe diferentes parasitosis cutáneas superficiales, incluyendo escabiosis, pediculosis, cimiciasis, puliciasis y larva migrans. Detalla la topografía común, las lesiones características, y los tratamientos recomendados para cada condición.

1. Parasitosis cutáneas
superficiales

2.  Temas:
◦ Escabiosis
◦ Pediculosis
◦ Cimiacisis
◦ Puliciasis
◦ Larva Migrans
 Agente
 Epidemiologia
 Cuadro Clínico
 Diagnostico
 Tratamiento

3. Lesiones
 ¿Se
parecen?

4. Apareamiento
(muerte del macho)
Hembra 4-6 semanas
40-50 huevos en
túneles
Estado adulto
14 días
Manifestaciones
clínicas
Persona a persona
Piel con piel
Contacto sexual
Fómites ( 30hrs)
Escabiosis
• No discrimina (mala
higiene y
promiscuidad)
• Enfermedad Familiar
• 300 millones de
casos al año
• Cíclico ( 10-12 años)

5.  Lesiones
polimorfas,
sin orden,
abundantes
y dispersas
 Muy pruriginosa
(nocturna)
 Pápulas, vesículas
y costras
hemáticas
 Pústulas
costras
melicéricas
Impetiginación

6. Signo del cirujano

7. “Sarna de los limpios”
Pliegues
interdigitales y
genitales
Lesiones
escasas,
prurito(-)

8. “Sarna Noruega”
• Placas hiperqueratósicas,
escamosas, prurito (-)
• Inmunocomprometidos
• Superficies de extensión, codos,
rodillas, pequeñas articulaciones,
palmas y plantas

9. Pediculosis
P. Humanus var.
capitis
3-4 mm
Hembra de mayor
tamaño
Vive 1mes
Se adhiere; liendres
7-10 huevos/día
Móvil (23cm/min)
Sobrevive 6-20 hrs
lejos del humano
P. Pubis
0.8-1.2 mm
Pinzas
Tenazas
Lento (10cm/min)
Sobrevive 12-48
hrs
P. corporis o
vestimenti
Vive en la ropa
Los huevecillos se
adhieren a la tela
Menos de 10
parásitos
30
huevecillos/vida

10. Región occipital y
posauricular
Prúrito intenso y
excoriaciones
liendres
P. Capitis

11. Cuello, tronco,
gluteos
Pápulas
pruriginosas,
costras hemáticas,
manchas
eritematosas o
hemorrágicas que
dejan
excoriaciones.
P. Vestimenti

12. Pude extenderse a tronco,
muslos, axilas, cejas,
pestañas y barba
Prurito de intensidad variable,
excoriaciones, manchas
cerúleas
P. Pubis

13.  Cimex lectularius (chinches)
 Zonas Tropicales
 Nivel socioeconómico bajo
 1-7 años de edad

14. Cuadro clínico
Región
lumbar,
nalgas, cara
externa de
extremidades
(simétricas)
Pápulas,
ronchas,
costras
hemáticas,
pruriginosas

15. Puliciasis
Laceran la epidermis y la
abren. Pueden transmitir
virus, espiroquetas y
bacterias

16. Cuadro clínico
Suele afectar lugares
cubiertos Pápula y petequia
Puede complicarse a impétigo

17. Larva migrans
 Ancylostoma caninum y A. braziliense
 Trayectos sinuosos eritematosos móviles
 Migratorio y pruriginoso
Espalda, extremidades y plantas

19. Cuadro clínico
Pàpula a las pocas horas de
penetración, 4-6 días se
establecen trayecto
eritematosos con vesícula en
parte terminal
Avanza 1-2 cm por
día
Sx
Loeffler

20. Escabiosis Topografía Lesiones
Lactantes y niños Generalizada; piel cabelluda, palmas, plantas y
pliegues.
Pápulas y costras hemáticas. Túneles de 3-4cm, sinuoso, pigmentado
y pequeñas vesículas terminales. Pústulas y costras melicéricas (signo
del cirujano).
Adultos
Cara anterior de las muñecas, pliegues interdigitales de
las manos, axilas, cara interna de antebrazos, brazos y
muslos, ombligo, pliegues intergluteos, escroto y
pene. Mujeres; pliegues mamarios y pezones.
Igual que en lactantes y niños. Eccema en abdomen (cielo estrellado)
Personas limpias Axilas, pliegues interdigitales y genitales. Lesiones escasas, pueden aparecer ronchas o dermografismo.
Noruega Superficies de extensión, codos, rodillas, pequeñas
articulaciones, palmas y plantas.
Placas hiperqueratósicas eritematoescamosas (psoriasiformes),
escamas gruesas de 3-15mm, amarillo verdoso, adherentes que al
desprenderse dan aspecto de piedra pómez. Poco prurito, las uñas se
engruesan y decoloran.
Resumen

21. Pediculosis Topografía Lesiones
P. de la cabeza
Cuero cabelludo; occipital y
postauricular Prurito intenso, excoriaciones y liendres
P. del cuerpo
Tronco y cuello, pueden extenderse a
abdomen, nalgas y muslos
Pápulas, costras hemáticas, maculas
eritematosas y excoriaciones
P. del pubis
Región púbica con extensión a
tronco muslos y axilas.
Prurito, excoriación y manchas azules
asintomáticas de .5-1cm manchas cerúleas
P. Ciliaris cejas y pestañas. Barba.

22. Topografía Lesiones
Cimiasis Región lumbar, nalgas y
cara externa de las
extremidades
Pápulas, ronchas, costras
hemáticas, pruriginosas
Puliliasis Afecta lugares cubiertos Pápula y petequia
Larva
migrans
Espalda, extremidades y
plantas
Trayectos sinuosos eritematosos
móviles Migratorio y pruriginoso

23. Tx.
Medidas generales Fármaco
Escabiasis Terapia familiar, lavado de ropa e insecticidas
Benzoato de bencilo al 20% aceite
Crotamitón al 10% crema Ivermectina
v.o 200µg/kg (1 dosis, 2 tab de mg en
adultos) de 3 -5 días
Pediculosis
Higiene, lavado, hervido y planchado
repelentes
Benzoato de bencilo al 25% loción
o crema (1dosis y se deja 8-12hrs)
Crotamitón 10% 1 al día por 1 sem
Ivermectina
Cimiciasis y
Puliciasis
Higiene familiar, uso de repelentes (DEET)
Tópicos inertes de mentol, fenol,
antiséptico, glucocorticoides (bajo
o medio)
Larva
migrans
cuidados generales
Cloruro de etilo o cloroformo o
criocirugia
Ivermectina
Albendazol 400mg dosis única
susp. o tab de 3-7 días
TRATAMIENTO

24. BIBLIOGRAFÍA
 Arenas R. 1996. Dermatología:
Atlas, diagnóstico y tratamiento.
Segunda edición. México. 445-
472 pp.
 Fitzpatrick. Atlas en color y
sinopsis de dermatología clínica. 5
ed. Mc Graw Hill. 836-865 pp.
 Saúl A et al. 2004. Lecciones de
dermatología. 14° ed. México.