MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
Ganglios linfáticos
1.
2. Definición
Linfadenopatia o linfadenomegalia: Es el aumento
patológico del tamaño o alteración de la consistencia
de los ganglios linfáticos
3. Fundamento fisiopatológico
La función de los linfocitos es responder a antígenos y diferenciarse en
células productoras de anticuerpos o proliferan en células que generan
respuesta inmune.
Los ganglios aumentan de tamaño por dos mecanismos:
a) proliferación de sus componentes celulares: respuesta a
antígenos o estímulos que incitan una mayor respuesta inmunitaria.
(células normales)
b) b)infiltración de células extrañas: infiltración de células
patológicas (metástasis, linfomas, leucemias, lipidosis).
4. Semiología
a)Proliferación de componentes normales de los ganglios.
-Infecciones: B(estreptococo, estafilococo, TB), v (mononucleosis, sida),
m(coccidioidomicosis), p (toxoplasmosis).
-Otros: sarcoidiosis, lupus.
b)Infiltración de células extrañas a los ganglios.
-benigna: histiocitosis, lipidosis.
-maligna: linfomas, leucemias, carcinomas metástasicos.
5. Técnica de exploración
Inspecion: de algún ganglio visible, presencia de aumento de
volumen o líneas o trayectos rojos.
Palpacion: Se deben explorar todas las regiones ganglionares,
palpando los ganglios con las yemas de los dedos segundo,
tercero y cuarto con suavidad, haciendo un movimiento circular
y aumentando progresivamente la presión
- Suboccipital
- Retroauricular, preauricular
- Submaxilar
- Cervical
- Supraclavicular, infraclavicular
- Axilar
- Epitroclear
- Inguinal
Una vez localizado el ganglio patológico, examínese la región
drenada por dicho ganglio.
6. Determinar si se trata de una linfadenopatía localizada o generalizada.
Las características son importantes: tamaño, consistencia y
sensibilidad, separados o fusionados, móviles, deslizables, fijos a
la piel:
1)En las infecciones son moderadamente duros, dolorosos al palpar,
rubor, calor.
2)En la TB presentan fluctuación y drenaje de pus y se llegan a fistular.
3)En las metástasis tienen consistencia pétrea y están adheridos.
4)En los linfomas y leucemias su consistencia es como hule solido, son
grandes, simétricos, móviles e indoloros.
FIN
7. Ganglios suboccipitales
Entre protuberancia occipital externa y apófisis
mastoides.
Área drenada: cabeza.
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8. Ganglios retroauriculares y
preauriculares
Ganglios retroauriculares: a
nivel de inserción del
esternocleidomastoideo en
apófisis mastoides por
detrás de la oreja y drena
conducto auditivo externo,
dorso de oreja y cuero
cabelludo temporal.
Ganglios preauriculares:
están delante del trago de la
oreja y drenan párpados,
conjuntivas, piel temporal,
conducto auditivo externo y
superficie anterior de la
oreja. Regresar
9. Ganglios submaxilares
los linfáticos submaxilares
se encuentran situados
generalmente en el borde
inferior de la mandíbula.
Área drenada: Parte
lateral del mentón y labio
inferior, labio superior,
mejilla, nariz y parte
anterior de las fosas
nasales y parte interna de
los párpados, encías,
dientes, velo y bóveda del
paladar. Regresar
10. Ganglios cervicales
Se dividen en superficiales y
profundos
Los superficiales se
encuentran a lo largo del
musculo
esternocleidomastoideo y
drenan partes bajas de la oreja
y región parotídea.
Los profundos forman una
cadena lo largo de la vaina
carotidea desde la base del
cráneo hasta la raíz del cuello y
drenan la mayor parte de la
lengua, laringe, tiroides,
tráquea, nasofaringe,
cavidades nasales, paladar y
esófago.
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11. Ganglios supra e infraclaviculares
Supraclaviculares: forman
parte de la cadena cervical
profunda y drenan la región
posterior del cuello, región
pectoral superficial, pueden
recibir de los axilares.
Infraclaviculares: se
localizan en la región
superior del surco
deltopectoral, cercanos a la
clavícula y en contacto con
la vena cefálica; drenan
hacia la axila atravesando la
fascia clavipectoral.
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12. Ganglios axilares
Ganglios axilares: centrales, laterales y subescapulares.
Área drenada: Drenan extremidades superiores, pared
torácica y mamas.
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13. Ganglios epitrocleares
Ganglios epitrocleares: a 3 cms del epicóndilo humeral,
entre m. bíceps y tríceps
Área drenada: Drenan superficie cubital del antebrazo.
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14. Ganglios Inguinales
Se dividen en superficiales
y profundos.
Los superficiales discurren
paralelos al ligamento
inguinal y drenan la región
glútea, la pared abdominal
inferior, el periné, y las
regiones superficiales de la
extremidad inferior.
Los profundos están
situados mediales a la vena
femoral y drenan los vasos
femorales y glande del
pene o clítoris.
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15. Linfadenopatía generalizada
Se presenta en algunas enfermedades infecciosas:
-mononucleosis infecciosa, citomegalovirus,
tuberculosis, brucelosis, sífilis, toxoplasmosis,
histoplasmosis.
En algunos linfomas: asi como en la
leucemialinfocitica crónica y histiocitosis.
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