Vasos, nervios y contenido del mediastino.

1. Mediastino

2. Definición
• Espacio torácico ubicado entre ambos sacos
pulmonares, se divide en un mediastino superior
y uno inferior.
Mediastino Superior
Porción
posterior
Porción media
Porción
anterior
Mediastino Inferior

4. Mediastino Superior
• Superior: Abertura torácica superior.
• Inferior: Plano entre el ángulo del esternón y T4
y T5.
• Lateral: Porción mediastínica de la pleura.
• Anterior: Esternón y sincondrosis
condroesternal.
• Posterior. Discos vertebrales torácicos y
vértebras.

5. • Contenido: Timo, tejido adiposo, tráquea y
esófago.
• Vascular: Arterias torácicas internas, venas
braquiocefálicas, porción superior de la vena
cava, el arco de la aorta y sus ramas.
• Nervioso: Nervios vagos, nervios frénicos, nervio
laríngeo recurrente izquierdo, nervios cardiacos,
plexo cardiaco, troncos simpáticos, y nervios
intercostales.
• Linfático: Conducto torácico, troncos
bronquiomediastínicos, nodos linfáticos
paratraqueales, nodos linfáticos braquicefálicos
y nodos linfáticos traqueobronquiales.

6. Mediastino Inferior
• Está dividido en tres partes: Anterior, media y
posterior.
• Mediastino anterior: Entre el cuerpo del
esternón y el pericardio.
• Mediastino medio: Limitado anterior y
posteriormente por la cara del pericardio
respectiva.
• Mediastino posterior: Entre la cara posterior
• del pericardio y los cuerpos vertebrales
torácicos.

8. Mediastino Anterior
• Contenido: tejido conectivo laxo, los
• ligamentos esternopericárdicos, la fascia
endotorácica
• y los músculos transversos del tórax.
• Arterial: arteria torácica interna y por ramas
mediastínicas y tímicas.
• Venas: Venas torácicas internas, venas
mediastínicas, venas tímicas y venas pericárdicas.
• Linfáticos prepericárdicos y paraesternales ocupan
esta región.

9. Mediastino Medio
• Contenido: Pericardio, el corazón, la porción
ascendente de la aorta, la porción inferior de la vena
cava superior que recibe al arco de la vena ácigos y
tronco pulmonar
• Vascular: Arterias y venas pulmonares derechas e
izquierdas, y las arterias y venas pericardiofrénicas.
• Linfáticos: Nodos pericárdicos laterales son el
contenido
• Nervios: nervios frénicos derecho e izquierdo y la
parte más profunda del plexo cardíaco.

10. Mediastino Posterior
• El mediastino posterior contiene el esófago
• y los bronquios principales.
• Arterias: Aorta torácica y sus ramas.
• Venas: Vena ácigos y la vena hemiácigos.

11. Mediastino Posterior
• Linfáticos: Conducto torácico, los nodos
linfáticos traqueobronquiales inferiores,
broncopulmonares, yuxtaesofágicos,
prevertebrales y frénicos superiores.
• Nerviosos: Nervios vagos, los troncos
simpáticos, los ramos comunicantes blancos y
grises, los nervios esplácnicos y los nervios
intercostales.

13. Grandes Vasos del Mediastino

14. Tronco pulmonar
• Es un tronco arterial ascendente en el
pericardio.
• Emerge de la parte superior e izquierda del
ventrículo derecho continuando al cono
arterioso. En este orificio se encuentra la
válvula pulmonar que cuenta con tres
valvas semilunares.
• Dos ramas terminales: arteria pulmonar derecha
y arteria pulmonar izquierda.

18. Aorta
• La aorta, originada del ventrículo
izquierdo, distribuye en todo el organismo la
sangre de la gran circulación. La aorta emerge de
la porción superior del ventrículo izquierdo, a la
derecha y detrás del tronco pulmonar.

21. Aorta
Subclavia
Izq.
Arteria
Carótida
Común Izq.
Tronco
Braquiocefálico
Carótida
común
derecha
Subclavia
Der.
Aorta
Ascendente
Aorta
Descendente
Arco de la
aorta
Ramas
intercostales
mediastínicas
, bronquiales,
esofágicas y
pericárdicas
Arterias
coronarias

22. Nervios del mediastino

23. Tronco simpático torácico
• Empieza en el ganglio estrellado y termina
debajo del diafragma.
• Situado: Delante de las articulaciones
costovertebrales.
• Se comunica con los nervios intercostales a
través de los ramos comunicantes.

24. Ramos
Ramos viscerales y
vasculares
Ramos abdominales
Plexo
pulmonar
Plexo
cardiaco
Nervio
Esplácnico
Mayor
Nervio
Esplácnico
Menor
Del 5° al 9°
ganglio
9°, 10° y
11° ganglio

25. Nervio Vago
• Nervio Vago Derecho: Entra en el tórax luego de
cruzar la arteria subclavia y termina en la parte
inferior del tórax. Da ramos para el pulmón.
• Nervio Vago Izquierdo: Entra al tórax por detrás
de la arteria carótida común y por delante de la
subclavia, termina en la parte inf. del tórax. Da
el nervio laríngeo recurrente.

26. Plexo Cardiaco
Nervios
Cardíacos
Medios
Nervios
Cardiacos
Inferiores
Ramos
viscerales y
vasculares
Plexo
Cardiaco
Inervación
Parasimpática
Inervación
Simpática
Plexo Pulmonar
Ramos
bronquiales
Ramos
viscerales y
vasculares
Plexo
Pulmonar
Inervación
Parasimpática
Inervación
Simpática

28. Nervio Frénico
• Penetra en el tórax, recorre el mediastino
anterior hacia abajo para alcanzar el diafragma y
en su trayecto da el ramo pericárdico.
• Nervio Frénico Izq: Termina en el foliolo
anterior del centro tendinoso del diafragma.
• Nervio Frénico Der: Foliolo derecho próximo a
la vena cava inferior.

31. Timo
• Órgano cervicotorácico que tiene función
linfática.
• Vascularización: Arteria torácica interna (ramas
tímicas) arterias pericardiofrénicas. La venas
tímicas drenan a la vena braquiocefálica.
• Inervación: Nervios cardiacos cervicales
(Simpática) y nervios laríngeos recurrentes
(Parasimpática)
• Linfático: Nodos braquiocefálicos.

33. Esófago
• Conducto cilíndrico que une la faringe con el
esófago.
• Origen: A nivel de la C6 o C7.
• Termina: A la altura de T11
• Presenta 3 estrechamientos: Cricoideo, torácico
y frénico.

35. • Vascularización: Ramas esofágicas de la aorta.
• Drenaje venoso: Venas esofágicas.
• Linfático: Nodos yuxtaesofágcos.
• Inervación: Ganglios torácicos 2°, 3°, 4° y 5°
(Simpática) nervio vago derecho, nervio vago
izquierdo y ramos del nervio laríngeo recurrente
(Parasimpática)
Nervio Vago
Derecho
Nervio Vago
Izquierdo
Plexo
Esofágico
Ganglios
torácicos 2°, 3°,
4° y 5°
Inervación
Parasimpática
Inervación
Simpática