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Anatomía
Cardiovascular por
imagen
Capítulo 2 Guadalajara Boo
Luisa Orta
 Los planos cardíacos son cortes en relación al
eje cardíaco.
 El plano “cuatro cámaras” ve  cuatro cavidades
cardíacas
 La orejuela izquierda emerge de la AI
 La válvula tricúspide se implanta más abajito
que la válvula mitral
 3 cosas importantes:
 Si se rompe el septum atrioventricular en su
porción basal; hay comunicación ventrículo-atrial.
 Se reconoce el ventrículo derecho ( la valva septal de
la tricúspide es la que esta más baja y pegada al
septum )
 Si el ventrículo esta a la izq del cuerpo: inversión
ventricular
 Defecto de septación: no se forma el septum
atrioventricular y la implantación de ambas valvas es
al mismo nivel
En el mismo corte de 4 cámaras:
 VD con paredes más delgadas que el VI
Ventriculo Derecho Ventriculo Izquierdo
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perpendiculares de la base a la punta
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Válvula mitral abierta
Paredes más gruesas Musculos papilares
trabeculas
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Banda moderadora
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Anatomía de la cámara de
salida
 El VI no tiene infundíbulo y solo se separa de la
cámara de salida por la valva anterior de la
mitral
 Se ve la continuidad AORTO-MITRAL
 Valva anterior de la valvula mitral con
 Pared posterolateral de la aorta
 En el seno de valsalva derecho esta el oostium de la coronaria derecha
 Colinda con la vía de entrada del VD
 Si hay aneurisma del seno derecho se rompe al VD (comunicación aorto-VD)
 El seno de valsalva no coronario esta en relación con la AI y AD
 Aneurisma del seno no coronario se puede romper a la auricula (comunicación aorta-AD)
 O hacia la AI (comunicación aorto-AI)
Plano de dos cámaras
 Endocardio liso del VI
Arteria Coronaria
Descendente Ant.
Arteria Coronaria descendente
posterior
Aurícula Derecha Orejuela : triangular
 Rugosa
 Con músculos pectíneos
 Recibe a :
 Vena Cava Superior e inferior
 Seno coronario
Aurícula Izquierda Orejuela: digitiforme
 Lisa
 Recibe a venas pulmonares
 El septum interatrial es donde se cierra la hoja del foramen oval (septum primum) se cierra sobre el
septum atrial (septum secundum)
Ventrículo Izquierdo Aspecto de fresa
 Base truncada
 Continuidad mitro-aórtica
 Aspecto compacto de músculo cardíaco
 Pared septal lisa
 Dos músculos papilares (anterolateral y posteromedial)
 Apéx delgado
Ventriculo Derecho Tríangular
 Endocardio trabeculado
 3 músculos papilares
delgados ( septal, anterior
e inferior)  Vavas de la
tricuspiDe
 Banda moderadora
Válvula Aórtica
 Las valvas forman los senos coronarios y originan:
 Del seno coronario arteria coronaria derecha
 Del seno coronario izquierdo  tronco coronario
 Seno no coronario se relaciona con el septum interauricular
Raíz
de la
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Plano valvular aórtico
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Porción sinotubular
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proximal
Segmentación ventricular y terriotorios
coronarios
 Por Asociación Americana de Cardiología
 Segmenta <3 en 17 segmentos
Anatomía coronaria
Arteria Coronaria Izquierda
-Origen: Ostium único
-Forma el tronco coronario izquierdo
Arteria Coronaria Derecha
Arteria Descendente Anterior Arteria Circunfleja Origen: Seno de Valsalva
-Va por el surco AV izquierdo
hasta el apéx
-Va posterior e inferior debajo
debajo de orejuela izquierda
Viaja entre grasa pericárdica por
el surco AV derecho  surco
interventricular posterior cruz
del corazón
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posterior
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Dominancia Coronaria
-Art. Descendente ant. (50%)
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85% de los corazones son dominantes derechos,
porque la Art. Coronaria derecha da lugar a una
rama descendente posterior
Sistema de Conducción
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cava Sup
 Nodo Auriculo Ventricular
(NAV)
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septum interauricular
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Anatomía cardiovascular por imagen

  • 2.  Los planos cardíacos son cortes en relación al eje cardíaco.  El plano “cuatro cámaras” ve  cuatro cavidades cardíacas  La orejuela izquierda emerge de la AI  La válvula tricúspide se implanta más abajito que la válvula mitral  3 cosas importantes:  Si se rompe el septum atrioventricular en su porción basal; hay comunicación ventrículo-atrial.  Se reconoce el ventrículo derecho ( la valva septal de la tricúspide es la que esta más baja y pegada al septum )  Si el ventrículo esta a la izq del cuerpo: inversión ventricular  Defecto de septación: no se forma el septum atrioventricular y la implantación de ambas valvas es al mismo nivel
  • 3. En el mismo corte de 4 cámaras:  VD con paredes más delgadas que el VI Ventriculo Derecho Ventriculo Izquierdo Pared delgada Endocardio trabeculado Banda moderadora
  • 4. El eje corto ventricular , planos perpendiculares de la base a la punta Base Válvula mitral abierta Paredes más gruesas Musculos papilares trabeculas VD Banda moderadora punta
  • 5. Anatomía de la cámara de salida  El VI no tiene infundíbulo y solo se separa de la cámara de salida por la valva anterior de la mitral  Se ve la continuidad AORTO-MITRAL  Valva anterior de la valvula mitral con  Pared posterolateral de la aorta
  • 6.  En el seno de valsalva derecho esta el oostium de la coronaria derecha  Colinda con la vía de entrada del VD  Si hay aneurisma del seno derecho se rompe al VD (comunicación aorto-VD)  El seno de valsalva no coronario esta en relación con la AI y AD  Aneurisma del seno no coronario se puede romper a la auricula (comunicación aorta-AD)  O hacia la AI (comunicación aorto-AI)
  • 7. Plano de dos cámaras  Endocardio liso del VI Arteria Coronaria Descendente Ant. Arteria Coronaria descendente posterior
  • 8. Aurícula Derecha Orejuela : triangular  Rugosa  Con músculos pectíneos  Recibe a :  Vena Cava Superior e inferior  Seno coronario
  • 9. Aurícula Izquierda Orejuela: digitiforme  Lisa  Recibe a venas pulmonares  El septum interatrial es donde se cierra la hoja del foramen oval (septum primum) se cierra sobre el septum atrial (septum secundum)
  • 10.
  • 11. Ventrículo Izquierdo Aspecto de fresa  Base truncada  Continuidad mitro-aórtica  Aspecto compacto de músculo cardíaco  Pared septal lisa  Dos músculos papilares (anterolateral y posteromedial)  Apéx delgado
  • 12. Ventriculo Derecho Tríangular  Endocardio trabeculado  3 músculos papilares delgados ( septal, anterior e inferior)  Vavas de la tricuspiDe  Banda moderadora
  • 13.
  • 14. Válvula Aórtica  Las valvas forman los senos coronarios y originan:  Del seno coronario arteria coronaria derecha  Del seno coronario izquierdo  tronco coronario  Seno no coronario se relaciona con el septum interauricular
  • 15. Raíz de la aorta Plano valvular aórtico Seno de Valsalva(da origen art. Coronarias) Porción sinotubular Aorta ascendente proximal
  • 16. Segmentación ventricular y terriotorios coronarios  Por Asociación Americana de Cardiología  Segmenta <3 en 17 segmentos
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  • 18.
  • 19. Anatomía coronaria Arteria Coronaria Izquierda -Origen: Ostium único -Forma el tronco coronario izquierdo Arteria Coronaria Derecha Arteria Descendente Anterior Arteria Circunfleja Origen: Seno de Valsalva -Va por el surco AV izquierdo hasta el apéx -Va posterior e inferior debajo debajo de orejuela izquierda Viaja entre grasa pericárdica por el surco AV derecho  surco interventricular posterior cruz del corazón -Ramas septales y diagonales -Llega a surco AV izquierdo -Se bifurca en rama descendente posterior -Ramas obtusas-marginales Dominancia Coronaria -Art. Descendente ant. (50%) -Arteria Circunfleja (25%) -Art. Coronaria derecha (25%) 85% de los corazones son dominantes derechos, porque la Art. Coronaria derecha da lugar a una rama descendente posterior
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24. Sistema de Conducción  Nodo Sinusal (NSA)  En techo de AD cerca de Vena cava Sup  Nodo Auriculo Ventricular (NAV)  Abajo del endocardio del septum interauricular  Encima de Válvula Tricuspide  Delante del Seno coronario  El Haz de His atraviesa el esqueleto fibroso por el borde inferior del septum membranoso, montado en el septum interventricular muscular