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DR. ANTONIO SOMARRIBA
INTRODUCCION…
La mamografía es el estudio diagnóstico que se realiza
 en las mamas mediante Rayos X, mostrando los
 diferentes elementos que conforman la mama: como son
 los tejidos conjuntivo, glandular y graso así como la piel
 basados en las diferentes densidades que existen entre
 ellos.
¿EN QUE CONSISTE?

La mamografía consiste en una exploración
   diagnóstica de imagen por rayos X de
 la glándula mamaria, mediante aparatos
        denominados mamografos.
ANTECEDENTES

                     HISTÓRICOS fue
    La primera la exploración radiográfica de la mama
    realizada por Salomón en 1913 en Berlín a unas piezas
    quirúrgicas de mastectomías, donde analizó las diferentes
    formas y densidades que adoptan los carcinomas.
   En 1949 Raúl Leborgne de Uruguay reconoce la importancia
    de la compresión para aumentar la calidad de la imagen, con
    conos de compresión en áreas de interés.
   En 1963 el Cáncer Control Programa del servicio público de
    enfermedad de EEUU, informa de la utilidad y la
    reproductividad de la mamografía.

   En 1981-1982 empieza el screening de cáncer de mama en
    Suecia utilizando una sola proyección
    radiológica, la medio lateral oblicua.
MAMOGRAFOS

Estos aparatos disponen de tubos de emisión de rayos X
especialmente adaptados para conseguir la mayor
resolución posible en la visualización de las estructuras
internas de la glándula mamaria.
EL MAMOGRAFO SE COMPONE
             DE:

1. Arco basculante
2. Tubo de Rx
3. Palas de compresión
4. Portachasis
5. Pedales
6. Mampara plomada
7.Cuadro de mandos
¿CÓMO FUNCIONA?


Una máquina de rayos X genera una pequeña cantidad de
radiación que atraviesa el cuerpo, produciendo una imagen
en película fotográfica, o en una placa especial de registro
de imágenes digitales, mostrando imágenes de la glándula
mamaria.
CONSIDERACIONES ANTES DEL EXAMEN:

 La mujer debe ser tratada individualmente.

   Debe conocer el motivo por el que se le practica la
    prueba.

   Evitar la irradiación necesaria de mamas jóvenes.

   Colocación de la paciente: en bipedestación o sentada.
PREPARACION DEL PACIENTE:

 La paciente debe desnudarse de cintura para arriba y
    ponerse una bata.

    Se le debe informar sobre algunos aspectos de la
     exploración:

    Puede ser molesto, pero no doloroso.
    El examen no daña sus pechos.
    No dura mucho, solo unos segundos por cada placa.
    Si resulta incomodo, no dude en decirlo.
    La compresión es imprescindible para obtener buenas
     imágenes y ver los detalles con claridad.
PROCEDIMIENTO
    El procedimiento consiste en una compresión de la mama entre dos piezas
     de plástico para aumentar la cantidad de tejido mamario que se expone a
     los rayos X.
    La mama será colocada en una plataforma especial y comprimida con una
     paleta.
    Cada mama se explora con dos proyecciones: de arriba hacia abajo y del
     lado externo al interno
    Aplanar el grosor de la mama de manera que todos los tejidos puedan
     visualizarse.
    Se debe mantener la mama firme con el fin de minimizar lo que se vea
     borroso en la imagen a causa del movimiento.
    Las radiografías son obtenidas por personal especialmente cualificado.


         Se coloca la mama en un soporte perpendicular al tubo de rayos a
      continuación se realiza una compresión sobre la misma, el haz de rayos
    atraviesa la mama y la imagen de la misma se imprime en una película o es
               enviada a un monitor para su valoración por el médico.

                              El proceso de examen
                                     tomará
                              aproximadamente 20
                                     minutos.
INDICACIONES
   Para resolver un síntoma clínico particular relacionada con la mama:
    dolor, secreción por el pezón, hinchazón, aparición de cambios en la
    piel de la mama o en el pezón, asimetrías o aparición de “bulto”.

    Para buscar, en mujeres a partir de los 40 años y sin síntomas, signos
    precoces de cáncer de mama, que es lo que se conoce como cribado.
    La mamografía debe realizarse, además, en mujeres con una historia
    familiar de cáncer de mama.
¿ Q’ LIMITACIONES TIENE LA
                    PRUEBA?
   Las mujeres embarazadas no deben realizarse una mamografía salvo
    indicación expresa de su médico.

   No todos los cánceres de mama pueden ser vistos en una mamografía.

   Las mamas con implantes pueden dificultar una lectura segura de la
    mamografía debido a que los implantes de silicona no son
    transparentes a los rayos x.
RECOMENDACIONES
   No programe su mamografía para la semana
    anterior a su período si sus mamas normalmente
    están sensibles durante este tiempo; sino una
    semana después de su período.

   Siempre informe a su médico o tecnólogo de rayos X
    si existe la posibilidad de estar embarazada.

   No utilice desodorante, talco en polvo o loción
    debajo de los brazos o en las mamas el día del
    examen. Esto puede aparecer como manchas de
    calcio.

   Describa cualquier síntoma o problema en las
    mamas al tecnólogo.

   Recomendable para mujeres mayores de 40 años,
    se realicen una mamografía anual.
¿POR QUÉ ES NECESARIO REALIZARSE LA
MAMOGRAFÍA?


    Es de vital importancia para la detección
  precoz del cáncer de mama. Una mamografía
     de buena calidad le permite al radiólogo
    detectar pequeñas lesiones sugerentes de
  cáncer, lo que motiva que sean estudiadas y
     en caso de que se trate de un cáncer ser
     tratado en forma adecuada y oportuna.
BENEFICIOS

   Detectar los tumores pequeños. Cuando los tumores son
    pequeños, la mujer tiene mayores opciones de tratamiento y
    es mayor la posibilidad de cura.
   Posibilidad de detección de pequeños crecimientos de tejidos
    anormales restringidos a los conductos lácteos en las mamas.
   También es útil para detectar todos los tipos de cáncer de
    mamas.
   No queda radiación en el cuerpo de un paciente luego de
    realizar el examen de rayos X.
   Los rayos X por lo general no tienen efectos secundarios en el
    rango diagnóstico.
RIESGOS

   Siempre existe una leve probabilidad de tener
    cáncer como consecuencia de la exposición
    excesiva a la radiación. Sin embargo, el beneficio
    de un diagnóstico exacto es ampliamente mayor
    que el riesgo.
   No es recomendable realizar mamografías en las
    mujeres jóvenes, dado que la mayor densidad de
    la mama hace que este examen sea menos
    sensible.
LESION BENIGNA:
         FIBROADENOMA
 Un fibroadenoma es un tumor benigno no
      canceroso que se encuentra en
            el tejido mamario.
Diagnóstico
fibroadenom
      a
LESION MALIGNA:
NEOPLASIA MALIGNA
GRACIAS POR SU
  ATENCION!!




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Mamografia (todo)

  • 2. INTRODUCCION… La mamografía es el estudio diagnóstico que se realiza en las mamas mediante Rayos X, mostrando los diferentes elementos que conforman la mama: como son los tejidos conjuntivo, glandular y graso así como la piel basados en las diferentes densidades que existen entre ellos.
  • 3.
  • 4. ¿EN QUE CONSISTE? La mamografía consiste en una exploración diagnóstica de imagen por rayos X de la glándula mamaria, mediante aparatos denominados mamografos.
  • 5. ANTECEDENTES  HISTÓRICOS fue La primera la exploración radiográfica de la mama realizada por Salomón en 1913 en Berlín a unas piezas quirúrgicas de mastectomías, donde analizó las diferentes formas y densidades que adoptan los carcinomas.  En 1949 Raúl Leborgne de Uruguay reconoce la importancia de la compresión para aumentar la calidad de la imagen, con conos de compresión en áreas de interés.  En 1963 el Cáncer Control Programa del servicio público de enfermedad de EEUU, informa de la utilidad y la reproductividad de la mamografía.  En 1981-1982 empieza el screening de cáncer de mama en Suecia utilizando una sola proyección radiológica, la medio lateral oblicua.
  • 6. MAMOGRAFOS Estos aparatos disponen de tubos de emisión de rayos X especialmente adaptados para conseguir la mayor resolución posible en la visualización de las estructuras internas de la glándula mamaria.
  • 7. EL MAMOGRAFO SE COMPONE DE: 1. Arco basculante 2. Tubo de Rx 3. Palas de compresión 4. Portachasis 5. Pedales 6. Mampara plomada 7.Cuadro de mandos
  • 8.
  • 9. ¿CÓMO FUNCIONA? Una máquina de rayos X genera una pequeña cantidad de radiación que atraviesa el cuerpo, produciendo una imagen en película fotográfica, o en una placa especial de registro de imágenes digitales, mostrando imágenes de la glándula mamaria.
  • 10. CONSIDERACIONES ANTES DEL EXAMEN:  La mujer debe ser tratada individualmente.  Debe conocer el motivo por el que se le practica la prueba.  Evitar la irradiación necesaria de mamas jóvenes.  Colocación de la paciente: en bipedestación o sentada.
  • 11. PREPARACION DEL PACIENTE:  La paciente debe desnudarse de cintura para arriba y ponerse una bata.  Se le debe informar sobre algunos aspectos de la exploración:  Puede ser molesto, pero no doloroso.  El examen no daña sus pechos.  No dura mucho, solo unos segundos por cada placa.  Si resulta incomodo, no dude en decirlo.  La compresión es imprescindible para obtener buenas imágenes y ver los detalles con claridad.
  • 12. PROCEDIMIENTO  El procedimiento consiste en una compresión de la mama entre dos piezas de plástico para aumentar la cantidad de tejido mamario que se expone a los rayos X.  La mama será colocada en una plataforma especial y comprimida con una paleta.  Cada mama se explora con dos proyecciones: de arriba hacia abajo y del lado externo al interno  Aplanar el grosor de la mama de manera que todos los tejidos puedan visualizarse.  Se debe mantener la mama firme con el fin de minimizar lo que se vea borroso en la imagen a causa del movimiento.  Las radiografías son obtenidas por personal especialmente cualificado. Se coloca la mama en un soporte perpendicular al tubo de rayos a continuación se realiza una compresión sobre la misma, el haz de rayos atraviesa la mama y la imagen de la misma se imprime en una película o es enviada a un monitor para su valoración por el médico. El proceso de examen tomará aproximadamente 20 minutos.
  • 13.
  • 14. INDICACIONES  Para resolver un síntoma clínico particular relacionada con la mama: dolor, secreción por el pezón, hinchazón, aparición de cambios en la piel de la mama o en el pezón, asimetrías o aparición de “bulto”.  Para buscar, en mujeres a partir de los 40 años y sin síntomas, signos precoces de cáncer de mama, que es lo que se conoce como cribado.  La mamografía debe realizarse, además, en mujeres con una historia familiar de cáncer de mama.
  • 15. ¿ Q’ LIMITACIONES TIENE LA PRUEBA?  Las mujeres embarazadas no deben realizarse una mamografía salvo indicación expresa de su médico.  No todos los cánceres de mama pueden ser vistos en una mamografía.  Las mamas con implantes pueden dificultar una lectura segura de la mamografía debido a que los implantes de silicona no son transparentes a los rayos x.
  • 16. RECOMENDACIONES  No programe su mamografía para la semana anterior a su período si sus mamas normalmente están sensibles durante este tiempo; sino una semana después de su período.  Siempre informe a su médico o tecnólogo de rayos X si existe la posibilidad de estar embarazada.  No utilice desodorante, talco en polvo o loción debajo de los brazos o en las mamas el día del examen. Esto puede aparecer como manchas de calcio.  Describa cualquier síntoma o problema en las mamas al tecnólogo.  Recomendable para mujeres mayores de 40 años, se realicen una mamografía anual.
  • 17. ¿POR QUÉ ES NECESARIO REALIZARSE LA MAMOGRAFÍA?  Es de vital importancia para la detección precoz del cáncer de mama. Una mamografía de buena calidad le permite al radiólogo detectar pequeñas lesiones sugerentes de cáncer, lo que motiva que sean estudiadas y en caso de que se trate de un cáncer ser tratado en forma adecuada y oportuna.
  • 18. BENEFICIOS  Detectar los tumores pequeños. Cuando los tumores son pequeños, la mujer tiene mayores opciones de tratamiento y es mayor la posibilidad de cura.  Posibilidad de detección de pequeños crecimientos de tejidos anormales restringidos a los conductos lácteos en las mamas.  También es útil para detectar todos los tipos de cáncer de mamas.  No queda radiación en el cuerpo de un paciente luego de realizar el examen de rayos X.  Los rayos X por lo general no tienen efectos secundarios en el rango diagnóstico.
  • 19. RIESGOS  Siempre existe una leve probabilidad de tener cáncer como consecuencia de la exposición excesiva a la radiación. Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico exacto es ampliamente mayor que el riesgo.  No es recomendable realizar mamografías en las mujeres jóvenes, dado que la mayor densidad de la mama hace que este examen sea menos sensible.
  • 20. LESION BENIGNA: FIBROADENOMA Un fibroadenoma es un tumor benigno no canceroso que se encuentra en el tejido mamario.
  • 23. GRACIAS POR SU ATENCION!! Josseling Castillo (UAM)