3. PREVENCIÓN PRIMARIA
Factores de riesgo
• Historia menstrual y reproductiva
• Antecedentes de cáncer de mama
PREVENCIÓN SECUNDARIA
• Auto exploración
• Estudios imagenológicos
• Citología
PREVENCIÓN TERCIARIA
• Tratamiento
• el objetivo del tratamiento es lograr el control loco-regional de la enfermedad y prevenir la
aparición de metástasis
• El tratamiento de primera elección es la cirugía dependerá del tamaño tumoral y su
ubicación dentro de la mama.
4.
5. Aplicación de estrategias basadas en la evidencia para la prevención, tamizaje y detección
temprana, tratamiento y cuidados paliativos.
Las visitas periódicas al ginecólogo, mamografías anuales y el autoexamen mamario.
Mujeres entre 20 y 35 años:
• Autoexamen de senos
• Examen ginecológico anual
Mujeres entre 35 y 50 años:
• Autoexamen de senos
• Examen ginecológico anual
• Mamografía cada 2 años
Mujeres mayores de 50 años:
• Autoexamen de senos
• Examen ginecológico anual
• Mamografía cada año
6. Primaria
No fumar
Reducir el consumo de grasas
Realizar actividad física
Moderar el consumo de alcohol.
Además es aconsejable evitar en lo posible las terapias de reemplazo hormonal y la
exposición excesiva a la radiación ionizante (Rayos x).
7. Realizar el autoexamen de mama:
Observación frente al espejo con los
brazos caídos:
Observación con los brazos
levantados.
9. Secundarias
Mamografía (radiografía de
la mama) y examen físico:
Cada dos años en mujeres de
50 a 70 años. Tanto en las
mujeres de entre 40 y 50
años como en las mayores
de 70, la decisión de hacer o
no una mamografía debe ser
consultada con el ginecólogo
o médico de cabecera.
Ecografía mamaria y
resonancia magnética:
En mujeres con fuertes
antecedentes familiares y
mutaciones genéticas
predisponentes, y en casos
puntuales tales como mamas
extremadamente densas o
con prótesis mamarias.
11. Las mujeres basándose en ciertos
factores deben someterse a
una imagen de resonancia
magnética (MRI)
mamograma cada año, por lo
general a partir de los 30 años
12. Tienen un riesgo de
aproximadamente 20% a 25% o
mayor,
Tienen una mutación conocida del
gen BRCA1 o del gen
BRCA2 (basándose en pruebas
genéticas)
Tienen un pariente de primer grado
con una mutación del
gen BRCA1 o BRCA2
Han sido sometidas a radioterapia en
el área del tórax (pecho) cuando
tenían una edad de entre 10 y 30
años
Tienen el síndrome de Li-Fraumeni,
de Cowden o de Bannayan-Riley-
Ruvalcaba,
13. La Sociedad Americana Contra El Cáncer no
recomienda realizar una MRI como prueba de
detección en mujeres cuyo riesgo de cáncer de seno
durante la vida sea menor al 15%.
Tienen un antecedente personal de cáncer de
seno, carcinoma ductal in situ, carcinoma lobulillar in
situ, hiperplasia ductal atípica, o hiperplasia lobulillar
atípica.
Tienen senos “extremadamente” o
“heterogéneamente” densos según se observa en un
mamograma
14. RECURSOS UTILIZADOS PARA
EVALUAR EL RIESGO DE CÁNCER DE
SENO
Con el fin de ayudar a
los profesionales de la
salud a estimar en
una mujer el riesgo de
cáncer de seno.
Dan un valor
aproximado en lugar
de una cifra exacta,
calculando el riesgo
de cáncer de seno
según combinaciones
de factores de riesgo y
de conjuntos de datos.
antecedentes
familiares en
parientes de primer
grado y parientes de
segundo grado en
ambos lados de la
familia.
El uso de cualquier
recurso para la
evaluación del riesgo
y sus resultados debe
ser discutido por la
mujer y su médico
16. ¿QUÉ ES?
La mamografía es una radiografía especial
de toda la mama que comprende no sólo la
glándula, sino su extensión yuxta‐axilar,
axilar y planos profundos pretorácicos
Actualmente es considerada como el primer
y único test de elección para la detección
temprana de cáncer de mama en mujeres
asintomáticas. Para lograr este objetivo es
indispensable cumplir con estándares de
calidad, tanto en la realización como en la
lectura.
17. La mamografía es una técnica radiológica
especialmente compleja debido a la arquitectura de la
mama. Ésta se compone de tres tipos de tejidos
(adiposo, fibro‐conectivo y glandular) distribuidos
dentro de la mama sin seguir un patrón fijo
consiste en distinguir entre estos tejidos normales y
las áreas patológicas, las cuales tienen coeficientes de
absorción radiológica muy similares y, a su vez, las
imágenes patológicas pueden ser sumamente
pequeñas como las microcalcificaciones, por lo cual se
requiere excelente definición de contrastes y una muy
alta resolución.
18. USOS COMUNES
Las mamografías se pueden usar para buscar el
cáncer de seno en mujeres que no presentan signos o
síntomas de la enfermedad.
Las mamografías pueden usarse también para buscar
cáncer de seno después de haberse encontrado un
abultamiento u otro signo o síntoma de la
enfermedad
Los mamogramas son utilizados como una
herramienta de exploración para detectar de manera
temprana el cáncer de mamas en las mujeres que no
tienen síntomas
19. Mamografía de exploración La mamografía juega un papel central en la detección
temprana del cáncer de mamas ya que puede mostrar
los cambios en las mamas hasta dos años antes
La mamografía de diagnóstico se utiliza para evaluar a
una paciente con resultados clínicos anormales—tales
como nódulos en las mamas o descargas de los
pezones—descubiertos por la mujer o su médico
Mamografía de diagnóstico
20. TRATAMIENTO DEL
CANCER DE MAMA
Dependerá de varios factores
tipo de cáncer de mama,
su etapa, grado, tamaño,
Si las células cancerosas son sensibles a las hormonas
Edad, estado de salud
21. CIRUGIAS
TUMORECTOMÍA. Consiste
en la extirpación del tumor y
de un pequeño margen de
tejido sano sin cáncer
alrededor del tumor.
Mastectomía. Es la extirpación
quirúrgica de toda la mama.
Existen diversos tipos de
mastectomía.
Mastectomía simple.
Mastectomía con conservación
de piel
22. CIRUGIA DE GANGLIOS
LINFATICOS
Biopsia del ganglio linfático centinela:
Extirpa una pequeña cantidad de ganglios
linfáticos centinela debajo del brazo que
reciben el drenaje linfático de la mama.
Disección de ganglios linfáticos
axilares: En este procedimiento, se
extirpan entre 10 y 40 (aunque
generalmente menos de 20) ganglios
linfáticos del área debajo del brazo (axila)
y se examinan para determinar si existe
propagación del cáncer.
23. RADIOTERAPIA
La radioterapia utiliza haces de energía
de alta potencia, como rayos X y
protones, para destruir las células
cancerosas. La radioterapia
generalmente se realiza con una gran
máquina que dirige los haces de energía
hacia tu cuerpo (radiación con haz
externo).
Radiación interna (braquiterapia):
Se coloca un dispositivo que contiene semillas o
perdigones radiactivos por un corto tiempo en el tejido
mamario del área donde se extrajo el cáncer. Para las
mujeres que se sometieron a una cirugía con
conservación del seno, la braquiterapia puede
utilizarse junto con radioterapia externa
24. TERAPIA
SISTEMICA
QUIMIOTERAPIA
Uso de fármacos para destruir las
células cancerosas, generalmente
al poner fin a su capacidad para
crecer y dividirse.
TERAPIA HORMONAL
Eficaz para tumores ER positivo o
PR positivo. Este tipo de tumor usa
hormonas para estimular su
crecimiento.-TAMOXIFENO-IA
TERAPIA DIRIGIDA
Tratamiento que apunta a los
genes o a las proteínas
específicos del cáncer, o a las
condiciones del tejido que
contribuyen al crecimiento y a la
supervivencia del cáncer.
26. Linfedema
edema progresivo del tejido
blando subcutáneo debido a la
acumulación de linfa
Insuficiencia Mecánica
Síntomas: sensación de pesadez
en la extremidad, sensación
tirante de la piel, reducción en la
movilidad de la muñeca
27. 1. El meticuloso cuidado de la
piel y las uñas
2. El drenaje linfático manual
(DLM)
3. La terapia compresiva a base
de vendas de tracción corta y
más adelante prendas de
compresión médica
4. Los ejercicios terapéuticos o
descongestionantes
28. LINFORRAGIA
Flujo, derrame de linfa proveniente
de vasos linfáticos rotos o seccionados
Aparece en casi todas las
linfadenectomías axilares
tratamiento: drenados, tener
vendaje compresivo y adosamiento
del brazo
29. Seroma
acumulación
de grasa
líquida,
suero y linfa
en una área
se forma
debajo de
una herida
quirúrgica
Tumefacció
n benigna
Tratamiento
,
procederem
os en primer
lugar a
evacuarla
mediante
punción.
30. HEMORRAGIA
S
Se produce por aplicar puntos transfixiantes sobre
el duro tejido
La electrocoagulación es eficaz en
hemorragias venosas y vasos de pequeño
calibre
Los drenajes en las mastectomías parciales
suelen ser tipo Penrose, teniendo cuidado de
que no queden torsionados o demasiado
estrechados por los puntos.
Algunos tratamientos del cáncer, como
la quimioterapia y la terapia dirigida, pueden
aumentar su riesgo de hemorragias y moretones
31. Lesiones pleurales
Puede causarse al ligar o
Electrocoagular algún vaso intercostal
Sintomas:
-Disnea
-Dolor Torácico
Estudio por imágenes
-Rx de tórx
-TAC
-Ultrasonografía de
tórax.
aparecer tras
punciones de la
mama o
colocación de
arpones.
32. Causa de muerte en
mujeres del Ecuador.3
• Información adecuada.
• Intervenciones preventivas.
CONDICIONES DEL AUTO EXAMEN DE MAMA Y EVITAR EL CANCER DE MAMA
No hay condiciones para que una persona no se realice un
autoexamen de mama ni un método para prevenir el cáncer
de seno, pero sí hay medidas que se puede tomar para reducir
su riesgo.
INFORMACIÓN ADECUADA.
¿Qué es el cáncer de seno?
¿Cómo puedo prevenirlo?
¿Qué esta haciendo al respecto el MSP?
¿La incidencia de cáncer de seno en el es alta o baja
en el Ecuador?
Saber como realizarse el
autoexamen de mama
33. INTERVENCIONES PREVENTIVAS.
• 20 años 1 autoexamen mensual
• 20 y 30 años 1examen clínico/3años
• 40 años de edad 1examen clínico/5años
El Ecuador cuenta con 30
mamógrafos funcionales
distribuidos a nivel nacional en
Guayaquil:
Abel Gilbert
Mariana de Jesús
Matilde Hidalgo de Prócel,
Universitario
General Guasmo Sur.
La Fundación es una entidad de servicio y desarrollo humano sin fines de lucro, que
nace para luchar contra el cáncer de seno y de la mujer, desde la prevención hasta el
manejo terapéutico de las pacientes, buscando una mejor calidad de vida de la mujer
34. ATP
Promocionar; educar,
con más énfasis de
práctica del
autoexamen de mama
estrategias de
seguimiento,
promoción, prevención
Recomendaciones
35. Visita a tu medico
al menos 1 vez al
año
Lleva una
alimentación lo
más natural
posible
Moderar el
consumo de
alcohol
Práctica ejercicio
con regularidad
Realízate un auto
examen de seno
una vez al mes