2. Cáncer de mama
El cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres de todo el
mundo.
Desde los años 90, la mortalidad por cáncer de mama esta
disminuyendo gracias a los programas de screening y a los avances
terapéuticos.
Se recomienda realizar una mamografía cada 1-2 años para toda mujer
asintomática de mas de 40
3. Diagnóstico del cáncer de mama
1. Inspección
2. Palpación
3. Métodos de imagen: mamografía, ecografía,
etc.
4. Punción percutánea
5. Biopsia quirúrgica
4. Mamografía
• Es la representación radiológica del
tejido blando de la glándula
mamaria, consiguiendo
información acerca de su estructura
normal o patológica.
• Consiste en la colocación centrada
de la mama sobre la placa
aplicando una compresión.
• Para obtener una radiografía de
buena calidad es fundamental la
compresión. compresión.
5. MAMOGRAFO
• Equipo de rayos X que consta de un generador de
corriente y una columna con un brazo giratorio
para poder obtener distintas proyecciones
radiograficas, con un tubo de rayos X, un
compresor, y un receptor de imagen.
6. MAMOGRAFO
• El mamógrafo debe ser capaz
de producir una imagen que
identifique las estructuras de la
glándula mamaria (vasos
sanguíneos, tejido glandular,
grasa, etc). Para así poder
visualizar y detectar fases
tempranas de lesiones que
puedan suponer una neoplasia
7. Mamógrafo
El mamógrafo se compone de:
1. Brazo giratorio
2. Tubo de rx
3. Palas de compresión
4. Portachasis
5. Pedales
6. Mampara plomada
7. Panel de control
9. MAMOGRAFO ANALOGO
• Aparato de Rayos X el cual
emplea una película
radiográfica, en la que se
forma una imagen latente que
se vuelve visible mediante un
proceso químico
• En el encontramos un tubo de
rayos X, este tiene un giro de
90º para angular las posiciones
en la toma de proyecciones
céfalo-caudal y mediolateral
oblicua
10. MAMOGRAFO ANALOGO
• Es el método tradicional
empleado para la
detección de canceres
pequeños en las mamas.
• Utiliza chasis 18x24 y
24x30
11.
12.
13. MAMOGRAFO DIGITAL
• Aparato de rayos X que sigue el
mismo principio de la mamografía
análoga, solo que en este se
incorporan los chasis con una
pantalla de fosforo con lectura
digital, el cual permite obtener una
imagen digitalizada de las mamas
que es procesada en una
computadora, y así verlas y
analizarlas en monitores, también
las imágenes pueden ser impresas.
• Consta con un tubo de rayos X con
un giro de 90o
14.
15.
16. Compresión
Uno de los factores básicos en la
obtención de una mamografía de alta
calidad es la aplicación de la
compresión adecuada.
Disminuye el grosor de la mama.
Disminuye la dosis y la radiación
difusa.
Disminuye el movimiento y la
desproporción geométrica.
Aumenta el contraste.
Evita el solapamiento de estructuras.
17. ANATOMIA DE LA MAMA
• La mama adulta esta compuesta por tres estructuras
básicas: la piel, la grasa subcutánea y el tejido
mamario.
18. Anatomía de la mama
15-20 lóbulos dispuestos como los
rayos de una rueda alrededor del
pezón.
Cada lóbulo esta formado por
diversos lobulillos individuales.
Los lobulillos se disponen formando
grupos de alevéolos más pequeños
que están interconecados y drenan
en canalículos individuales.
Cada canalículo se dilata en una
pequeña ampolla y termina en un
fino orificio en la superficie del
pezón.
19. ANATOMÍA DE LA MAMA
• TEJIDO MAMARIO:
Tejido glandular
Tejido fibroso o
Conjuntivo
Tejido adiposo
20. TEJIDO MAMARIO
Mama fibroglandular Mama fibroadiposa Mama adiposa
Baja cantidad de tejido
adiposo.
Pospubertad hasta los 30
años.
Mujeres mayores de 30 años
sin hijos.
Mujeres embarazadas o en
periodo de lactancia.
Radiológicamente densa.
Edad habitual: 30-50
años.
Mujeres jóvenes con
más de 3 embarazos.
Aproximadamente el
50% grasa y 50%
fibroglandular.
Radiológicamente
densidad media.
Mujeres
posmenopáusicas de 50
años o más.
Mamas de niños y
hombres.
Radiológicamente
densidad mínima.
21. PREPARACIÓN DEL PACIENTE
• El paciente debe desnudarse de cintura para arriba
y ponerse una bata.
• Se le debe informar sobre algunos aspectos de la
exploración:
Puede ser molesto, pero no doloroso.
El examen no daña sus mamas
No dura mucho, solo unos segundos por cada
placa.
Si resulta incomodo, no dude en decirlo.
La compresión es imprescindible para obtener
buenas imágenes y ver los detalles con claridad.
22. Consideraciones antes del examen
• El paciente debe ser tratado individualmente.
• Debe conocer el motivo por el que se le practica la
prueba.
• Evitar la irradiación necesaria de mamas jóvenes.
• Colocación de la paciente: en bipedestación o sentada.
• Rotulado de la placa. Anotaciones en el borde lateral, en
la esquina más apartada de la paciente.
23. Obtención de información
• Motivo por el que se realiza la exploración: screening,
sintomatología, control, etc.
• Antecedentes respecto a patología mamaria.
• Tratamiento recibido, localización y fecha.
• Tratamiento hormonal sustitutorío.
• Cicatrices u otras lesiones.
• Antecedentes familiares de cáncer de mama.