MAMOGRAFIA

1. mamografía

2. Anatomía
 diferentes formas y volúmenes mamarios
 la mama se extiende del 2º al 6º arco costal
 entre la línea paraes - ternal y la axilar
anterior
 complejo areola-pezón está implantado a nivel
del 5º arco costal
 el complejo areola-pezón contiene numerosas
fibras musculares lisas cuya función es de
proyectar el pezón
 conductos terminan cada uno en un orificio del
pezón

3. anatomía
 La mama
propiamente dicha,
está formada por
alrededor de 20
unidades lobulares
con sus canales
excretores
 separadas unas de
otras por fascias de
tejido fibroso que
unen estas unidades
entre sí, son los
“Ligamentos de
Cooper

4. anatomía
 El compromiso de
éstos por una lesión
maligna, dará los
signos de retracción
de la piel, tan
importante en el
diagnóstico clínico
del cáncer de mama
 así como a la
pérdida de la
elasticidad de la
piel, serán
responsables más
tarde de la ptosis
mamaria

5. Anatomía
 La irrigación arterial está
a cargo de la arteria
mamaria interna, ramas
de la arteria axilar, así
como de ramas de las
arterias intercostales
 El drenaje venoso
comprende un sistema
superficial, con las venas
toracoepigástricas y el
sistema profundo
 se le atribuye gran
importancia en términos
de diseminación
hematógena del cáncer

6. Anatomía
 La inervación está a cargo de ramas de
los nervios intercos-tales laterales y
medianos
 La iner-vación del pezón es hecha por
ramas del 4º nervio intercostal, de
predominio sensitivo
 El drenaje linfático tiene un papel
extremadamente importante en la
diseminación de las enfermedades
malignas

7. anatomía
 básicamente 3 vías de
drenaje linfático de la
mama:
- Axilar
- Interpectoral
- Mamaria Interna.

8. MAMOGRAFÍA
 imagen de rayos X de las
mamas que se utiliza para
detectar tumores y quistes
y para ayudar a diferenciar
entre las enfermedades
benignas (no cancerosas)
y malignas (cancerosas).
 Nombres alternativos
 Mamograma

9. mamografia

10. Razones por las que se realiza el
examen
 La mamografía se
lleva a cabo para
examinar a las
mujeres sanas en
búsqueda de signos
de cáncer de mama
 evaluar síntomas de
enfermedad mamaria
 tumor, secreción del
pezón, dolor de
mama, retracción del
pezón

11. mamografía
 importancia
 detección temprana
del cáncer de mama

12. mamografía
 Recomendaciones
 mamografías para todas las
mujeres de 40 años o más
practiquen una
mamografía cada 1 ó 2
años y el auto examen de
mamas
 mujeres de 20 ó más años
deben practicarse estos
exámenes clínicos de las
mamas cada 3 años
 todas las mujeres de 20
años o más se practiquen
el auto examen de mamas
mensualmente

13. mamografía
 Indicaciones
 Cáncer de mama
 Infecciones de mama
 Enfermedades
fibroquistica mamaria
 Tumores de mama
 Dolor de mama
 Secreción del pezón

14. mamografía
 Preparación para
el examen
 No se recomienda el uso
de desodorantes,
perfumes, talcos ni
ungüentos bajo los
brazos ni sobre las
mamas el día del
examen, debido a que
esto puede oscurecer las
imágenes la paciente se
debe quitar todas las
joyas del cuello y
notificar al médico (y/o
radiólogo) si está
gestando amamantando

15. mamografía
 Forma en que se realiza el examen
 Se le pide al paciente que se desnude de la cintura para
arriba y se le ofrece una bata hospitalaria.
 . Dependiendo del equipo utilizado, el individuo puede
permanecer sentado o de pie mientras se lleva a cabo el
procedimiento
 colocar una mama a la vez sobre una superficie plana que
contiene la placa de rayos X
 Luego, se presiona firmemente contra la mama con un
dispositivo denominado compresor para ayudar a aplanar
el tejido de la misma
 Las placas de rayos X se toman desde diferentes ángulos,
solicitándole al paciente que contenga la respiración cada
vez que se toma la placa.

16. Forma en que se realiza el
examen

17. Forma en que se realiza el
examen

18. PROYECCIONES HABITUALES
 PROYECCIÓN
CRANEO CAUDAL
 la imagen debe
mostrar todo el
tejido medial de
la mama y el
pezón centrado
en la placa .

20. PROYECCIONES HABITUALES
 PROYECCION
OBLICUA
MEDIOLATERAL
 el rayo central dirigido
desde la porción
supero medial de la
mama a la ínfero
lateral
 el pliegue pectoral se
extenderá desde la
axila hasta, al menos,
el nivel del pezón de
la mama

22. PROYECCIONES
COMPLEMENTARIAS
 PROYECCION
MEDIOLATERAL
 La proyección medio
lateral es útil para
confirmar y localizar
alteraciones que sólo se
ven en una de las
proyecciones estándar
 PROYECCIÓN LATERO
MEDIAL
 se utiliza para que las
alteraciones de la porcion
medial queden mas cerca
de la placa

24. enfermedades
 Cáncer de mama
 Enfermedades
fibroquisticas de
mama
 fibroadenoma
 Absceso mamario
 Secreción anormal de
los pezones

25. enfermedades
 Cáncer de mama
 crecimiento maligno
que comienza en el
tejido mamario
 una de cada ocho
mujeres será
diagnosticada con
cáncer de mama

26. Cancer de mama
 Causas de riesgo
 Edad y género
 Factores genéticos y antecedentes familiares de
cáncer de seno
 Menarquia temprana y menopausia tardía
 Anticonceptivos orales
 Terapia de sustitución hormonal
 Consumo de alcohol
 Radiación

27. Cáncer de mama
 Síntomas
 Protuberancias o masas en la axila
 Cambio en el tamaño o forma del seno
 Secreción anormal del pezón
 Cambios en el color o sensación de la piel del
pezón o de la areola
 Cambios en la apariencia o sensibilidad del
pezón
 Dolor, aumento de tamaño o molestia sólo de
un lado
 Cualquier protuberancia en el seno, dolor,
sensibilidad u otro cambio en un hombre

28. Galactografía
 Indicada fundamentalmente en pacientes que
presentan secreción hemorrágica por el pezón
 La galactografía representa un complemento
importante de la mamografía
 indicada en aquellas pacientes que presentan
telorragia u otras secreciones que nos hagan
sospechar un galactóforo patológico
 para poder excluir un carcinoma

30. Galactografía
 Objetivo
 Buscar signos de una tumoración
intraductal que pueda ser la causa
de la secreción
 Indicaciones
 La principal indicación es la
telorrea.
 Facilita la localización del área para
la biopsia.
 En caso de lesiones como la mas
frecuente la papiloma intraductal.

31. Galactografía
 Contraindicaciones
 Hipersensibilidad al contraste
 Pacientes mayores de 35 años
 Si se encuentra embarazada
 Instrumentos
 Una jeringa Hipodérmica estéril
 Una aguja de calibre de 30 cm. con una punta
redondeada y lisa.
 Un agente para la limpieza de la piel.
 Gasas, algodón estéril
 Un medio de contraste orgánico hidrosoluble

32. Galactografía
 Procedimiento
 Previamente se desinfecta el pezón, se introduce
la aguja de punta redondeada en el orifico del
conducto a estudiar y se inyecta el medio de
contraste
 la inyección se interrumpe tan pronto como el
paciente experimente una sensación de plenitud
 Hacer inmediatamente radiografías con la
paciente colocada en proyecciones cráneo caudal
y lateral.

33. papiloma intraductal