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OXIGENOTERAPIA e
        INHALOTERAPIA




Agosto 2012
Fisiología Respiratoria

La mayoría de las células orgánicas
obtienen su energía de reacciones en
las que intevienen el oxígeno y se
elimina anhidrido carbónico


El intercambio de los
gases respiratorios se
produce el aire ambiental y
la sangre
Existen 3 pasos que intervienen
      en le proceso de oxigenación

             Ventilación




                                        Perfusión
Difusión
Para que se produzca el intercambio de los gases
respiratorios deben estar intactos: órganos, nervios y
músculos de la respiración
El Sistema Nervioso Central debe ser capaz de regular el ciclo
respiratorio
1) Diafragma
Inervado por el nervio frénico
2)Espacio
Pleural:
Espacio potencial, fina
película de líquido entre el
pulmón y la cara interna
de la cavidad toráxica.
Normalmente                no
hay.......................
3) Pulmón




4) Alveolo
Factores que afectan la Oxigenación

1)   Fisiológicos:
     Toda afección    que   afecte   el   funcionamiento
     cardiopulmonar




     Afecta la capacidad del organismo para
     satisfacer las necesidades de oxígeno
Hiperventilación e Hipoventilación:
      Se refieren a la ventilación alveolar y no a la FR
                         del paciente
Hiperventilación:
Estado de ventilación excesiva con respecto a la necesaria para
eliminar el anhídrido carbónico venoso normal producido por el
metabolismo celular

Hipoventilación:
Se produce cuando la ventilación alveolar es inadecuada para
  satisfacer las demandas de oxígeno del organismo o para
  eliminar suficiente anhídrido carbónico.
Hiperventilación
Ansiedad, Infecciones,     Aumento de la
Fármacos, Desequilibrios   producción de CO2
ácido-base e Hipoxemia     Aumento de la
asociada a shock           eliminación de CO2
Hipoventilación
   A medida que disminuye la ventilación alveolar la PCO2 se
    eleva
   Atelectasia




                                                    Hipoventilación
Hipoventilación : Pacientes con EPOC
   Están adaptados a altas concentraciones de CO2


          Quimiorreceptores no funcionan


      Estímulo para respirar : Descenso de PO2


     Al administrar altas concentraciones de O2


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             Hipoventilación
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          •Cambio en la atención
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          •Deterioro de la capacidad de
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HIPOXIA   •Estado de inconsciencia y falta
          de reacción total (coma)
          •Ausencia de la respiración
          •Ausencia de respuesta de la
          pupila del ojo a la luz
QUE HACER ENTONCES
OXIGENOTERAPIA
Oxigenoterapia
Es la administración de una
cantidad dosificada de oxígeno
(O2)       humidificador,       en
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acuerdo a la indicación médica.
Objetivos de la Oxigenoterapia


   Aumentar la concentración o la presión de
    O2 en el aire inspirado.
   Aumentar el contenido de O2 en la sangre
    arterial y de este modo aumentar el aporte
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   Disminuir el trabajo cardíaco y respiratorio
    al hacer más eficiente el transporte de O2.
Sistemas de Administración de
               Oxigeno
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                                Humidificador
Red de Aire
                        Nebulizaciones




Red de Oxigeno


       Oxigenoterapia
La FIO2 es la concentración calculable de
         oxígeno en el aire inspirado o bien la
     verdadera concentración de oxigeno del aire
                      inspirado


Sistemas de Bajo Flujo              Sistemas de Alto Flujo



No podemos conocer la               Permiten obtener
verdadera concentración de O2       concentraciones del O2
del aire inspirado (FiO2*) por el   inspirado de una forma
                                    más exacta
paciente
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Características de la
oxigenoterapia

      Continuo
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          Es la administración de un
           medicamento no volátil, a través de
           una corriente de aire comprimido u
           oxígeno, logrando así, fraccionar el
           medicamento en partículas mínimas
           que puedan ser inhaladas y llegar a las
           vías respiratorias.
Objetivos de la Inhaloterapia
           Administrar soluciones
            broncodilatadoras


           Humidificar la vía aérea para
            fluidificar las secreciones, facilitando
            así, su eliminación
Materiales
                Nebulizador con silicón,
                Ampolla de solución fisiológica estéril,
                Medicamento indicado,
                Jeringas de 3c.c. o de 5 c.c., desechables
                 con aguja,
                Mascarilla (para conectar el nebulizador),
                Fuente de aire comprimido,
                Adaptador para la fuente de aire,
                Tórula con alcohol,
                Riñón estéril
                Receptáculos para desechos.
Procedimiento
   Lávese las manos.
   Informe el procedimiento al paciente para lograr su colaboración.
   Acomode a la persona en posición sentado.
   Agregue con técnica aséptica la solución en el reservorio del
    nebulizador.
   Observe la salida de vapor y coloque la mascarilla a la persona,
    asegurándose que respira tranquilamente por la boca.
   Una vez finalizado, retire el nebulizador y registre.
   Elimine el material cortopunzante en dispositivo esférico.
   Lávese las manos y registre.
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Oxigenoterapia kelly

  • 1. OXIGENOTERAPIA e INHALOTERAPIA Agosto 2012
  • 2. Fisiología Respiratoria La mayoría de las células orgánicas obtienen su energía de reacciones en las que intevienen el oxígeno y se elimina anhidrido carbónico El intercambio de los gases respiratorios se produce el aire ambiental y la sangre
  • 3. Existen 3 pasos que intervienen en le proceso de oxigenación Ventilación Perfusión Difusión
  • 4. Para que se produzca el intercambio de los gases respiratorios deben estar intactos: órganos, nervios y músculos de la respiración El Sistema Nervioso Central debe ser capaz de regular el ciclo respiratorio
  • 5. 1) Diafragma Inervado por el nervio frénico
  • 6. 2)Espacio Pleural: Espacio potencial, fina película de líquido entre el pulmón y la cara interna de la cavidad toráxica. Normalmente no hay.......................
  • 8. Factores que afectan la Oxigenación 1) Fisiológicos: Toda afección que afecte el funcionamiento cardiopulmonar Afecta la capacidad del organismo para satisfacer las necesidades de oxígeno
  • 9. Hiperventilación e Hipoventilación: Se refieren a la ventilación alveolar y no a la FR del paciente Hiperventilación: Estado de ventilación excesiva con respecto a la necesaria para eliminar el anhídrido carbónico venoso normal producido por el metabolismo celular Hipoventilación: Se produce cuando la ventilación alveolar es inadecuada para satisfacer las demandas de oxígeno del organismo o para eliminar suficiente anhídrido carbónico.
  • 10. Hiperventilación Ansiedad, Infecciones, Aumento de la Fármacos, Desequilibrios producción de CO2 ácido-base e Hipoxemia Aumento de la asociada a shock eliminación de CO2
  • 11. Hipoventilación  A medida que disminuye la ventilación alveolar la PCO2 se eleva  Atelectasia Hipoventilación
  • 12. Hipoventilación : Pacientes con EPOC Están adaptados a altas concentraciones de CO2 Quimiorreceptores no funcionan Estímulo para respirar : Descenso de PO2 Al administrar altas concentraciones de O2 Estímulo desaparece Hipoventilación
  • 13. Leve: •Cambio en la atención (distracción) •Deterioro de la capacidad de discernimiento •Movimientos descoordinados Severa: HIPOXIA •Estado de inconsciencia y falta de reacción total (coma) •Ausencia de la respiración •Ausencia de respuesta de la pupila del ojo a la luz
  • 16. Oxigenoterapia Es la administración de una cantidad dosificada de oxígeno (O2) humidificador, en concentraciones variables, de acuerdo a la indicación médica.
  • 17. Objetivos de la Oxigenoterapia  Aumentar la concentración o la presión de O2 en el aire inspirado.  Aumentar el contenido de O2 en la sangre arterial y de este modo aumentar el aporte de O2 a los tejidos.  Disminuir el trabajo cardíaco y respiratorio al hacer más eficiente el transporte de O2.
  • 18. Sistemas de Administración de Oxigeno Flujómetro Adaptador Humidificador
  • 19. Red de Aire Nebulizaciones Red de Oxigeno Oxigenoterapia
  • 20. La FIO2 es la concentración calculable de oxígeno en el aire inspirado o bien la verdadera concentración de oxigeno del aire inspirado Sistemas de Bajo Flujo Sistemas de Alto Flujo No podemos conocer la Permiten obtener verdadera concentración de O2 concentraciones del O2 del aire inspirado (FiO2*) por el inspirado de una forma más exacta paciente
  • 21.
  • 25. Características de la oxigenoterapia  Continuo  Dosificado  Húmedo  Monitorizado
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31. Inhaloterapia  Es la administración de un medicamento no volátil, a través de una corriente de aire comprimido u oxígeno, logrando así, fraccionar el medicamento en partículas mínimas que puedan ser inhaladas y llegar a las vías respiratorias.
  • 32. Objetivos de la Inhaloterapia  Administrar soluciones broncodilatadoras  Humidificar la vía aérea para fluidificar las secreciones, facilitando así, su eliminación
  • 33. Materiales  Nebulizador con silicón,  Ampolla de solución fisiológica estéril,  Medicamento indicado,  Jeringas de 3c.c. o de 5 c.c., desechables con aguja,  Mascarilla (para conectar el nebulizador),  Fuente de aire comprimido,  Adaptador para la fuente de aire,  Tórula con alcohol,  Riñón estéril  Receptáculos para desechos.
  • 34. Procedimiento  Lávese las manos.  Informe el procedimiento al paciente para lograr su colaboración.  Acomode a la persona en posición sentado.  Agregue con técnica aséptica la solución en el reservorio del nebulizador.  Observe la salida de vapor y coloque la mascarilla a la persona, asegurándose que respira tranquilamente por la boca.  Una vez finalizado, retire el nebulizador y registre.  Elimine el material cortopunzante en dispositivo esférico.  Lávese las manos y registre.