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Valoración Clínica I
Prof. Marco Antonio Carballo Riva Palacio




Presenta:

Cisneros Pérez Brenda
López Ontiveros Iris Roció
Pérez Sánchez Dulce Karem
 Es un procedimiento a través del
cual se intenta recuperar
y
potenciar las funciones auditivas
deterioradas.
 Combinación
de
terapia
física, ocupacional mediante la
palabra, proceso psicológico y
psiquiátrico, servicios de asistencia
social para ayudar a las personas
debilitadas a mantener o recuperar
sus capacidades físicas.
 Mejorar la calidad de vida del
paciente
incrementando
su
autonomía personal.
 Aumentar la función sensorial
para proporcionar una mejor
señal auditiva,
 Maximizar
la
integración
sensorial haciendo el mejor uso
de la amplificación de la señal
 Activar los procesos cognitivos
necesarios
para mejorar el
procesamiento
de
la
información.
INTENSIDAD

GRADO

20 dB*

Audición normal

20-40 dB

Hipoacusia superficial

41-60 dB

Hipoacusia moderada

61-80 dB

Hipoacusia severa

81-100 dB

Hipoacusia profunda

Sin respuesta

Anacusia

Decibel: Unidad logarítmica de la presión
sonora.


Conjunto de ejercicios encaminados a favorecer la plasticidad del SNC
mediante mecanismos de adaptación, el fin de este es la estabilidad
global y el favorecimiento y corporación de las actividades diarias.



El grado de compensación vestibular central dependerá de la
gravedad de la lesión y de la alteración





Rehabilitación de reflejo vestibularocular (RVO)
Reducción del equilibrio estático y
dinámico (SOT)
Ejercicios de habituación
Ejercicios de mantenimiento


Esta comprende en todo el giro de la cabeza ya que provoca un
desplazamiento de los líquidos laberinticos que estimulan los
receptores vestibulares de los conductos semicirculares generándose
un movimiento reflejo de los globos oculares de la misma intensidad.



A su vez se genera una simetría entre ojos y cabeza, de no realizarse
de manera sincrónica el reflejo disminuye la imagen desplazándola
por la retina provocando diplopía y mareo.




Una vez identificado el déficit
sensorial responsable de la
alteración del equilibrio, se
pueden
diseñar
ejercicios
estáticos o dinámicos para la
estimulación del sistema hipo
funcionalmente.
Si el paciente persiste a un déficit sensorial se vera apoyado por
ejercicios de rehabilitación forzados para mejorar la función por
ejemplo de una afectación sistémica vestibular donde se suprime
señales somato sensoriales y visuales se deberá colocar al paciente en
plataforma posturografo (superficie móvil o superficies acolchonadas)
para estimular la utilización de la función vestibular residual


En esta se consigue mediante la
habituación del paciente en
posiciones en las que se
desencadena
el
vértigo,
observando que si este repetía
se producía una habituación y
disminuía
la
sensación
vertiginosa




Comprende de la activación de los reflejos vetibulooculares y los
vestíbulo-espinales de forma natural en la que los movimientos sean
habituables para el paciente por ejemplo caminar, montar en
bicicleta, jugar tenis, etc.
Este tiene como finalidad mejorar la estabilidad visual, lograr un
correcto control postural, desarrollar estrategias para evitar las
caídas, y disminuir la sensación vertiginosa mediante técnicas de
habituación
En esta debemos incluir:
 La garantizacion de una buena iluminación
 Evitando obstáculos que favorezcan tropiezos
 Escaleras con pasamanos
 Sillas sin respaldo
 Inodoros con asiento pequeño
 Duchas sin antiderrapante





Aumentan el volumen del sonido estos pueden ser utilizados por
personas de cualquier edad incluidos bebes.
El 60% de las personas que requieren rehabilitación auditiva se inclina
por los audífonos ya que estos son mas prácticos y cómodos.
Los audífonos permiten al encéfalo comparar y contrastar los sonidos
recibidos.





Detrás de la oreja
En la oreja
En canal
Audífono totalmente en el canal




Son unidades mas potentes para uso a nivel de oído, dado que el
receptor y el micrófono están separados.
Se puede ajustar la probabilidad de retroalimentación acústica
Utilizado mas frecuentemente en la hipoacusia moderada.




Son los mas visibles y económicos y los mas grandes entre los que se
utilizan dentro del oído externo .
Son ideales para muchos de los paciente, ya que es necesario
introducírselos en la profundidad del conducto
Hipoacusia leve, moderada e intensa






Dispositivo ajustado en el canal
auditivo con forma apropiada
apenas visible
Se colocan muy cerca del
tímpano y requieren menor
presión
de
sonido
para
proporcionar resultados similares
Estos audífonos son muchas
veces la mejor opción a
apacientes con hipoacusia leve
y moderada




Son apropiados para paciente con hipoacusia profunda se obtienen
en caso de beneficio de los audífonos.
Se coloca quirúrgicamente en el oído interno donde se estimula
mediante mecanismo eléctrico el tejido neuronal del oído interno y el
octavo par craneal




Se utiliza en paciente que aun
no se encuentran aptos para la
utilización
de
dispositivos
auditivos ya que su hipoacusia es
gradual.
Esta se lleva a cabo mediante el
entrenamiento de la lectura de
los labios, los dientes y la lengua,
así
como
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gestos
faciales.

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31 rehabilitacion auditiva

  • 1. Valoración Clínica I Prof. Marco Antonio Carballo Riva Palacio   Presenta: Cisneros Pérez Brenda López Ontiveros Iris Roció Pérez Sánchez Dulce Karem
  • 2.  Es un procedimiento a través del cual se intenta recuperar y potenciar las funciones auditivas deterioradas.  Combinación de terapia física, ocupacional mediante la palabra, proceso psicológico y psiquiátrico, servicios de asistencia social para ayudar a las personas debilitadas a mantener o recuperar sus capacidades físicas.
  • 3.  Mejorar la calidad de vida del paciente incrementando su autonomía personal.  Aumentar la función sensorial para proporcionar una mejor señal auditiva,  Maximizar la integración sensorial haciendo el mejor uso de la amplificación de la señal  Activar los procesos cognitivos necesarios para mejorar el procesamiento de la información.
  • 4. INTENSIDAD GRADO 20 dB* Audición normal 20-40 dB Hipoacusia superficial 41-60 dB Hipoacusia moderada 61-80 dB Hipoacusia severa 81-100 dB Hipoacusia profunda Sin respuesta Anacusia Decibel: Unidad logarítmica de la presión sonora.
  • 5.  Conjunto de ejercicios encaminados a favorecer la plasticidad del SNC mediante mecanismos de adaptación, el fin de este es la estabilidad global y el favorecimiento y corporación de las actividades diarias.  El grado de compensación vestibular central dependerá de la gravedad de la lesión y de la alteración
  • 6.     Rehabilitación de reflejo vestibularocular (RVO) Reducción del equilibrio estático y dinámico (SOT) Ejercicios de habituación Ejercicios de mantenimiento
  • 7.  Esta comprende en todo el giro de la cabeza ya que provoca un desplazamiento de los líquidos laberinticos que estimulan los receptores vestibulares de los conductos semicirculares generándose un movimiento reflejo de los globos oculares de la misma intensidad.  A su vez se genera una simetría entre ojos y cabeza, de no realizarse de manera sincrónica el reflejo disminuye la imagen desplazándola por la retina provocando diplopía y mareo.
  • 8.   Una vez identificado el déficit sensorial responsable de la alteración del equilibrio, se pueden diseñar ejercicios estáticos o dinámicos para la estimulación del sistema hipo funcionalmente. Si el paciente persiste a un déficit sensorial se vera apoyado por ejercicios de rehabilitación forzados para mejorar la función por ejemplo de una afectación sistémica vestibular donde se suprime señales somato sensoriales y visuales se deberá colocar al paciente en plataforma posturografo (superficie móvil o superficies acolchonadas) para estimular la utilización de la función vestibular residual
  • 9.  En esta se consigue mediante la habituación del paciente en posiciones en las que se desencadena el vértigo, observando que si este repetía se producía una habituación y disminuía la sensación vertiginosa
  • 10.   Comprende de la activación de los reflejos vetibulooculares y los vestíbulo-espinales de forma natural en la que los movimientos sean habituables para el paciente por ejemplo caminar, montar en bicicleta, jugar tenis, etc. Este tiene como finalidad mejorar la estabilidad visual, lograr un correcto control postural, desarrollar estrategias para evitar las caídas, y disminuir la sensación vertiginosa mediante técnicas de habituación
  • 11. En esta debemos incluir:  La garantizacion de una buena iluminación  Evitando obstáculos que favorezcan tropiezos  Escaleras con pasamanos  Sillas sin respaldo  Inodoros con asiento pequeño  Duchas sin antiderrapante
  • 12.    Aumentan el volumen del sonido estos pueden ser utilizados por personas de cualquier edad incluidos bebes. El 60% de las personas que requieren rehabilitación auditiva se inclina por los audífonos ya que estos son mas prácticos y cómodos. Los audífonos permiten al encéfalo comparar y contrastar los sonidos recibidos.
  • 13.     Detrás de la oreja En la oreja En canal Audífono totalmente en el canal
  • 14.    Son unidades mas potentes para uso a nivel de oído, dado que el receptor y el micrófono están separados. Se puede ajustar la probabilidad de retroalimentación acústica Utilizado mas frecuentemente en la hipoacusia moderada.
  • 15.    Son los mas visibles y económicos y los mas grandes entre los que se utilizan dentro del oído externo . Son ideales para muchos de los paciente, ya que es necesario introducírselos en la profundidad del conducto Hipoacusia leve, moderada e intensa
  • 16.    Dispositivo ajustado en el canal auditivo con forma apropiada apenas visible Se colocan muy cerca del tímpano y requieren menor presión de sonido para proporcionar resultados similares Estos audífonos son muchas veces la mejor opción a apacientes con hipoacusia leve y moderada
  • 17.   Son apropiados para paciente con hipoacusia profunda se obtienen en caso de beneficio de los audífonos. Se coloca quirúrgicamente en el oído interno donde se estimula mediante mecanismo eléctrico el tejido neuronal del oído interno y el octavo par craneal
  • 18.   Se utiliza en paciente que aun no se encuentran aptos para la utilización de dispositivos auditivos ya que su hipoacusia es gradual. Esta se lleva a cabo mediante el entrenamiento de la lectura de los labios, los dientes y la lengua, así como también gestos faciales.