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U.N.E.F.A
MECÁNICOS DENTALES
LABORATORIO DENTAL
2.008
Historia Clínica
Examen Clínico Directo
 Examen extrabucal
 Examen intrabucal
 Análisis de dientes pilares
Examen Clínico Indirecto
 Estudio con paraleligrafo
 Análisis funcional en articulador semi-ajustable
Análisis en Paraleligrafo
¿Que es el paraleligrafo?
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un arco dentario.
¿Cuáles son los usos del paralelógrafo?
 Pude ser utilizado para:
 Analizar el modelo diagnóstico,
 Tallado de patrones de cera,
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 Paralelización de coronas metal cerámicas,
 Aplicación de retenedores intracoronarios (ataches
internos),
 Ubicación de apoyos internos,
 Fresado de restauraciones coladas,
 Paralelización y bloqueo del modelo principal.
Análisis en paraleligrafo
 Eje de inserción y remoción
 Ubicación de zonas retentivas
 Planos Guias
¿Cuál es el ecuador anatómico de un diente ?
 Es la línea de
mayor contorno
del diente que se
localiza en el tercio
medio, en relación
al eje longitudinal
de este diente.
¿Cuál es el ecuador anatómico de un diente ?
 A veces puede ser
preciso rebajar, cuando
sea necesario, para
permitir que la punta del
brazo retentivo sea
ubicado en el tercio
gingival de la corona y
que el brazo recíproco
en el lado opuesto del
diente.
Análisis en paraleligrafo
Análisis en paraleligrafo
CLASIFICACION DE LOS
MAXILARES PARCIALMENTE
EDÉNTULOS
REQUISITOS PARA LA
CLASIFICACION
 Visualización de la arcada para el diseño de la prótesis.
 Diferenciar entre una prótesis dentosoportada de una
dentomucosoportada, ya que nos da una guía de diseño
diferente.
 Universalmente aceptada.
-La clasificación se debe determinar siempre después de cualquier extracción
dentaria para que no se modifique la clasificación final.
-Si falta un tercer molar y no va a ser reemplazado porque no existe antagonista no
se toma en cuenta para la clasificación.
-Si se halla presente un tercer molar y no será utilizado como diente pilar, si se le
considera en la clasificación.
-Si falta un 2do molar pero no va a ser reemplazado, no se le considera para la
clasificación, ya que puede que no exista espacio interoclusal o antagonista.
-El área edentula más posterior será la que determine la clasificación.
-Las áreas edèntulas diferentes a las que determinen la clasificación se les llaman
modificaciones y se les designa con números arábigos.
-La extensión de la modificación no se le considera, sino la cantidad de zonas
edèntulas.
-No puede haber modificación en los arcos de clase IV lo que significa que no
admite clasificación.
REGLAS DE APPLEGATE
Áreas edèntulas bilaterales ubicadas posteriores
a los dientes remanentes.
Clase I DENTOMUCOSOPORTADA
Área edèntula unilateral ubicada posteriormente a los
dientes naturales remanentes.
Clase II DENTOMUCOSOPORTADA
Área edèntula unilateral que tienen dientes remanentes
anteriores y posteriores al espacio edèntulo.
Clase III DENTOSOPORTADA.
Es un área edéntula única bilateral ubicada anterior a los
dientes remanentes.
Clase IV DENTOSOPORTADA.
PLAN DE TRATAMIENTO
 DEFINICIÓN
Proyecto que comprende la planificación en forma ordenada,
secuencial y en orden de importancia de aquellas medidas terapéuticas
que tienen como finalidad lograr la salud integral de los tejidos orales
del paciente, incluyendo la rehabilitación protésica.
 FASES
- FASE I: Diseño de la prótesis parcial removible.
- FASE II: Curación de las afecciones y lesiones de la cavidad bucal.
- FASE III: Preparaciones inherentes a la prótesis parcial removible.
- FASE IV: Elaboración e instalación de la prótesis parcial removible.
- FASE V: Mantenimiento.
FASE I
Consiste en la elaboración del diseño de la
prótesis parcial removible, procediendo a la
selección correcta de todos los elementos que
conformarán la futura prótesis; en cuanto a
retenedores directos e indirectos, conectores
menores, conector mayor, apoyos dentarios,
bases protésicas
FASE II
Corresponde a la planificación de aquellos tratamientos
odontológicos que permitirán la curación de las afecciones y las
lesiones de los tejidos y órganos de la cavidad bucal del paciente.
Los tratamientos planificados pueden ser con fines terapéuticos o
con fines terapéutico-protésicos.
 Tratamiento periodontal.
a. Fase I: Control de la enfermedad periodontal.
b. Fase II: Tratamiento quirúrgico periodontal.
 Tratamientos quirúrgicos.
 Tratamiento endodóntico.
 Nivelación del plano oclusal de los dientes remanentes.
a.- Aquellos dientes que sobrepasan el plano oclusal.
b.- Aquellos dientes que no llegan al plano oclusal.
 Tratamiento de ortodoncia
 Restauraciones
FASE III
 La preparación de planos guías
 La preparación de descansos dentarios
 La creación de retención.
 La eliminación de aquellas zonas retentivas innecesarias
IMPRESIONES
 DEFINICIÓN
Reproducción en negativo de los dientes y reborde del cual se hace un
positivo que es el modelo, el objetivo final es que la prótesis sea diseñada de
manera que sea removida e insertada siguiendo una trayectoria para que el
soporte y la retención en los dientes y rebordes edéntulos sea más
precisos y exactos.
Mccracken
 CLASIFICACIÓN DE LAS IMPRESIONES
- Impresione Anatómicas
- Impresiones Funcionales
Técnicas de Impresión para Prótesis
Removible Dentosoportadas
Técnica de impresión con alginato en cubeta
 Indicaciones: para dpr dentosoportadas
(clase III Y IV de Kennedy)
 Pasos:
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Técnica de Impresión para prótesis
removible Dentomucosoportada
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL
 Técnica de impresión con silicona en cubeta individual
 Indicaciones: cuando existen zonas retentivas tanto en áreas
edéntulas como dentarias.
 Pasos:
- Prueba en boca de la cubeta individual
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 Técnica de impresión de modelo alterado o modificado
 Indicaciones: Para casos inferiores exclusivamente a extremo libre.
 Pasos:
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- Confección de las cubetas individuales para las rejillas a
extensión distal
- Seccionar en el modelo áreas edéntulas a extensión distal
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 Técnica de Sobreimpresión o PicK-up
Indicaciones: técnica alternativa al modelo alterado que simplifica el
vaciado de impresiones.
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unida a estructura metálica
- Toma de impresión general con cubeta comercial y alginato
junto con estructura metálica
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RELACIONES INTERMAXILARES
Métodos para conseguir la relación céntrica:
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Indicaciones: cuando existen suficientes dientes antagonistas remanentes
en contacto.
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(clase III y IV de Kennedy).
- Tipos:
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Prueba de estructura metálica
Pasos a seguir al momento de recibir la estructura
metálica del laboratorio.
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Instalación de la prótesis parcial
removible.
Cuando la prótesis removible viene del laboratorio lista para su instalación
en la boca, debe ser revisada con esmero en los siguientes puntos:
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- La parte interna de la base de acrílico debe ser examinada minuciosamente
por la presencia de protuberancias agudas, elevaciones del material de la
base y áreas porosas que deben ser corregidas antes de la inserción inicial.
- En las zonas cercanas a los pilares y a los dientes remanentes, se debe
desgastar las prolongaciones del acrílico que se proyectan a la hendidura
gingival
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Clase Paraleligrafo o Paralelografo

  • 3. Examen Clínico Directo  Examen extrabucal  Examen intrabucal  Análisis de dientes pilares
  • 4. Examen Clínico Indirecto  Estudio con paraleligrafo  Análisis funcional en articulador semi-ajustable
  • 5. Análisis en Paraleligrafo ¿Que es el paraleligrafo? Es un instrumento usado para determinar el paralelismo entre de dos o más superficies dentarias o de otras partes del modelo de un arco dentario.
  • 6. ¿Cuáles son los usos del paralelógrafo?  Pude ser utilizado para:  Analizar el modelo diagnóstico,  Tallado de patrones de cera,  Medición de un socavado de profundidad específica,  Paralelización de coronas metal cerámicas,  Aplicación de retenedores intracoronarios (ataches internos),  Ubicación de apoyos internos,  Fresado de restauraciones coladas,  Paralelización y bloqueo del modelo principal.
  • 7. Análisis en paraleligrafo  Eje de inserción y remoción  Ubicación de zonas retentivas  Planos Guias
  • 8. ¿Cuál es el ecuador anatómico de un diente ?  Es la línea de mayor contorno del diente que se localiza en el tercio medio, en relación al eje longitudinal de este diente.
  • 9. ¿Cuál es el ecuador anatómico de un diente ?  A veces puede ser preciso rebajar, cuando sea necesario, para permitir que la punta del brazo retentivo sea ubicado en el tercio gingival de la corona y que el brazo recíproco en el lado opuesto del diente.
  • 12. CLASIFICACION DE LOS MAXILARES PARCIALMENTE EDÉNTULOS
  • 13. REQUISITOS PARA LA CLASIFICACION  Visualización de la arcada para el diseño de la prótesis.  Diferenciar entre una prótesis dentosoportada de una dentomucosoportada, ya que nos da una guía de diseño diferente.  Universalmente aceptada.
  • 14. -La clasificación se debe determinar siempre después de cualquier extracción dentaria para que no se modifique la clasificación final. -Si falta un tercer molar y no va a ser reemplazado porque no existe antagonista no se toma en cuenta para la clasificación. -Si se halla presente un tercer molar y no será utilizado como diente pilar, si se le considera en la clasificación. -Si falta un 2do molar pero no va a ser reemplazado, no se le considera para la clasificación, ya que puede que no exista espacio interoclusal o antagonista. -El área edentula más posterior será la que determine la clasificación. -Las áreas edèntulas diferentes a las que determinen la clasificación se les llaman modificaciones y se les designa con números arábigos. -La extensión de la modificación no se le considera, sino la cantidad de zonas edèntulas. -No puede haber modificación en los arcos de clase IV lo que significa que no admite clasificación. REGLAS DE APPLEGATE
  • 15. Áreas edèntulas bilaterales ubicadas posteriores a los dientes remanentes. Clase I DENTOMUCOSOPORTADA
  • 16. Área edèntula unilateral ubicada posteriormente a los dientes naturales remanentes. Clase II DENTOMUCOSOPORTADA
  • 17. Área edèntula unilateral que tienen dientes remanentes anteriores y posteriores al espacio edèntulo. Clase III DENTOSOPORTADA.
  • 18. Es un área edéntula única bilateral ubicada anterior a los dientes remanentes. Clase IV DENTOSOPORTADA.
  • 19. PLAN DE TRATAMIENTO  DEFINICIÓN Proyecto que comprende la planificación en forma ordenada, secuencial y en orden de importancia de aquellas medidas terapéuticas que tienen como finalidad lograr la salud integral de los tejidos orales del paciente, incluyendo la rehabilitación protésica.  FASES - FASE I: Diseño de la prótesis parcial removible. - FASE II: Curación de las afecciones y lesiones de la cavidad bucal. - FASE III: Preparaciones inherentes a la prótesis parcial removible. - FASE IV: Elaboración e instalación de la prótesis parcial removible. - FASE V: Mantenimiento.
  • 20. FASE I Consiste en la elaboración del diseño de la prótesis parcial removible, procediendo a la selección correcta de todos los elementos que conformarán la futura prótesis; en cuanto a retenedores directos e indirectos, conectores menores, conector mayor, apoyos dentarios, bases protésicas
  • 21. FASE II Corresponde a la planificación de aquellos tratamientos odontológicos que permitirán la curación de las afecciones y las lesiones de los tejidos y órganos de la cavidad bucal del paciente. Los tratamientos planificados pueden ser con fines terapéuticos o con fines terapéutico-protésicos.  Tratamiento periodontal. a. Fase I: Control de la enfermedad periodontal. b. Fase II: Tratamiento quirúrgico periodontal.
  • 22.  Tratamientos quirúrgicos.  Tratamiento endodóntico.
  • 23.  Nivelación del plano oclusal de los dientes remanentes. a.- Aquellos dientes que sobrepasan el plano oclusal. b.- Aquellos dientes que no llegan al plano oclusal.  Tratamiento de ortodoncia  Restauraciones
  • 24. FASE III  La preparación de planos guías  La preparación de descansos dentarios  La creación de retención.  La eliminación de aquellas zonas retentivas innecesarias
  • 25. IMPRESIONES  DEFINICIÓN Reproducción en negativo de los dientes y reborde del cual se hace un positivo que es el modelo, el objetivo final es que la prótesis sea diseñada de manera que sea removida e insertada siguiendo una trayectoria para que el soporte y la retención en los dientes y rebordes edéntulos sea más precisos y exactos. Mccracken  CLASIFICACIÓN DE LAS IMPRESIONES - Impresione Anatómicas - Impresiones Funcionales
  • 26. Técnicas de Impresión para Prótesis Removible Dentosoportadas Técnica de impresión con alginato en cubeta  Indicaciones: para dpr dentosoportadas (clase III Y IV de Kennedy)  Pasos: - Selección de la cubeta - Modificación de la cubeta - Realizar mezcla agua-polvo - Colocación del material en la cubeta - Asiento de la cubeta en boca - Gelación - Retiro de la cubeta - Vaciado de la impresión
  • 27. Técnica de Impresión para prótesis removible Dentomucosoportada TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL  Técnica de impresión con silicona en cubeta individual  Indicaciones: cuando existen zonas retentivas tanto en áreas edéntulas como dentarias.  Pasos: - Prueba en boca de la cubeta individual - Preparación de la cubeta - Preparación del material de impresión - Colocación del material en la cubeta individual - Asiento de la cubeta en boca - Polimerización del material - Retiro de la cubeta - Vaciado de la impresión
  • 28.  Técnica de impresión de modelo alterado o modificado  Indicaciones: Para casos inferiores exclusivamente a extremo libre.  Pasos: - Confección previa de la estructura metálica de la p.p.r. - Prueba en boca de la estructura metálica - Confección de las cubetas individuales para las rejillas a extensión distal - Seccionar en el modelo áreas edéntulas a extensión distal - Toma de impresión - Remoción de la cubeta - Encajonado y vaciado de la impresión
  • 29.  Técnica de Sobreimpresión o PicK-up Indicaciones: técnica alternativa al modelo alterado que simplifica el vaciado de impresiones. Pasos: - Toma de impresión del área edéntula con cubeta individual unida a estructura metálica - Toma de impresión general con cubeta comercial y alginato junto con estructura metálica - Remoción del a cubeta - Encajonado y vaciado
  • 30. RELACIONES INTERMAXILARES Métodos para conseguir la relación céntrica: - Aposición Directa de los modelos Indicaciones: cuando existen suficientes dientes antagonistas remanentes en contacto. - Registros interoclusales con dientes posteriores remanentes Indicaciones: cuando quedan suficientes dientes para soportar la prótesis (clase III y IV de Kennedy). - Tipos: - Cera de mordida - Siliconas
  • 31. - Relaciones oclusales mediante rodetes de mordida sobre bases para registro Indicaciones: - Cuando hay 1 o mas areas a extensión distal - Cuando el espacio edentulo limitado por dientes es muy extenso - Cuando no existen dientes antagonistas.
  • 32. Prueba de estructura metálica Pasos a seguir al momento de recibir la estructura metálica del laboratorio. - Se introduce la estructura en boca y se prueba - Se prueba en boca el adaptado de conectores mayores apoyos oclusales. - Si no asientan los descansos, desgaste de parte interna - Búsqueda de puntos de interferencia, si los hubiera desgastar.
  • 33. Instalación de la prótesis parcial removible. Cuando la prótesis removible viene del laboratorio lista para su instalación en la boca, debe ser revisada con esmero en los siguientes puntos: - Los bordes, pueden estar sobre – extendidos y hay que desgastarlos - La parte interna de la base de acrílico debe ser examinada minuciosamente por la presencia de protuberancias agudas, elevaciones del material de la base y áreas porosas que deben ser corregidas antes de la inserción inicial. - En las zonas cercanas a los pilares y a los dientes remanentes, se debe desgastar las prolongaciones del acrílico que se proyectan a la hendidura gingival - Se desgastan los puntos o áreas de interferencia con un pimpollo metálico en forma de llama o de pera. - Ajuste de oclusión
  • 34.
  • 35.
  • 36. Análisis funcional de los modelos
  • 37. Gracias por su atención