1. LA DEPRESION

2. LA DEPRESION Sentirse deprimido no necesariamente es una enfermedad mental o un estado patológico. Sólo cuando estos sentimientos se prolongan o se agravan pueden empezar a ser valorados como patológicos SINTOMA SINDROME ENFERMEDAD conjunto de síntomas psíquicos y somáticos tristeza patológica, sentimientos de culpa, pérdida del impulso vital, que configura el diagnóstico clínico y psicopatológico. síndrome clínico y en la que puede ser delimitada una etiología, una clínica, un curso, un pronóstico y un tratamiento específico. es una afección del estado de ánimo que engloba sentimientos negativos como tristeza, desilusión, frustración, desesperanza, debilidad, inutilidad.

3. QUE SE ALTERA EN LA DEPRESIÓN?? cerebro hipocampo Memoria emociones cambios estructurales en el cerebro entre los que se cuentan la muerte de neuronas. los medicamentos antidepresivos funcionan no tanto balanceando la química cerebral sino promoviendo el crecimiento de nuevas neuronas.

4. Amenaza física o psicológica Hipotálamo (señales). hormonal Pituitaria y suprarrenales se ve invadido por sustancias químicas, que estimulan las áreas de los estados emocionales e inhiben a su vez las que tienen que ver con la concentración y el pensamiento racional. h. Cortisol ( peligro) El cerebro QUE SE ALTERA EN LA DEPRESIÓN??

5. Neuronas ( sinapsis) por medio de sustancias químicas llamadas neurotransmisores Sistema nervioso agotamiento participa en la regulación del movimiento fino, y en los aspectos que tienen que ver con la experiencia para experimentar el placer. dopamina noradrenalina serotonina otras acetilcolina correlaciona con signos de la depresión específicos, como son baja en el nivel de energía, en el interés para hacer sus actividades habituales, y aun para divertirse. correlacionado con ansiedad, angustia o nerviosismo Incluso pensamientos de suicidio, autoagresividad,. La serotonina regula el apetito ,la sexualidad,2 de las funciones que ciertamente se encuentran alteradas en el enfermo deprimido. adrenalina,suprarrenales, Alteración del sueño, QUE SE ALTERA EN LA DEPRESIÓN??

7. nicotina del tabaco, es una sustancia que actúa sobre unos receptores neuronales llamados nicotínico. La acción de la nicotina sobre estos receptores produce la liberación, es decir mayor disponibilidad de algunos neurotransmisores En una persona deprimida, en donde estos mismos neurotransmisores están disminuidos el fumar hace que se aumenten estas sustancias, por lo que se a propuesto que algunos deprimidos usan al tabaco como "corrector" del estado de ánimo, y la depresión, La adicción a la nicotina, se logra mediante la liberación de dopamina en el sistema límbico.

8. FACTORES PSICOLÓGICOS Y/O PSICOSOCIALES FACTORES BIOQUÍMICOS Situaciones estresantes, Personalidad, algunas enfermedades o trastornos físicos, así como por el uso de distintos fármacos y por el abuso del alcohol o drogas. Alteraciones de los neurotransmisores. Alteraciones neuroendocrinoló-gicas: hipotalámo,hipofisis, suprarrenal. CAUSAS DE LA DEPRESION ALTERACIONES NEUROFISIOLÓGICAS. EEG tradicional o el EEG computarizado, los estudios de las fases del sueño y los estudios de potenciales evocados. FACTORES GENÉTICOS

9. CLASIFICACION DE LA DEPRESION DEPRESIÓN TIPICA: tristeza profunda DEPRESION INHIBIDA: tristeza profunda + inhibición DEPRESION ANSIOSA: tristeza profunda intercalada con cuadros de ansiedad. DEPRESION ENMASCARADA: presenta gran nivel de somatizacion en varios órganos. DEPRESION ENDOGENA: alteraciones intrínsecas de la personalidad sin relación con el medio. DEPRESION EXOGENA: producida por factores ambientales DEPRESION SOMATOGENA: producida por alguna alteración orgánica. DEPRESION PRIMARIA: sin causa conocida, ya sea orgánica o psicológica puede ser unipolar (depresión típica) y bipolar (maniaco depresiva). DEPRESION SECUNDARIA: con causa conocida ya sea orgánica o psicológica.

11. La ansiedad,

12. La irritabilidad

13. La anestesia del sentimiento

14. La apatía SÍNTOMAS SOMÁTICOS SÍNTOMAS CONDUCTUALES Variación del estado de ánimo, alteración del sueño, astenia y fatiga, Cefaleas, Algias musculares Disminución o aumento del apetito. Pérdida de la libido Trastornos del equilibrio, Sudoración, palpitaciones, parestesias. inhibición y otros en los que predomina la agitación. disminución de la actividad. (la apatía y a la abulia). puede alcanzar la incapacidad absoluta para realizar cualquier actividad.

20. Pérdida de roles en el seno de la familia con la salida de los hijos y un papel menor del abuelo dentro de la misma.

22. Factores biológicos, Entre ellos se encuentran los cambios en la estructura cerebral, neurotransmisión, sistemas hormonales.

23. Menor soporte social del anciano deprimido.

24. Posibles efectos de la depresión sobre el sistema inmunitario

25. Pérdida de motivación para el autocuidadoconsumo en ocasiones fármacos para tratar sus enfermedades pero que pueden inducir la aparición de depresión .

26. CONCLUSION A pesar de todo lo anterior el envejecimiento no es sinónimo de depresión. Es decir, ni todos los ancianos están deprimidos ni los síntomas de una depresión cuando aparecen en una anciano, son “normales” para su edad. La presencia de este trastorno no sólo es fuente de sufrimiento individual sino que también afecta su calidad de vida.

27. DIAGNOSTICO Para el médico de atención primaria, el reconocimiento de los pacientes que acuden a su consulta por un cuadro depresivo o la detección de aquellos en los que la depresión es una complicación de otra enfermedad constituye a menudo un verdadero desafío. El diagnóstico de la depresión se apoya en consideraciones clínicas: La historia clínica: Realización de una anamnesis completa que incluya los datos de los antecedentes familiares, personales, rasgos de personalidad y curva vital. Exploración física y psíquica. Pruebas complementarias para descartar otros procesos (EEG, SANGRE).

29. Antidepresivos triciclicos (ADT)

30. Inhibidores de la enzima monoamino oxidasa (IMAOS)

31. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

32. Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)

33. Inhibidores de la recaptación de noradrenalina (NARI)

34. PSICOTERAPÉUTICAS:

35. psicodinámica

36. Terapia interpersonal

37. Terapia cognitiva

38. OTRAS MEDIDAS TERAPÉUTICAS:

39. Terapia electroconvulsiva

40. Fototerapia

41. Privación del sueño

43. CONTINUAMOS…