Diabetes mellitus
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Este documento presenta información sobre la diabetes mellitus, incluyendo una introducción, causas, clasificación en diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional, complicaciones como hipoglucemia, cetoacidosis diabética, coma hiperosmolar, diagnóstico y un video sobre la diabetes. Cubre las definiciones, síntomas y tratamiento de los principales tipos de diabetes.
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- 1. NOMBRE: URBINA RUIZ JHASSIN CURSO: COMPUTO I
- 2. Diabetes Mellitus Introducción Causas Clasificación Diabetes mellitus tipo 1 Diabetes mellitus tipo 2 Diabetes gestacional Hipoglucemia Complicaciones metabólicas Cetoacidosis diabética Sintomatología Coma hiperosmolar Sintomatología Diagnóstica Video de diabetes mellitus
- 3. INTRODUCCIÓN La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia, que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos. (OMS)
- 4. CAUSAS Persona Sana: La glucosa, que es fuente de energía para el cuerpo, entra en el torrente sanguíneo. El páncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta lo músculos, la grasa y la células hepáticas, donde puede utilizarse como energía. Persona con diabetes: Presenta hiperglucemia, ya que su cuerpo no puede movilizar la glucosa hasta los adipocitos, hepatocitos y células musculares para almacenarse como energía. Debido a que: El páncreas no produce suficiente insulina. Sus células no responden de manera normal a la insulina
- 6. DIABETES MELLITUS TIPO 1 CARACTERISTICA: • Destrucción de las células B Pancreáticas • Deficiencia absoluta de insulina Es una enfermedad autoinmune crónica • Requieren insulina exógena • Desarrollarán Cetoacidosis Diabética anticuerpos contra células de islotes (ICA) Diabetes Autoinmune Representan el 95%, aparece como consecuencia de una destrucción autoinmune de las células B del páncreas Contra la insulina (anticuerpos anti-insulina) anticuerpos contra la decarboxilasa del ácido glutámico (Anti-GAD65). Tipos Diabetes Idiopática Carecer de evidencia de autoinmunidad y no tienen otra causa conocida de destrucción de las células B. En especial en pacientes con ancestros africanos o asiáticos.
- 7. DIABETES MELLITUS TIPO 2 • Llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta. • Es el tipo más frecuente, 90 a 95% de las personas con DM. CARACTERÍSTICAS: • Hiperglucemia crónica con alteración en el metabolismo hidrocarbonado, lipídico y proteico consecuencia • • Presencia de resistencia a la acción periférica de la insulina Secreción de insulina deficiente
- 8. Cualquier grado de intolerancia a la glucosa que es reconocido o identificado por primera vez en el embarazo, especialmente en el tercer trimestre o a partir 20 semanas de gestación. La placenta produce varias hormonas que se oponen al efecto de la insulina y producen un incremento en los niveles de glucosa • El cortisol: acción antiinsulínica y metabolismo de los hidratos de carbono. • La prolactina: secreción insulínica. •Los estrógenos: competidora con la insulina •La progesterona. • Insulinasas placentarias
- 10. Hiperglucemia extrema Glucagón insulina Formación de cuerpos cetónicos Hiperglucemia extrema Glucogénesis hepática Diuresis osmótica (perdida de líquidos) Formación de cuerpos cetónicos Glucagón deshidratación Liberación de ácidos grasos Oxidación en el hígado circulación CETONURIA CETOSIS ACIDOSIS METABOLICA PT1
- 11. a.- SINTOMATOLOGÍA Perdida de electrolitos Hipovolemia Hipotensión Polidipsia Poliuria Dolor abdominal acompañado de nauseas Respiración anormal
- 12. 2.- COMA HIPEROSMOLAR PACIENTE TIPO II Tienen una actividad insulínica residual No padece lipolísis NO CETOACIDOSIS Niveles de glucosa Extrema deshidratación Disminución de la conciencia RIÑONES compensan los altos niveles de glucosa en la sangre permitiendo que la glucosa extra salga del cuerpo a través de la orina. Por lo tanto: Niveles de glucosa en sangre Sangre mas concentrada de lo normal hiperosmolaridad
- 13. Coma Confusión Convulsiones Fiebre Aumento de la sed Aumento de la micción (al comienzo del síndrome) Letargo Náuseas Debilidad Pérdida de peso
- 14. valores menores de 50mg/dL. sintomática a partir de 40 mg/dL 20 mg/dL Desmayos Coma síntomas o signos , que en general se deben a tres mecanismo diferentes: ansiedad 1. Síntomas adrenérgicos 2. Síntomas colinérgicos 3. Síntomas SNC por neuroglucopenia irritabilidad palidez temblor inquietud taquicardia debilidad hambre sudoración abundante cefalea visión borrosa somnolencia lentitud visión doble comportamiento anormal delirio dificultad para hablar negativismo
- 17. DIAGNÓSTICO GLICEMIA EN AYUNAS Normal : 70 – 110mg/dl GAA: 100- 125mg/dl Diabetes: > 110 mg / dl
- 18. • El diagnóstico de Diabetes Mellitus, se basa en los criterios de la OMS de 1999. 1. Glicemia plasmática en ayuno > o = 126 mg/dl con ayuno por lo menos de 8 hrs. 2. Glucemia plasmática durante la CTOG, después de 2 horas > o = a 200mg/dl. 3. Pacientes con sintomas clásicos de hiperglucemia o crisis hiperglucémica, con una glucemia al azar> o = a 200mg/dl