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DR. RAUL DANIEL BURGOS
DRA. ZAIDA SANDRA SLAIBE
Universidad del Aconcagua
RADIOLOGIADE
TORAX NORMAL
 Radiografía simple
 Radioscopia
 Ecografía
 TAC
 RMN
 Medicina Nuclear
 Síntomas Cardiopulmonares
 Prequirúrgicos
 Estadificación de Tu toráxicos o extra
toráxicos
 Infección Pleural, Parenquimatosa o de
Mediastino
 Patología cardiopulmonar
 Neumonías en resolución
 Edema Pulmonar
 Es el examen solicitado con mayor
frecuencia, por la información que
brinda
 Deben realizarse las dos exposiciones en
el primer examen para una correcta
evaluación de los campos pulmonares y
estructuras mediastinales
 Confirmación de
pequeñas lesiones
pleurales
 Derrame subpulmonar
 Situación supra o infra
diafragmática de una
lesión basal
 Detección de una
masa movible
intracavitaria
 Neumotórax mínimos
 Detección de
neumotórax
 Evaluación de la
excursión
diafragmática
 Atrapamiento aéreo
 ¿El paciente está rotado?
 Igual distancia entre el centro de los
cuerpos vertebrales y las clavículas
 Escápulas proyectadas fuera de los
campos pulmonares
 ¿Grado de inspiración?
 Contando porción anterior de las
costillas el diafragma debe estar
aproximadamente a nivel de la VII
 ¿Penetración adecuada?
 Ligera visualización de la columna
torácica y discos IV
 Por detrás del corazón permite ver el
pulmón
 ¿El paciente se movió?
 Borrosidad del diafragma y márgenes
vasculares
 Partes blandas
 Jaula ósea
 Pleura
 Mediastino (Hilios)
 Diafragma
 Campos pulmonares
 Evaluar simetría de las partes blandas
del cuello y las mamas
 Músculos Pectoral
 ECM
 Piel y TCS
 Comparar la simetría de estructuras
bilaterales
 Caja costal simétrica y de bordes
definidos
 Evaluar las 2 proyecciones
 Esternón: proyección lateral se observa
en su totalidad
 Columna se aprecia mejor en el perfil
 Columna dorsal: Frente recta
 Perfil cóncava anterior
 Normal
No son visibles radiológicamente
(cisuras interlobulares)
 Patología
Engrosamiento de la pleura que recubre
los pulmones (1-2 mm)
La pleura diafragmática y mediastínica
nunca son visibles
 Es la porción central del tórax
 Constituida por los elementos que se
hallan entre las dos cavidades pleurales
y la separan
 Corre desde el esternón hasta la
columna vertebral y desde la entrada
torácica por arriba hasta el diafragma
por abajo
 Mediastino anterior
Límite anterior: esternón y parrilla
costal
Límite posterior: por delante del
corazón y grandes vasos
 Mediastino posterior
Límite posterior: cuerpos vertebrales
 Mediastino medio
Situado entre el anterior y el posterior
 Los hilios suelen tener la misma
densidad y tamaño
 El hilio izquierdo se encuentra entre 1-2
cm mas alto que el hilio derecho
 Proyección P-A es visible en toda su
longitud
(ángulo cardiofrénico a seno
costodiafragmático)
 Hemidiafragma izquierdo: se superpone
la sombra cardíaca, se observa la
burbuja gástrica que lo delimita (4-5
mm)
 Hemidiafragma derecho: se funde con la
densidad hepática y es mas alto
 Proyección lateral
 Hemidiafragma izquierdo: 1/3 anterior no
visible por densidad similar al corazón
 Hemidiafragma derecho: se ve en toda
su longitud
 El desplazamiento con inspiración oscila
entre 3 y 5 cm
 Vías Aéreas: tráquea, bronquios fuentes,
bronquios lobares y segmentarios
 Parénquima pulmonar: lobulillos,
separados por septos conjuntivos
 El pulmón presenta dos espacios : el
alveolar (contiene el aire) y el intersticial
(elementos de sostén y vasculares)
 MAYOR: Presente en ambos pulmones. Solo se
ve en Rx lateral
 MENOR U HORIZONTAL: En pulmón derecho
 ACCESORIAS:-> C de los Acigos (región
superomedial del LSD)
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  • 1.
  • 2. DR. RAUL DANIEL BURGOS DRA. ZAIDA SANDRA SLAIBE Universidad del Aconcagua
  • 4.
  • 5.  Radiografía simple  Radioscopia  Ecografía  TAC  RMN  Medicina Nuclear
  • 6.  Síntomas Cardiopulmonares  Prequirúrgicos  Estadificación de Tu toráxicos o extra toráxicos  Infección Pleural, Parenquimatosa o de Mediastino  Patología cardiopulmonar  Neumonías en resolución  Edema Pulmonar
  • 7.  Es el examen solicitado con mayor frecuencia, por la información que brinda  Deben realizarse las dos exposiciones en el primer examen para una correcta evaluación de los campos pulmonares y estructuras mediastinales
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.  Confirmación de pequeñas lesiones pleurales  Derrame subpulmonar  Situación supra o infra diafragmática de una lesión basal  Detección de una masa movible intracavitaria  Neumotórax mínimos
  • 13.  Detección de neumotórax  Evaluación de la excursión diafragmática  Atrapamiento aéreo
  • 14.  ¿El paciente está rotado?  Igual distancia entre el centro de los cuerpos vertebrales y las clavículas  Escápulas proyectadas fuera de los campos pulmonares  ¿Grado de inspiración?  Contando porción anterior de las costillas el diafragma debe estar aproximadamente a nivel de la VII
  • 15.  ¿Penetración adecuada?  Ligera visualización de la columna torácica y discos IV  Por detrás del corazón permite ver el pulmón  ¿El paciente se movió?  Borrosidad del diafragma y márgenes vasculares
  • 16.  Partes blandas  Jaula ósea  Pleura  Mediastino (Hilios)  Diafragma  Campos pulmonares
  • 17.  Evaluar simetría de las partes blandas del cuello y las mamas  Músculos Pectoral  ECM  Piel y TCS
  • 18.
  • 19.  Comparar la simetría de estructuras bilaterales  Caja costal simétrica y de bordes definidos  Evaluar las 2 proyecciones  Esternón: proyección lateral se observa en su totalidad  Columna se aprecia mejor en el perfil  Columna dorsal: Frente recta  Perfil cóncava anterior
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.  Normal No son visibles radiológicamente (cisuras interlobulares)  Patología Engrosamiento de la pleura que recubre los pulmones (1-2 mm) La pleura diafragmática y mediastínica nunca son visibles
  • 27.  Es la porción central del tórax  Constituida por los elementos que se hallan entre las dos cavidades pleurales y la separan  Corre desde el esternón hasta la columna vertebral y desde la entrada torácica por arriba hasta el diafragma por abajo
  • 28.  Mediastino anterior Límite anterior: esternón y parrilla costal Límite posterior: por delante del corazón y grandes vasos  Mediastino posterior Límite posterior: cuerpos vertebrales  Mediastino medio Situado entre el anterior y el posterior
  • 29.  Los hilios suelen tener la misma densidad y tamaño  El hilio izquierdo se encuentra entre 1-2 cm mas alto que el hilio derecho
  • 30.
  • 31.  Proyección P-A es visible en toda su longitud (ángulo cardiofrénico a seno costodiafragmático)  Hemidiafragma izquierdo: se superpone la sombra cardíaca, se observa la burbuja gástrica que lo delimita (4-5 mm)  Hemidiafragma derecho: se funde con la densidad hepática y es mas alto
  • 32.  Proyección lateral  Hemidiafragma izquierdo: 1/3 anterior no visible por densidad similar al corazón  Hemidiafragma derecho: se ve en toda su longitud  El desplazamiento con inspiración oscila entre 3 y 5 cm
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.  Vías Aéreas: tráquea, bronquios fuentes, bronquios lobares y segmentarios  Parénquima pulmonar: lobulillos, separados por septos conjuntivos  El pulmón presenta dos espacios : el alveolar (contiene el aire) y el intersticial (elementos de sostén y vasculares)
  • 37.
  • 38.  MAYOR: Presente en ambos pulmones. Solo se ve en Rx lateral  MENOR U HORIZONTAL: En pulmón derecho  ACCESORIAS:-> C de los Acigos (región superomedial del LSD) -> C Accesoria Superior (segmento 6) -> C Accesoria Inferior (segmento 7)
  • 39.
  • 40.
  • 41.