2. QUE ES UN SHOCK?QUE ES UN SHOCK?
Es un síndrome de instalación aguda
consistente en el déficit de la perfusión
sanguínea a los tejidos. Es un cuadro grave, que
puede llevar a la muerte, dejándolo evolucionar
espontáneamente o tratado incorrectamente, por
lo que es de gran relevancia, el conocimiento de
su etiopatogenia, fisiopatología, el manejo de
algunos recursos físicos y maniobras a seguir.
3. SHOCK HIPOVOLEMICOSHOCK HIPOVOLEMICO
Es el estado de colapso físico y postración
causada por la pérdida masiva de sangre,
disfunción circulatoria y perfusión tisular
inadecuada,. Estas pérdidas de sangre pueden
proceder de una hemorragia GI interna, externa
o de una reducción excesiva de volumen
plasmático extravascular y de los líquidos
corporales.
4. CAUSAS:CAUSAS:
Hemorragias internas o externas
Reducción (pérdidas externas) de líquidos o de compuestos corporales,
por ejemplo de origen gastrointestinal como los vómitos y diarreas, por
una diuresis excesiva producto de diuréticos, diuresis osmótica y
diabetes insípida, por fiebre elevada, donde se produce hiperventilación
y sudoración excesiva, por falta de aporte hídrico o por disminución de la
masa de hematíes.
Secuestro (perdidas internas) de líquidos corporales, donde puede haber
extravasación de líquido al espacio intersticial con formación de un
"tercer espacio" (en quemaduras, peritonitis, ascitis y edema traumático)
Las causas de hipovolemia pueden ser de dos tipos:
Exógenas: por pérdidas extracorporales de sangre, plasma, agua,
electrolitos (por hemorragias, deshidratación, quemaduras)
Endógenas: por extravasación plasmática intracorporal (por inflamación,
traumatismos, anafilaxis)
5. SHOCK SEPTICOSHOCK SEPTICO
Relacionado con una septicemia cuando son
liberadas a la circulación sanguínea las
endotoxinas producidas por ciertas bacterias.
Las endotoxinas provocan un descenso de la
resistencia vascular ,dando lugar un brusco
descenso de la presión arterial .También se
puede producir fiebre , taquicardia, taquiepnea o
coma.
6. CAUSAS:CAUSAS:
El shock séptico ocurre con más frecuencia en las
personas de edad muy avanzada y en las muy
jóvenes, al igual que en personas que tienen otras
enfermedades.
Este tipo de shock puede ser causado por cualquier
tipo de bacteria, al igual que por hongos y, en raras
ocasiones, por virus. Las toxinas liberadas por
bacterias u hongos pueden causar daño tisular y
llevar a que se presente hipotensión arterial y
funcionamiento deficiente de órganos. Algunos
investigadores creen que los coágulos sanguíneos
anormales en pequeñas arterias ocasionan la falta de
flujo de sangre y el funcionamiento deficiente de
órganos.
El cuerpo igualmente produce una respuesta
inflamatoria fuerte a las toxinas. Esta inflamación
puede contribuir a que se presente daño a órganos.
7. SHOCK ANAFILÁCTICOSHOCK ANAFILÁCTICO
Reacción sistémica de hipersensibilidad de
carácter grave y a veces mortal, que es
consecuencia de la exposición a una sustancia
sensibilizante, tal como un fármaco, una vacuna
ciertos alimentos, un extracto alergénico, un
veneno o sustancia química. Puede
desarrollarse en un plazo de segundos desde el
momento de la exposición y generalmente se
caracteriza por dificultad respiratoria y colapso
vascular. (Buen ejemplo de shock distributivo)
8. CAUSAS:CAUSAS:
La lista de causas potenciales de reacciones
anafilácticas es muy grande:
Antibióticos.
Agentes diagnósticos y quimioterapeúticas.
Anestésicos.
Medicamentos.
Ciertos alimentos.
9. SHOCK CARDIOGÉNICOSHOCK CARDIOGÉNICO
Trastorno relacionado un bajo gasto cardiaco
asociado a infarto agudo de miocardio e
insuficiencia cardiaca congestiva. Este es mortal
en un 80% de los casos.
10. CAUSAS:CAUSAS:
Ritmos cardíacos peligrosos, tales como taquicardia
ventricular, fibrilación ventricular o taquicardia
supraventricular .
Ritmo cardíaco muy lento (bradicardia) o bloqueo de la
conducción cardíaca
Desgarro o ruptura de la pared (tabique) entre el ventrículo
izquierdo y derecho
Desgarro o ruptura de los músculos o tendones que
sostienen las válvulas cardíacas, sobre todo la válvula
mitral
Una gran sección del músculo cardíaco que ya no se
mueve bien o no se mueve del todo
Ruptura del músculo cardíaco debido a daño por ataque
cardíaco
