maneja principales tipos de estado de shock asi como algunos de los tratamientos rapidos para mantener con vida a unapersona

1. BENEMÉRITA Universidad de
Guadalajara.
ESTADO DE
SHOCK
Profesor:
José Juan
Rodríguez
Hernández

2. Estado de shock.
• Cualquier paciente herido que esta
frio y taquicardico se encuentra en
estado de shock hasta que se
demuestre lo contrario.
• Afección potencialmente mortal que
genera colapso y falla del sistema
cardiovascular causando deficiencia
de la circulación afectando a la
nutrición y funcionamiento de las
células corporales
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3. Signos y Síntomas.
• piel fría y moteada, oliguria o
alteraciones del estado mental
consecutivas a disminución del flujo
sanguíneo cerebral y la hipoxemia.

4. Corazón
Los daños por
enfermedad o
lesión disminuyen
su capacidad de
funcionamiento
Vasos sanguíneos
Si se dilatan al
mismo tiempo la
cantidad de
volumen normal no
cubre los
requerimientos.
Triangulo de la
perfusión
Sangre.
Si se pierde
volumen o
cantidad no
pueden soportar
las necesidades
del cuerpo
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5. Sistemas de compensación.
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6. Estado de shock!!!! Que es?
• En el estado de choque el sistema
nervioso autónomo dirige los
esfuerzos para mantener las
funciones básicas ayudándose del
sistema simpático.
• Generando liberación de adrenalina
aumentando la frecuencia cardiaca y
haciendo vasoconstricción periférica.
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7. • El cuerpo intenta
compensar el daño
homeostático.
Shock
compensado
• Etapa tardía donde
empieza a caer la tensión
arterial
Shock
descompensado
• Ultima etapa del este
proceso patológico
considerada terminal
Shock
irreversible
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8. Reacciones en cada etapa.
• Etapa compensada: se centra en la
vasoconstricción progresiva muscular
y visceral para conservar el flujo
sanguíneo a los riñones, corazón, y
cerebro.
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9. • Etapa tardía: el organismo intenta
compensar la falla liberando
histaminas, bradiquinina citocinina,
beta-endorfinas, cascada de
prostanoides.
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10. • Etapa irreversible: no se cuenta con
los elementos para para el
metabolismo aerobio por lo que se
toma el anaerobio, produciendo acido
láctico y acidosis metabólica.
• La membrana de la célula pierde su
capacidad de mantener el gradiente
eléctrico.
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11. • Se genera edema retículo
endoplasmatico, hay ruptura de
lisosomas, liberando enzimas que
destruyen los ribosomas y daños en
las estructuras internas de la célula
culminando en la muerte de esta.
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12. Estado
de Shock
Séptico

13. El shock séptico es una
insuficiencia circulatoria
aguda, secundaria a una
infección bacteriana.
Es debido a la presencia
de bacterias en la sangre
o a la presencia de
microbios en los tejidos.
Shock Séptico

14. Causas:
Puede ser causado por cualquier tipo de bacteria, al igual
que por hongos y, en raras ocasiones, por virus.
1. Las toxinas liberadas
por bacterias u hogos
pueden causar daño
tisular*, y llevar a que se
presente hipotensión
arterial** y funcionamiento
deficiente de órganos.
2. La dilatación
generalizada de los
vasos en combinación
con la perdida de plasma
atreves de las paredes
vasculares.
3. Las toxinas producen
una respuesta
inflamatoria fuerte del
cuerpo, lo cual contribuye
al shock séptico.

15. Factores de riesgo:
Diabetes Uso prolongado de
antibióticos
Enfermedades que
debilitan el sistema
inmunitario, como el
SIDA
Cirugía o
procedimiento
medico reciente
Leucemia Infección resiente
VIH
SIDA

16. Síntomas:

17. Tratamiento:
El shock séptico es una emergencia medica y en
general los pacientes ingresan a la unidad de
cuidados intensivos del hospital.
El tratamiento puede consistir en:
Sedantes
Apoyo a los
órganos de
funcionamiento
deficiente
Oxígeno
Líquidos por
vía
intravenosa
Medicamentos para
tratar la presión
arterial baja, la
infección o la
coagulación de
sangre.
Se pueden revisar las
presiones en el corazón y los
pulmones, lo cual se
denomina
monitoreo hemodinámico.
Esto sólo puede hacerse con
equipo especializado y
cuidados de enfermería
intensivos.

18. Shock cardiogenico.
Profesor: José Juan
Rodríguez Hernández

19. Definición.
• Falla o función inadecuada del
corazón por diversas etiologías.
• Se genera cuando el musculo
cardiaco ya no puede generar
suficiente presión para hacer circular
la sangre dentro del sistema.
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20. Etiologías.
• Taponamiento cardiaco. (triada de Beck)
• Embolia aérea.
• Infarto de miocardio.
• Efectos tóxicos de fármacos.
• Infecciones.
• Valvulopatia.
• Contusión cardiaca.
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21. Triada de beck.
taquicardia
Venas yugulares
dilatadas e
ingurgitadas.
Ruidos
cardiacos
velados
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22. Signos y síntomas.
• Dolor de pecho.
• Pulso débil o
irregular.
• Hipotensión.
• Cianosis
• Diaforesis.
• Ansiedad.
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23. Diagnostico.
• El ECG ayudará a detectar isquemia o
infarto, arritmias, anomalías electrolíticas o
toxicidad de fármacos.
• La depresión del segmento ST en las
derivaciones laterales será motivo para
valorar un infarto del ventrículo derecho,
que puede ocurrir sin elevación del
segmento ST en electrocardiograma
estándar de 12 derivaciones.

24. Tratamiento.
Acceso vascular y
corregir anomalías
electrolíticas
Revascularización si
fuera necesaria.
Norepinefrina en
caso de hipotensión
grave.
2 μg/min
Dobutamina 2.5 a
20.0 μg/kg/min
Dopamina 2.5 a 20.0
μg/kg/min,
Nitroglicerina I.V. 5 a
100 μg/min
Sulfato de morfina 2
mg.
Nitropusiato de sodio
I.V. 0.5 a 10.0
μg/kg/min

25. SHOCK ANAFILÁCTICO

26. SHOCK ANAFILÁCTICO
Se caracteriza por una vasodilatación
masiva y aumento de la permeabilidad
capilar.
Se trata de una forma sistémica de
hipersensibilidad inmediata.

27. MANIFESTACIONES• Se manifiesta con un cuadro clínico dramático y
potencialmente fatal.
• En la primera exposición que tienen las
personas a los antígenos, estas reacciones no
son iguales a la respuesta del sistema
inmunitario que ocurre con la anafilaxia
verdadera.
• Sin embargo, los síntomas, el riesgo de
complicaciones y el tratamiento son los mismos
para ambos tipos de reacciones.

28. piel
• Rubor, comezón, ardor
• Urticaria, edema, palidez cianosis.
Aparato
circulatorio
• Vasodilatación periférica, hipotensión.
• Bradicardias, mareos, sincopes, coma.
Aparato
respiratorio
• Estornudos, comezón en fosas nasales, tos seca
• Disnea, silbilancias, constricción bronquial,
dificultad respiratoria.
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29. • La muerte por anafilaxia ocurre por
colapso cardiovascular o por
obstrucción de vía respiratoria
secundaria a broncoespasmo o
angioedema laríngeo.
• Este tipo de shock tiene lugar tras una

30. POSIBLES CAUSAS
Entre las sustancias que pueden actuar
como antígenos son:
1.
FÁRMA
COS
Antibi
óticos
Narc
óticos
Barbi
túrico
s

31. 2.Medios
de
contraste
(Tinte a
base de
yodo)
Utilizados en
estudios
diagnósticos como
arteriografías,
pielografias
intravenosas y
tomografías
computarizadas)

32. 3.Sangre y
hemoderivados
transfundidos
4. Picaduras de
insectos
(abejas, avispas,
algún tipo de
hormiga)
4. Alergia
a
alimentos

33. • Después de estar expuesto a una sustancia
como el veneno de la picadura de abeja, el
sistema inmunitario de la persona se vuelve
sensible a ésta.
• Cuando la persona se expone al alérgeno
de nuevo, se puede presentar una reacción
alérgica.
• La anafilaxia sucede rápidamente después
de la exposición. La enfermedad es grave y
compromete a todo el cuerpo.

34. DIAGNÓSTICO
• Un choque anafiláctico conduce al
paciente a un estado con peligro de
muerte inminente que requiere
el diagnóstico y tratamiento inmediato.
• El shock es fácil de detectar, ya que los
síntomas son muy intensos y se
desarrollan en cuestión de minutos e
incluso de segundos.

35. SÍNTOMAS
Los síntomas se desarrollan rápidamente, generalmente en
cuestión de segundos o minutos.
 Dolor
abdominal
 Sentirse
ansioso
 Molestia u
opresión en
el pecho
 Diarrea
 Dificultad
para respirar,
tos,
sibilancias o
ruidos
respiratorios
agudos
Dificultad
para tragar
Mareo
Pérdida
del
conocimie
nto

36. • Entre las labores necesarias para
realizar un buen diagnóstico, el médico
deberá realizar un examen de preguntas
al paciente (anamnesis).
• El objetivo del diagnóstico
es asegurarse de que el shock
anafiláctico no se vuelva a repetir.
• Lo más eficaz es determinar el alérgeno
y evitar sistemáticamente su contacto
con él.

37. TRATAMIENTO
I. En primer lugar, es importante
detener enseguida el contacto con
el alérgeno (si es posible).
II. Colocar al paciente en la posición
de shock.
III. Se debe colocar un acceso venoso

38. • Adrenalina
• Líquido (solución salina)
• Glucocorticoides (cortisona,
prednisolona)
• Antihistamínicos (clemastina, cimetidina)

39. TRATAMIENTO
• Tras el tratamiento de urgencias se debe
observar, examinar y tratar al paciente
en la unidad de cuidados intensivos de
un hospital, ya que la reacción alérgica
se puede repetir.

40. • Algunas personas saben que podrían
presentar una reacción alérgica intensa, (a
picaduras de insectos), y que podría
provocarle un choque anafiláctico.
• Éste contiene un auto inyector con el que el
paciente se puede inyectar adrenalina en
caso de emergencia.
• Además del auto inyector, el kit de
emergencia también contiene otros
medicamentos, como un preparado
de glucocorticoides y un antihistamínico.

41. BIBLIOGRAFIA
• https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000844.ht
m
• Patricia Beare, Judith Myers. (2001). Enfermería
Medico Quirúrgica. Madrid, España: Harcourt.
• Harrison: Principios de Medicina Interna; Anthony
Fauci, McGraw-Hill; 17ª Edición; 2008;
Interamericana de México.
• Tratado de Medicina Interna. Farreras, Rozman; 16º
Ed. 2008; Elsevier.

42. SHOCK
PSICOGÉNICO
DESMAYO O
LIPOTIMIA

43. Es la inhibición parcial o
total de las funciones del
cerebro.
Este estado puede
aparecer en forma
pasajera y tener en pronta
recuperación o bien
complicarse y si no ha sido
asistido en forma eficaz,
convertirse en irreversible
y conducir a la muerte.

44. ESTA DADO POR UNA REPENTINA
Y BREVE FALTA DE OXIGENO Y
SANGRE A NIVEL CEREBRAL,
CAUSADA POR UNA REACCIÓN
DEL SISTEMA NERVIOSO.
NORMALMENTE SE MANIFIESTA
MEDIANTE EL DESMAYO, Y ES SIN
DUDA, EL MAS FÁCIL DE
REVERTIR Y EL QUE MENOS
SECUELAS PUEDE PROVOCAR.

45. CASOS MÁS COMUNES
DESFALLECIMIENTO
Estado que se caracteriza
porque la persona siente mareos,
dolores de cabeza,
perdida de estabilidad y puede
desembocar en una lipotimia.
Dura unos instantes y es el mas
leve
shock psicogénico.

46. SIGNOS Y SÍNTOMAS
• OBNUBILACIÓN.
• MALESTAR GENERAL.
• ANSIEDAD.
• SUDORES FRÍOS.
La persona responde
correctamente a las órdenes,
pero con lentitud, fatiga o
bastante dificultad de
concentración.
• MAREOS Y
PÉRDIDA DE
ESTABILIDAD.
PALIDEZ.
• ZUMBIDO EN LOS OÍDOS
• NAUSEAS O
BOSTEZOS.

47. PRIMEROS AUXILIOS:
-Se debe sentar a la victima
bajándole la cabeza entre las
piernas (si su físico se lo
permite) y pedirle que haga
fuerza hacia arriba, mientras
se coloca una mano sobre la
cabeza para hacer tope y la
otra en la frente para
sostenerla.
-Acostarlo con la cabeza
mas baja que el resto del
cuerpo.

48. LIPOTIMIA O
DESMAYO
Perdida pasajera pero
total del
conocimiento y del
movimiento, si es
bien muy poco
tiempo. De no ser así,
desemboca en un
estado de shock.

49. CAUSAS
Hay personas a las que las
EMOCIONES FUERTES como la
ansiedad, fobias, el temor o incluso
la alegría que pueden llevar a una
lipotimia.
•Los SITIOS CERRADOS CON
POCA VENTILACIÓN muchas
veces producen sensación de
agobio, y provocan ataques de
ansiedad y síncopes.

50. •AYUNO mantenido en tiempo
prolongado.
•EL DOLOR, pues afecta de
manera muy diferente a cada
persona, puede hacer que el
cerebro desconecte y conlleve
que la persona sufra un desmayo.
•CALOR EXTREMO que
provoque una bajada repentina de
la tensión.

51. Alguien que está a punto de sufrir un
síncope mostrará una serie de
síntomas característicos, que nos
harán identificar que va a sufrir una
lipotimia:
•Debilidad repentina.
•Palidez.
•Sudoración fría.
•Visión borrosa.
•Inconsciencia o
semiinconsciencia: se notará
a la persona obnubilada, con
poca reacción a estímulos.
•Caída repentina al suelo.
•Respiración superficial.
•Pulso débil

53. Complicaciones
Un desmayo en sí no tiene
complicación alguna, el
problema reside en el entorno
en que se produzca.
Es decir, la persona al
desmayarse y caer corre el
riesgo de darse un golpe contra
el suelo u otros objetos o
muebles.
Es importante, si le ocurre con
frecuencia, que la gente que le
rodea lo sepa y pueda acudir en
un momento de crisis.

54. Ante una persona que ha
sufrido una lipotimia o un
desmayo repentino
se debe:
PRIMEROS AUXILIOS:
1-Primero, comprobar que es solo un
desmayo y que sigue respirando.2-Colocar a la víctima en un sitio que
tenga
buena ventilación.
3-Aflojar la ropa para facilitarle la
respiración.4-Indicar que respire profundamente,
tomando aire por la nariz y expulsándolo
por la boca.
5-Pedir que tosa varias veces. Este estímulo
hace que mejore el riego sanguíneo cerebral.
OBNUBILACIÓN.

55. •Si está consciente, acostarle boca
arriba y levantar las piernas para
facilitar el retorno de sangre al
cerebro.
•Si está inconsciente pero se ha
comprobado que respira, colocarla
de lado, para que en caso de
vómitos se expulsen.
•Si hace frío, evitar que la víctima
se enfríe. Con ponerle un chaleco
o una manta por encima es
suficiente.

56. QUÉ NO HACER ANTE UNA
LIPOTIMIA
•No dar nada de comer ni de
beber hasta que la persona esté
totalmente recuperada, en cuyo
caso se podrá dar agua.
•Nunca dejar a la víctima sola.

57. SIGNOS DE ALARMA
Puede ocurrir que alguien se
desmaye por otros motivos.
Si el desmayo dura más de cinco
minutos es recomendable pedir
ayuda médica, puede que la persona
sea diabética y la causa del desmayo
sea una bajada repentina de azúcar.

58. Si la persona comienza a
convulsionar, es posible que
se trate de una crisis
epiléptica.
En este caso se avisará a los
servicios médicos y se
apartarán los objetos con los
que pueda colisionar la
víctima para evitar que se
haga daños mayores.

59. BIBLIOGRAFIAS
http://www.tipos.co/tipos-de-
shock/#ixzz4bpp0OZwe
http://pab56.blogspot.mx/2013/06/perdida-
de-conocimiento.html
http://www.webconsultas.com/salud-al-
dia/lipotimia/signos-sintomas
-y-complicaciones-de-una-lipotimia-5832

60. Shock Neurológico

61. • Es el conjunto de órganos y
estructuras, formadas por
tejido nervioso de origen ectodérmico
en animales diblásticos y triblásticos,
cuya unidad funcional básica son las
neuronas.
SISTEMA NERVIOSO
*Triblásticos o triploblásticos son animales (metazoos) en cuyo desarrollo embrionario temprano se diferencian tres hojas embrionarias o
capas de tejido embrionario: ectodermo, endodermo y mesodermo.
*Diblásticos son animales que terminan su desarrollo embrionario en la fase de gástrula, y por lo tanto, tienen solo dos hojas embrionarias,
ectodermo y endodermo, y carecen de mesodermo.
*Ectodérmico :Capa externa de la gástrula del embrión de los metazoos. (piel, las uñas, el pelo)
lena Bellver,2015

62. ESTA CONFORMADO POR:
• El cerebro
• El cerebelo
• El tallo cerebral
• La medula espinal
• Los nervios periféricos
Elena Bellver,2015

63. • El sistema nervioso se divide en dos
partes:
1.- Sistema Nervioso Central (SNC).
Formado por el cráneo y el canal vertebral de las vertebras.
2.- Sistema Nervioso Periférico.
Formado por las prolongaciones o trayectos nerviosos que parten de la médula hacia los diversos tejidos.
2.1.- Sistema Nervioso Autónomo.
controla nuestras acciones involuntarios, actúa sobre los vasos sanguíneos, músculos o
glándulas.
2.1.1.- Sistema Nervioso Simpático.
2.1.2.- Sistema Nervioso Parasimpático.
SISTEMA NERVIOSO
lena Bellver,2015

64. • Se origina en el tronco del encéfalo.
• Es responsable de la regulación de órganos
internos del descanso, de la digestión y las
actividades que ocurren cuando el cuerpo está en
reposo como el sueño.
• El trabajo del sistema parasimpático se
complementa con el del sistema simpático.
(ACCIONES…)
Sistema Nervioso Parasimpático.
•El lagrimeo – en el ojo, la pupila se contrae
•En los pulmones: contrae los bronquios
•En la salivación: la producción de saliva aumenta
•En el corazón: disminuye la frecuencia cardíaca
•En el aparato digestivo aumenta los movimientos e contracción del estómago
•Disminuye la tensión arterial
•En el riñón: aumento de la secreción de orina
•Aumenta el almacenamiento de combustible
•Aumenta nuestra resistencia a las infecciones
•Aumenta la circulación de oxígeno a los órganos no vitales si es necesario.
•Provee de combustible y elimina desechos de la piel, tracto digestivo y órganos reproductores.
ena Bellver,2015

65. • Este sistema nos prepara para la acción.
• Este es el sistema que media en la
respuesta de estrés hormonal.
• Las conductas de lucha y de huida están
mediadas por el sistema simpático.
• Aumenta la frecuencia de latidos del
corazón, dilata los bronquios y las pupilas.
• La sudoración excesiva o hiperhidrosis en
manos, axilas o cara se relaciona con una
hiper estimulación del sistema simpático.
Sistema Nervioso Simpático.
lena Bellver,2015

66. • El sistema nervioso simpático es el
responsable de la regulación de los
mecanismos homeostáticos de lo
organismos vivos.
• (ACCIONES…)
• En el ojo: dilata la pupila
• En la salivación: la producción de saliva se reduce
• En los pulmones: dilata los bronquios
• En el corazón, aumenta la velocidad del latido
• En los vasos sanguíneos: los constriñe
• En las glándulas sudoríparas: las estimula
• En el riñón: disminución de la secreción de orina
• En el pene: promueve la eyaculación
• En el aparato digestivo: inhibe los movimientos
involuntarios de contracción del estómago.
Elena Bellver,201

67. Sistema Nervioso
Simpático
Sistema Nervioso
Parasimpático
Sería tal
como la
policía, que
procura una
respuesta
rápida.
Sería como el
sistema judicial
con acciones
que no
requieren una
respuesta
inmediata.
Elena Bellver,2015

68. • Un choque o shock se considera una
condición que amenaza la vida en la
cual hay un suministro insuficiente
del flujo de sangre en el cuerpo.
¿QUÉ ES UN SHOCK?

69. ¿QUÉ ES UN SHOCK
NEUROLOGICO?
• Se produce cuando hay una lesión en
el sistema nervioso central, por
ejemplo, el cerebro y la médula
espinal, altera la función del sistema
nervioso, afectando la distribución de
la sangre por todo el cuerpo.

70. • Este tipo shock es el resultado de una
lesión o de una disfunción del sistema
nervioso simpático.
• Se puede producir por bloqueo
farmacológico del sistema nervioso
simpático o por lesión de la médula
espinal a nivel o por encima de T6.
Mérida Morales

71. Las neuronas del sistema nervioso
simpático localizadas en la porción
toracolumbar de la médula espinal reciben
estímulos cerebrales para mantener los
reflejos cardioacelerador y vasoconstrictor.
Toracolumbar:relativo al tórax y a la región lumbar.
Cardioacelerador: Sustancia que acelera el corazón. También se denomina cronotrópico positivo.
Mérida Morales

72. • Los estímulos enviados desde el
troncoencéfalo atraviesan la médula cervical
y torácica alta antes de abandonar el sistema
nervioso central, por lo que un bloqueo
farmacológico o una daño medular que
interrumpa estos reflejos producirá una
pérdida del tono vascular con gran
vasodilatación y descenso de la precarga por
disminución del retorno venoso, así como
bradicardia (que acentúa la hipotensión).
Vasodilatación: Aumento del calibre de un vaso por relajación de las fibras musculares.
Mérida Morales

73. • El shock neurogénico puede ser debido
a un daño severo en el sistema
nervioso central.
• El mecanismo es que una vez que se
produzca el trauma, las funciones
simpáticas del cuerpo se interrumpen,
lo que podría conducir a la relajación de
los vasos sanguíneos, disminuyendo así
el flujo de sangre en todo el sistema.
ETIOLOGIA.

74. • Si no se trata con prontitud, puede
ser peligroso para la vida de la
persona debido a la insuficiencia
continua en el suministro de sangre
causando la muerte celular y la
insuficiencia de órganos.

75. • CAUSAS MAS COMUNES:
*Disminución del volumen de sangre por
hemorragia secundaria o deshidratación.
*Las reacciones alérgicas graves.
*Los medicamentos que pueden alterar el
flujo normal de la sangre a través del
cuerpo.
*Las lesiones por debajo de T6.

76. • Presión arterial baja – por lo general alcanza
hasta 60 mmHg
• Aumento de la frecuencia cardíaca – que
llega a más de 120 latidos por minuto.
• Dificultad para respirar – los actos de la
respiración necesitan más esfuerzo que el
patrón habitual y normal de respiración.
• Piel pálida – esto sucede porque ya hay un
número reducido de glóbulos rojos en la
circulación.
SINTOMAS

77. • La hiperhidrosis – es una sudoración anormal y
excesiva incluso cuando el cuerpo no está
expuesto a la temperatura caliente.
• Letargo – es una manifestación de la capacidad
mental disminuida. La mayoría de los que están
en letargo no pueden pensar con claridad y los
síntomas asociados, son los siguientes:
– Confusión
– Ansiedad
– Dificultad para hablar y caminar
– Alucinaciones
– Depresión
– La pérdida de memoria

78. • Desmayo – esto ocurre cuando hay
un breve momento de inconsciencia.
Los síntomas son:Mareos
-Náuseas
-Sudoración excesiva
-Pulso rápido
-Debilidad o fatiga
-Extremidades frías y piel caliente

79. • Confusión – dado que el paciente ha
deteriorado la capacidad mental.
• Coma – el individuo queda
inconsciente y no reacciona a la
estimulación

80. • La reposición de líquidos es el mejor
tratamiento inicial para el shock
neurogenico. Algunas instituciones
utilizan el uso de agentes presores para
mantener la estabilidad hemodinámica del
cuerpo.
• – El uso de dopamina (Intropin).
– El uso de la hormona antidiurética,
vasopresina.
– Atropina – esta acelera el ritmo cardíaco
y aumenta el gasto cardíaco.
TRATAMIENTO.

83. • Puede persistir entre una y dos
semanas después de la lesión, se ha
observado que pacientes con lesión
medular toraco-lumbar no
comúnmente desarrollan choque
neurogénico.
PRONÓSTICO.

84. • Las complicaciones a largo plazo son
disreflexia, hipotensión ortostática,
enfermedad tromboembólica venosa,
retención urinaria aguda e íleo,
siringomielia postraumática.
• La disreflexia autónoma es una condición que causa una presión arterial alta subida repentina y extrema.
• Hipotensión ortostática: Se define como la incapacidad del cuerpo para regular la presión arterial rápidamente.
• tromboembólica venosa es la ocupación de las venas por un trombo.
• siringomielia postraumática, se forma un quiste o cavidad llena de líquido dentro de la médula.

85. BIBLIOGRAFIAS
• http://www.definicionabc.com/salud/sistema-
nervioso.php
• http://demedicina.com/sistema-nervioso-
simptico-y-parasimptico/
• http://tratado.uninet.edu/c010205.html
• http://arribasalud.com/shock-neurogenico/
• https://es.slideshare.net/lucyblanco796/shoc
k-neurogenico
• https://www.researchgate.net/publication/30
6018954_Shock_neurogenico_Fisiopatologi
a_diagnostico_y_tratamiento