1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE FILOSOFIA LETRAS Y CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN
ESCUELA DE PARVULARIA
TEMA: EL RECIEN NACIDO Y LA PREMATURIDAD
DOCENTE: DRA ISABELL
INTEGRANTES:
SONIA CHIPUGSI
CATHERINE TRUJILLO
CLAUDIA BASTIDAS
2.
3. QUE ES UN RECIEN NACIDO
Un neonato o recién nacido es un bebé de cuatro
semanas o menos. Un bebé se considera recién nacido
hasta que cumple un mes de vida. El período del
neonato es definido y es importante porque representa
un período corto de la vida cuando los cambios son muy
rápidos y en esta edad se pueden presentar muchos
hechos críticos.
4. LA PRIMERA ATENCION QUE
RECIBE UN NEONATO
Es realizar el test de Apgar, es una prueba de evaluación
del cuadro de vitalidad de un bebé, que se realiza justo
cuando acaba de nacer. Se valora a través de una
puntuación determinada al minuto de nacer, a los 5
minutos y, a veces, a los 10 minutos.
La puntuación varía de 1 a 10, dependiendo de las
respuestas que ofrezca el bebé en el momento de la
exploración. Cuando la puntuación en alguno de los
tiempos es muy baja, es posible que el neonatólogo
indique que el bebé sea observado en
una incubadora durante las primeras horas de vida.
5. QUE SIGNIFICA EL TEST DE APGAR
Apariencia.- color de piel, que
indica el nivel de oxigenación en
la sangre.
Pulso.- frecuencia cardiaca, si es
baja refleja la existencia de
dificultad en la circulación del
bebe
Gestos.- reflejos, la presencia de
reflejos determinan la madurez
neurológica de su estructura
nerviosa.
Actividad.-tono muscular,
muestran movimientos activos y
actitud en flexión.
Respiración.- indica si sus
pulmones se están expandiendo
bien.
7. REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO
Reflejo perioral o de búsqueda:
se manifiesta cuando se acerca la
mano o un objeto a la mejilla del
niño, quien busca con la mirada a
los lados del referido elemento.
Reflejo de moro o de
sobresalto: se activa con un
sonido fuerte. Al escucharlo, el
recién nacido abre los brazos,
estira las manos y tensa el cuerpo.
Luego, se encoge de nuevo.
Reflejo de succión: si se coloca
un dedo en la boca del niño, lo
succionará como si fuera el pezón.
8. Reflejo de presión o de
agarre: cuando se le toca la
palma de la mano al niño con un
dedo, se prende tan fuertemente
a él que podría soportar su
propio peso.
Reflejo de la marcha: si se le
sostiene con los pies apoyados
sobre una superficie plana, el
bebé mueve los pies e intenta
dar pasos hacia adelante, como
si estuviera caminando.
Reflejo plantar o de Babinski:
cuando al niño se le toca el
borde externo de la planta del
pie no encoge los dedos, sino
que los estiran en forma de
abanico.
9. Cuidados al recién nacido sano
Limpieza del ombligo
Mudada de ropa
Limpieza de os ojos
Limpieza de los oídos
Baño
Habitación
10. Un niño es prematuros cuando el
parto tiene lugar antes de la 36ª
semana de embarazo.
11. Los síntomas de un parto prematuro espontáneo inminente
señalan a un probable parto prematuro; tales signos se
componen de cuatro o más contracciones uterinas en una
hora desde la semana 21 y antes de las 37 semanas de
gestación. En contraste con las falsas alarmas, los partos
verdaderos se acompañan de acortamiento del cuello del
útero y borramiento del mismo. Además, se caracteriza por
sangrado vaginal en el tercer trimestre, una fuerte presión
en la pelvis, y/o dolor abdominal o de espalda los cuales
pueden ser indicadores de que un parto prematuro está a
punto de ocurrir.
Un flujo acuoso por la vagina puede indicar la rotura
prematura de las membranas que rodean al bebé. Si bien
la ruptura de las membranas no siempre va seguido por un
trabajo de parto, por lo general, pueden causar infección
conocida como corioamnionitis, que es una amenaza real
tanto para el feto como para la madre, por lo que se indica
el parto. En algunos casos, el cuello uterino se dilata
prematuramente sin dolor o sin la percepción de las
contracciones uterinas, por lo que la madre puede no tener
señales de advertencia hasta que sea muy tarde en el
proceso del parto.
13. CAUSAS DE LA PREMATURIDAD
Malformación del útero, problemas de
la abertura del cuello del útero.
Alteraciones de la placenta:
desprendimiento precoz de la
placenta.
Enfermedades de la madre: anemias,
problemas de tiroides, enfermedades
coronarias o renales, etc.
Traumatismos durante el embarazo
que provoquen contracciones
uterinas.
Infecciones adquiridas por la madre:
histeriosis, estreptococos B, etc.
Madres con adicción a algún tipo de
droga. Toxemia gravídica.
14. El intervalo entre embarazos hace una diferencia ya que las mujeres con un
período de 6 meses o menor entre un embarazo y el siguiente tienen un
aumento del doble en partos prematuros.
La adecuada nutrición materna es importante, pues las mujeres con un bajo
índice de masa corporal tienen un mayor riesgo de prematuridad. Además, las
mujeres con un estado nutricional deficiente también pueden estar deficientes
en vitaminas y minerales. Una nutrición adecuada es fundamental para el
desarrollo del feto y una dieta baja en grasas saturadas y colesterol puede
ayudar a reducir el riesgo de un parto prematuro.
Las mujeres con antecedentes de partos prematuros están en mayor riesgo de
recurrencia a un ritmo del 15-50% dependiendo del número de
acontecimientos previos.
15. FACTORES DE LA PREMATURIDAD
Factores Socio- Cultural
• Clase social baja.
• Largas jornadas de trabajo
con esfuerzo físico.
• Viajes largos sin confort.
• Madre soltera.
• Analfabetismo.
• Escolaridad insuficiente.
• Fumadora.
• Drogadicción.
• Falta de control prenatal.
Factores Biológico
• Edad materna menor a 18 o
mayor de 40 años.
• Talla baja.
• Rotura prematura de
membranas.
• Incompetencia cervical.
• Bajo peso preconcepcional.
• Embarazo múltiple.
16. RASGOS INTERNOS Y EXTERNOS DE
UN BEBÉ PREMATURO
La cabeza tiene un gran tamaño con respecto al cuerpo y las extremidades, los
brazos y las piernas son muy delgados, con la piel fina, arrugada y rosada.
Las uñas son extremadamente blandas y habitualmente no llegan al extremo
de los dedos.
Los huesos del cráneo aún no están osificados, sobre todo el occipital y los
parietales que son muy blandos.
La cara es pequeña y en muchos casos parece arrugada.
el pelo es muy escaso y posiblemente le faltarán las cejas.
La piel esta recubierta de lanugo
17.
18. PROBLEMAS DE ADAPTACIÓN DEL PERIODO
NEONATAL
Sistema Nervioso
Central
Inmadurez anatómica y
funcional de vasos
cerebrales.
Hemorragia
Intraventricular
Sistema Respiratorio
• Falta de surfactante.
• Inmadurez centro
respiratorio.
• Reabsorción líquido
pulmonar.
• Inmadurez
anatómica.
• Membrana hialina.
• Apnea del prematuro.
• Distress respiratorio.
19. Sistema
Circulatorio
• Hipertensión
pulmonar.
• Inmadurez control
vasomotor del Ductus.
• Inmadurez vasos
retinianos al O 2.
• Circulación fetal
persistente.
• Ductus persistente.
Insuficiencia cardiaca.
• Fibroplastía
retrolental.
Sistema Coagulación y
Hematopoyético
• Deficiencia producción
de vitamina K.
• Factores coagulación.
• Deficiencia de vitamina
E.
• Deficiencia hierro y
producción de GR.
• Síndrome hemorrágico
del recién nacido.
• Coagulación basal
intradiseminada.
• Anemia hemolítica.
• Anemia del prematuro.
Sistema Digestivo
Inmadurez hepática.
Problemas de adaptación
química.
Inmadurez del tubo
digestivo.
Inmadurez del sistema
inmunitario.
Inmadurez renal.
Hiperbilirrubinemia
neonatal. Enfriamineto
neonatal.
Hipoglucemia –
hipocalcemia.
Dificultades de
alimentación y enteritis
necrotizante.
Diseminación de
infecciones. Edema.
Dificultad en equilibrio
hidroelectrolítico.
20. CONSECUENCIAS DE NACIMIENTO
PREMATURO
Ictericia: es la coloración amarillenta de la piel y mucosas debida a un aumento
de la bilirrubina.
Hipoglicemia: Es la falta de glucemia en la sangre.
Hipocalcemia: Es la falta de calcio en el cuerpo.
Síndrome de distrés respiratorio: Falta de maduración pulmonar.
Displasia broncopulmonar: se produce una especie de cicatrices en el tejido del
pulmón que comprimen los bronquios y dificultan la respiración, por lo que
una cantidad insuficiente de oxígeno llega a los.
Retinopatía prematura: afecta a la retina, es decir a la lámina de tejido sensible
a la luz que se encuentra en el interior del ojo.
Enterocolitis necrosante: consiste en una inflamación que causa la destrucción
(necrosis) de cantidades variables de intestino .
Raquitismo: deformidades esqueléticas. Es causado por un descenso de la
mineralización de los huesos y cartílagos debido a niveles bajos de calcio y
fósforo en la sangre.
21. CUIDADOS ESPECIALES QUE SE LE DEBE DAR A UN NIÑO
PREMATURO
Esta atención comienza en el mismo momento del parto donde el
neonatólogo realizará la reanimación, instalará al bebé en la
incubadora portátil y decidirá si conviene que pase unas horas en la
incubadora del hospital donde ha nacido o es necesario trasladarlo
a otro hospital especializado en la atención a prematuros.
22. LA INCUBADORA
Es un habitáculo de
cristal que dispone de
medios para crear
condiciones similares
a las que el bebé tiene
en el útero materno.
Se utiliza para el
cuidado de recién
nacidos prematuros
de bajo peso o con
problemas de salud.
23. LO QUE PUEDEN HACER LOS PADRES POR SU
BEBÉ PREMATURO
Los padres necesitan soporte emocional y toda la
información precisa para que superen los sentimientos
iniciales y colaboren con el equipo del hospital en la
recuperación física y neurológica del bebé.
La voz del padre y de la madre y los sonidos que ha
escuchado mientras se desarrollaba en el útero materno
tienen un valor terapeútico incomparable en esos
momentos.
Está totalmente demostrado que el contacto íntimo con
la madre, el amamantamiento y las palabras y canciones
amorosas de los padres favorecen la evolución del
recién nacido.
El bebé necesita la leche materna (más aún que los
nacidos a término) y el contacto con la piel de su madre
para satisfacer sus necesidades psicoafectivas,
inmunológicas y las nutritivas.
Cuando el bebé está en la incubadora, los padres
pueden situarse dentro de su campo visual, hablarle,
cantarle e incluso tocarle por las aberturas de la
incubadora. No importa que esté conectado a los
aparatos de asistencia, para los padres y para el bebé es
necesario establecer cuanto antes los vínculos afectivos
tan necesarios para ambos.
24. ALIMENTO PARA LOS NIÑOS PREMATUROS
El mejor alimento para los niños prematuros es la leche
materna. Algunos pueden mamar desde el principio
pero otros no podrán hacerlo en los primeros días o en
las primeras semanas de vida. En estos casos, la madre
se tendrá que sacar la leche que el niño tomará por una
sonda que va hasta su estómago.
Si la cantidad de leche de la madre está disminuyendo,
puede ser útil poner al niño en contacto piel con piel. La
madre desnuda de cintura para arriba se sienta y se
coloca al niño desnudo o solo con el pañal entre los
pechos. Luego se pueden cubrir ambos con una manta
o con la ropa de la madre. Es lo que se llama el método
canguro.
Algunos prematuros precisan durante algún tiempo
leches artificiales con más calorías. Estas leches son
leches especiales y se deben seguir las indicaciones de
su pediatra. A veces les cuesta mucho tiempo tomar el
biberón, se cansan y hay que darles un tiempo de
descanso. Para alimentar a un niño prematuro a veces
hace falta mucha paciencia.
25. 5.1% de los bebés es prematuro
en el país
El no asistir al menos a cinco controles pre-natales y tener
más de cuatro partos, incide en los nacimientos prematuros.
Ecuador tiene una de las tasas más bajas entre 184 países.
Asistir a un mínimo de cinco controles gratuitos durante el
embarazo ayuda a prevenir los partos prematuros.
Según un informe presentado por las Naciones Unidas, que
analiza los índices de nacimientos prematuros en 184 países,
en Ecuador el 5,1% de los bebés viene al mundo antes de lo
previsto.
Los niños prematuros se dividen en tres categorías,
relacionadas con los meses de gestación que han cumplido
antes de nacer: leves (34 a 36 semanas), moderados (31 a
33) y extremos (menos de 31 semanas).
26. CONSEJOS VALIOSOS PARA LOS PADRES DE UN
RECIÉN NACIDO PREMATURO
Nunca consideren a su bebé como un ser débil que precisará
protección especial en el futuro.
No comparen a su bebé con otros recién nacidos a término, ellos son
más mayores.
Adáptense a sus ritmos y respétenlos.
Sigan un buen programa de estimulación.
Hagan que se sienta querido y valioso en todo momento.