Este documento describe las diferentes etapas del trabajo de parto y parto normal. Explica que el trabajo de parto implica una serie de contracciones que permiten la expulsión del feto a través del canal del parto. Describe las tres etapas del parto eutócico (normal): dilatación del cuello uterino, periodo expulsivo del feto, y alumbramiento. También discute los diferentes tipos de parto, las causas del inicio del trabajo de parto, y las intervenciones realizadas por el personal médico durante cada etapa del proceso de part

1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
TRABAJO DE PARTO
Presentado por: Débora Clemente Quiroz

2. Qué es el trabajo de parto?
 Es la combinación de una serie de fenómenos que
permiten la expulsión del feto y anexos.
 Es la serie de movimientos cardinales que realiza la
presentación durante su transito por el canal del parto.
 Lo cual implica un esfuerzo, trabajo y gasto energético,
ocurre entre la semana 38-40 de forma espontánea

3. TIPOS DE PARTO
 DISTOCICO: Con problemas en el que existen maniobras
o intervenciones quirúrgicas en su evolución.
 EUTOCICO: Es e parto normal, no existen alteraciones
en su mecanismo es el parto vaginal.

4. CAUSAS DEL INICIO DEL PARTO
 CAUSAS MECÁNICAS. La gran distensión de la fibra muscular uterina
que se contraiga fácilmente .
 CAUSAS HORMONALES
disminución de la progesterona,
Aumento de los estrógenos.
SECRESIÓN OXITOCINA CONTRACCIONES UTERINAS

5. PARTO EUTOCICO
 Sig no s anunciado re s:
 Disminución del abdomen indicando que el feto esta
encajado, se da 15 días antes en las multíparas.
 Contracciones uterinas, irregulares de corta duración
que endurecen el útero y de sensación dolorosa, pero
que no tienen ninguna acción sobre el cuello del
útero.
 Perdida del tapón mucoso.

6.  Las contracciones pueden ser:
 Involuntarias.
 Intermitentes.
 Progresivas: frecuencia 10-15 min. , duración 15´-20´-
45´- 60´, intensidad 30-80 mmHg.
 Al punto mas alto de una contracción se denomina
acmé, cuando coincide un acmé con una bradicardia
fetal podemos decir que hay sufrimiento.

8.  Dilatació n de l cue llo : tiene tres etapas:
 Ampliación del segmento inferior.
 Borramiento del cuello.
 Dilatación propiamente dicha, suele ser de 10 h. a 1 cm./h en las
primíparas, en multíparas es de 3 a 6 h. y es simultanea la
dilatación y el borramiento del cuello.

9. INTERVENCIONES
Evaluar el progreso del parto a través de la dilatación del cuello.
Informar a la mujer de la evolución del mismo.
Administración de la medicación bajo prescripción.
Estimular a la paciente para que realice técnicas de relajación /
respiración.
Puede caminar durante las contracciones si la bolsa está intacta
(BILCA = bolsa íntegra y líquido claro y abundante).
No dar alimentos sólidos.
Vigilar las constantes vitales y la FC fetal.
Evaluar la capacidad de la mujer para enfrentarse a la situación.
Si la mujer está acostada cambiar de posición cada ½ h.

10. ROTURA DE MEMBRANAS
Las contracciones mas la HTA
del liquido acarrea la rotura
de esta, que puede ser:
 Tempestiva (dilatación
completa).
 Precoz (dilatación
incompleta).
 Prematura (antes del inicio del
trabajo).

11.  2) Periodo expulsivo del feto.
 Se realiza con dilatación completa, y hay unas fuerzas
combinadas de pujos maternos y contracciones.
• Mecánica:
 -Flexión y descenso.
 -Descenso y rotación.
 -Deflexión y rotación externa.
 -Descenso y rotación de hombros.

13.  Signos de expulsión:
- Contracciones intensas.
- Aparición de pujos.
- Abombamiento y
adelgazamiento del periné.
- Profusión y dilatación del ano.
- Visualización del móvil fetal.
- Congestión de la vulva.
En las primíparas la expulsión es de 30 a 35 min. y en las multíparas es
más rápido.

14. INTERVENCIONES
 Preparación de la sala de parto:
 ASEPSIA (para prevenir el riesgo de infecciones materno-
infantiles). Mientras se prepara el proceso se mantiene la intimidad
de la mujer,
 Se comprueba la iluminación para asegurar la visualización clara del
proceso.
 Se prepara el material y equipo de parto y recién nacido.
 Se realiza la asepsia posterior al parto
 Realizar los registros correspondientes
 Monitorizar el acceso vascular durante el evento y la terapéutica
intravenosa.

15.  Alumbramiento.
 Es el desprendimiento y después la expulsión de la placenta y de las
membranas fuera de las vías genitales.
 La duración del alumbramiento esta entre 15 y 30´ cuando es
espontáneo y 5´ cuando es dirigido.
 Maniobra de Drede: se hace apretando con la mano sobre el abdomen
para ayudar a salir a la placenta a la vez que se tira del cordón
umbilical. Una vez que ha salido hay que comprobar que este bien.

16.  Fo rmació n de l g lo bo de se g uridad.
 Fase de retracción del útero: 15´, altura uterina.
 Fase de desprendimiento:
 Aumento de contracciones: las primíparas normalmente no las tienen.
Se suele llamar parto chico (a estas contracciones se les denomina
entuertos).
 Formación de un hematoma: ligadura de Pinard.
 Útero por encima del ombligo: tampoco muy arriba porque produce
hemorragia.

17.  Fase de migración o repleción: arrastre de la placenta.
 Fase de expulsión: espontánea con una pérdida de sangre menor
a 500 ml.
 Fase de hemostasia: formación de una capa de fibrina en la zona
de la inserción de la placenta favorecida por los factores de la
coagulación (VII, VIII, IX, X) extrínsecos.

18. GRACIAS