1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la educación
L.B.N “Prof: Pastor Cortez Vasquez”
Quíbor – Lara
LAS NEURONAS
“CASO: MAL DE ALZHEIMER”
Integrante:
Brian Stevins Valera Silva #14
Carluis Andres Mendoza Nieto # 19
Año: 2do Sección: “D”
Profesora: Juvina Gordillo
Quibor; 05 de Diciembre de 2014
2. MAL DE ALZHEIMER
CASO ARMINDA
La señora ARMINDA, es licenciada en Contaduría pública, de 67 años, la cual fue llevada a la
consulta por su hijo José debido a que con frecuencia se le olvidan las cosas, los cuales cada vez
aumentaban más y más, ya no hacía bien su trabajo contable y su conducta había empezado a
cambiar con mucha stres. Cuando empezó a tenerdificultades para laborar en la empresa donde
prestaba sus servicios como contador,ARMINDA pensó que era porque el trabajo era muy fuerte y
agotador, ya que cada vez se tenía que estar actualizando en materia profesional en algunos
aspectos contables y financieros.
Después empezó a preocuparse mucho porque cuando tenía que generar sus informes de cierre
mensual a veces no se recordaba algunas cosas que tenía que informar a sus jefes.
A su familia le llamó la atención por los comentarios de los colegas de la señora ARMINDA
sobre lo que les decía a ellos los jefes de ARMINDA; antes ella había sido calificada muy bien.
También observan que en dos oportunidades se había desorientado en lugares conocidos y se
preocuparon más porque a diferencia de antes contaba una y otra vez lo mismo o preguntaba
varias veces lo mismo.
En casa habían problemas porque no recordaba donde ponía su dinero y culpaba a los demás
que le estaban “cogiendo sus pertenencias”, entonces se ponía irritable Y desconfiada. Además
perdía con frecuencia sus objetos, llaveros, celular, ENTRE OTROS. y pasaba mucho tiempo
buscándolos.
Después de varias evaluaciones se confirmó que ARMINDA tenía Alzheimer, (Alzheimer de inicio
temprano).
ARMINDA escribió algunas notas para describir su experiencia:
No puedo decir lo que quiero, no me salen las palabras, será que estoy estresada?
Me olvido muy rápido de las cosas, no sé qué me pasa! esto me genera ansiedad.
En una reunión tengo miedo de expresarme mal por no encontrar las palabras o por
olvidarme lo que están diciendo, por eso prefiero quedarme callada y me deprimo. Ya no
quiero ir a reuniones porque se pueden dar cuenta de lo que me pasa.
3. Ya no voy a TRABAJAR, ENTREGARE MI RENUNCIA LABORAL, porque cada día se me
hace más difícil hacer bien MI TRABAJO, YA QUE me confundo CON MUCHA
FRECUENCIA.
En mi casa tengo miedo que se den cuenta porque pueden burlarse, quisiera que la
conversación sea más lenta para entender bien. Cuando hay mucho ruido es peor.
Tengo miedo y tristeza, algo malo me está pasando… me siento insegura.
Cuando me dicen “pero ya te lo dije… porque preguntas otra vez lo mismo…” me siento
avergonzada y a veces me encierro en el baño a llorar.
Me choca no serla de antes y que no me entiendan. Me da cólera y me da pena. Estoy muy
triste.
Al leer las palabras sincerasde ARMINDA nos damos cuenta que ella está asistiendo a su propio
derrumbe, a la pérdida de su memoria, de su lenguaje. Aun cuando sus facultades intelectuales
están perdiéndose, se da cuenta, correctamente, que ya no es la de antes y que las personas la
tratan diferente.
En consecuencia se siente triste y enojada.
Hay emociones y sentimientos comunes en las personas portadoras de Alzheimer: tristeza,
confusión, preocupación, ansiedad, miedo,frustración, cólera, vergüenza, aislamiento, soledad,
pérdida.
A medida que se van formando más y más placas y ovillos en zonasparticulares del cerebro, las
neuronas sanas empiezan a funcionar con menos eficacia.Luego pierden su habilidad de funcionar
y comunicarse entre sí, y finalmente mueren.Este perjudicial proceso se propaga a una estructura
cercana, llamada el hipocampo, el cual es esencial en la formación de recuerdos.
A medida que aumenta la muerte de las neuronas, lasregiones afectadas del cerebro empiezan a
encogerse. Cuando se acerca la fase final de la enfermedad, los daños se han extendido
ampliamente y los tejidos del cerebro se han encogido considerablemente.
La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad de causa desconocida, progresiva y
degenerativa del cerebro para la cual no existe recuperación. Por su frecuencia y por las
terribles consecuencias que acarrea en el plano personal, familiar y social, la enfermedad
de Alzheimer es la patología degenerativa más importante. También hay variantes
genéticas que predisponen a sus portadores, pero aquí es donde comienzan los matices. Es
esencial que se sepa que, en el caso de las enfermedades neurodegenerativas, como mucho
entre el 5% y el 10% son genéticas asimismo, es la causa más frecuente de demencia. Su
prevalencia se incrementa en relación directa con la edad; La demencia se está
convirtiendo en uno de los problemas sanitarios más importantes de nuestra sociedad cada
vez más anciana, es muy rara antes de los cuarenta años, la padecen aproximadamente el
3% de las personas mayores de 65 años y casi el 50% de los mayores de 85 años.
Existen causas reversibles de demencia como la fiebre alta, la deshidratación, los déficits
vitamínicos, la mala nutrición, reacciones adversas a fármacos, problemas con la glándula
4. tiroidea o traumatismos cerebrales leves. El reconocimiento de estas causas y su
tratamiento puede mejorar la situación del enfermo, pudiendo retornar a su situación
previa tras curar el proceso que ha provocado las alteraciones.
El cerebroconlaEnfermedaddeAlzheimer
Las neuronas que controlan la memoria y el pensamiento están deterioradas,
interrumpiendo el paso de mensajes entre ellas. Estas células desarrollan cambios
distintivos: placas seniles y haces neurofibrilares (degeneraciones del tejido cerebral). La
corteza del cerebro (principal origen de las funciones intelectuales) se atrofia, se encoge y
los espacios en el centro del cerebro se agrandan, reduciendo por lo tanto su superficie.
El cerebro es el órgano principal y más voluminoso de la cabeza, formado por más de
15.000 millones de células nerviosas específicas, llamadas NEURONAS.
La Neurona, morfológicamente. Está formada de 3 partes:
A) SOMA: Es el cuerpo estrellado de la célula.
B) AXÓN: Es la prolongación principal y la que conecta con las otras neuronas.
C) DENDRITA: Son las encargadas de recibir las informaciones de los axones de otras
neuronas.
Ahora bien, la neurona ¿puede por sí sola activarse?, Pues no; necesita como
cualquier motor su líquido elemento. La Neurona secreta unos mediadores químicos, que
conocemos con el nombre de neurotransmisores. Estos son los que activan la neurona
transmitiendo los mensajes y la información de una neurona a otra.
Pero el cerebro, para que funcione bien, no sólo necesita las células nerviosas y un buen
funcionamiento de los neurotransmisores. También es necesario que esté bien irrigado por
la sangre, que utilice bien el oxígeno y la glucosa y que tenga las enzimas (que son
proteínas) necesarias para las reacciones bioquímicas que van a permitir la transmisión de
la información interneuronal.
Cerebro con Alzheimer
5. Cerebro sano
CausasdelaEnfermedadde Alzheimer,incidenciasyfactoresderiesgo.
La causa de la enfermedad de Alzheimer se desconoce, pero no es parte del proceso de
envejecimiento normal. Se han descartado las teorías anteriores sobre la acumulación de
aluminio, plomo, mercurio y otras sustancias en el organismo.
Factores Biológicos:
Las neuronas que controlan la memoria y el pensamiento están deterioradas,
interrumpiendo el paso de mensajes entre ellas. Estas células desarrollan cambios
distintivos: placas seniles y haces neurofibrilares (degeneraciones del tejido cerebral).
La corteza del cerebro (principal origen de las funciones intelectuales) se atrofia, se
encoge y los espacios en el centro del cerebro se agrandan, reduciendo por lo tanto su
superficie. El segundo hallazgo significativo es una concentración alta de la proteína
pegajosa conocida como beta amiloide, que forma parches llamados placas neuríticas.
Respuesta Inflamatoria
Algunos investigadores piensan que la beta amiloide puede romperse en fragmentos que
sueltan radicales libres de oxígeno (químicos normales en el cuerpo que causan
varios procesos dañinos cuando son producidos en exceso). Uno de estos procesos puede
ser la respuesta inflamatoria, en la que el sistema inmunitario libera anticuerpos
cuya misiónes combatir los agentes nocivos, pero, si se producen en exceso, pueden
lesionar las mismas células del cuerpo.
Factores Genéticos
Los investigadores se están aproximando a la identificación de genes defectuosos
responsables de la Enfermedad de Alzheimer de inicio temprano, una forma poco común
pero extremadamente agresiva de la enfermedad El tejido cerebral muestra "nudos
neurofibrilares" (fragmentos enrollados de proteína dentro de las neuronas que las
obstruyen), "placas neuríticas" (aglomeraciones anormales de células nerviosas muertas y
6. que están muriendo, otras células cerebrales y proteína) y "placas seniles" (áreas donde se
han acumulado productos de neuronas muertas alrededor de proteínas). Aunque estos
cambios ocurren en cierto grado en todos los cerebros con la edad, se presentan muchos
más en los cerebros de las personas con enfermedad de Alzheimer.
La destrucción de las células nerviosas (neuronas) lleva a una disminución de los
neurotransmisores (sustancias secretadas por una neurona para enviar los mensajes a otra
neurona), cuyo equilibrio correcto es crítico para el cerebro. Los tres neurotransmisores
comúnmente afectados por la enfermedad de Alzheimer son acetilcolina, serotonina y
norepinefrina; la acetilcolina es la más afectada.
Al causar cambios tanto estructurales como químicos en el cerebro, la enfermedad de
Alzheimer parece desconectar áreas del cerebro que normalmente trabajan juntas.
SÍNTOMASDELAENFERMEDAD DEALZHEIMER
En las etapas tempranas, los síntomas pueden ser muy sutiles. Entre éstos se encuentran:
Repetición frecuente de frases
Ubicación equivocada de cosas con frecuencia
Dificultad para recordar el nombre de objetos conocidos
Perderse en rutas conocidas
Cambios de personalidad
Convertirse en una persona pasiva y sin interés por las cosas que antes disfrutaba
Algunas cosas que el individuo solía hacer bien se tornan difíciles, como llevar
el control de uso de la chequera, jugar juegos complejos y aprender rutinas o
informaciones nuevas y complejas. A medida que avanza la enfermedad, los déficits
se hacen más evidentes. Algunos de los síntomas son:
Disminución en el conocimiento de los hechos recientes
Olvido de hechos de la vida propia, se pierde esencialmente conciencia de quién se
es.
Problemas para escoger la ropa
Alucinaciones, discusiones, golpes, vidas y conducta violenta
Desilusión, depresión y agitación.
Algunas tareas que probablemente presenten dificultades para una persona en esta
etapa son: preparar alimentos, conducir, vestirse, viajar fuera de rutas familiares y
manejar las finanzas. En la enfermedad de Alzheimer severa la persona ya no
puede vivir sin ayuda. La mayoría de las personas en esta etapa ya no reconocen el
lenguaje, no reconocen a los miembros de la familia y ya no son capaces de
desempeñar las actividades básicas de la vida diaria (como comer, vestirse y
bañarse). Todo ello determina una discapacidad progresiva del enfermo y su
dependencia creciente de un cuidador apropiado. Se han identificado tres estados,
pero la duración de cada uno de ellos varía en cada paciente. Los estados son,
amnésico, demencia y vegetativo.
Amnésico
Se caracteriza por desórdenes de la memoria, sin embargo una persona que presente estos
síntomas no necesariamente padece Alzheimer.
7. Demencia
Se caracteriza por marcada deficiencia en la memoria, desorientación, desórdenes en el
lenguaje, incapacidad de concentración, apraxia, agnosia y pérdida en la capacidad
intelectual y de razonamiento.
Vegetativo
Se pierde la capacidad de comunicación, de autocuidarse no pueden alimentarse y
presentan incontinencia. Los pacientes deben estar con una persona que se encargue de su
cuidado personal.
Entre un 15% a un 57% de los pacientes presentan depresión, lo que significa 10 veces
más que la población de mayor edad. Los pacientes tienen incapacidad de expresar sus
emociones, presentan disminución del apetito y de sueño, esto se debe tratar con
medicamentos entre los cuales se encuentran los inhibidores de recaptadores de serotonina
(SSRIs), pero causan otros efectos colaterales como náuseas y pérdida de peso.
Algunos estudios han mostrado que los pacientes que tienen una persona que
constantemente se encuentre a su lado como por ejemplo una enfermera y que desarrolle
un gran vínculo afectivo con ellos, presentan menor posibilidad de presentar depresión y
además el deterioro en sus funciones es mucho menor.