Este documento describe diferentes tipos de prolapso vaginal, sus síntomas y formas de tratamiento. El prolapso vaginal ocurre cuando los ligamentos y músculos que sostienen los órganos pélvicos se debilitan, causando que éstos desciendan en la vagina. Puede afectar la bóveda vaginal, el recto, la vejiga o los intestinos. Los síntomas incluyen sensación de peso o bulto en la vagina. El tratamiento incluye el uso de un pesario vaginal o cirugía, dependiendo
2. Consulta al decs Descriptor Español: Prolapso Uterino Definición Español: Desplazamiento hacia abajo del ÚTERO. Se clasifica en diversos grados: en el primer grado el CUELLO UTERINO está dentro del orificio vaginal; en el segundo grado el cuello está fuera del orificio; en el tercer grado todo el útero está fuera del orificio. http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/?IsisScript=../cgi-bin/decsserver/decsserver.xis&path_database=/home/decs2010/www/bases/&path_cgibin=/home/decs2010/www/cgi-bin/decsserver/&path_data=/decsserver/&temp_dir=/tmp&debug=&clock=&client=&search_language=e&interface_language=e&navigation_bar=Y&format=LONG&show_tree_number=F&list_size=200&from=1&count=5&total=&no_frame=T&task=hierarchic&previous_task=hierarchic&previous_page=hierarchic&mfn_tree=029576#Tree029576-1
3. SUMMARY del articulo Although vaginal vault prolapse isn’t a cause of mortality, it affects the quality of life. Frecuently it goes with enterocele, cystocele and rectocele, has been estimadet to ocurr in 0.5 and 2%. The goals of medical or surgical management are relief of symptoms, correction of all pelvic floor defects, restoration of the normal vaginal axis, restoration of normal bowel and bladder function and maintenance of the potentialy satisfactory sexual intercourse. Abdominal surgery cause less dyspareunia. Vaginal surgery has less morbidity, hospital stay and intestinal injury. This is review of the medical and surgical management of vaginal vault prolapse. KEY WORDS: Vaginal vault prolapse, pessary, sacrospinouscolpopexy, sacral colpopexy. http://www.encolombia.com/gine-50-1-prolapso-vaginal.htm
4. Prolapso vaginal El prolapso genital y su tratamiento ha sido siempre un importante capítulo de la ginecología. No existe consenso clínico del concepto que define al prolapso genital como patológico. Cierto grado de descenso y relajación de la pared vaginal es considerado normal en la gran mayoría de las mujeres, siendo más frecuente en mujeres de mayor edad. En la población general solo un 3% presenta prolapso genital severo, entendiendo como tal al de III° y IV° grado. Es probable que alrededor de 3 a 6% de la población femenina desarrolle un prolapso de esas características en algún momento de su vida http://books.google.com/books?id=YUIo7G8TpG8C&pg=PA294&dq=Prolapso+vaginal&hl=es&ei=nfWCTI6rJYWClAee-9i6Dw&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CCcQ6AEwAA#v=onepage&q=Prolapso%20vaginal&f=false
5. PREVENCIÓN Y CORRECCIÓN DEL PROLAPSO GENITAL SEVERO: CONSIDERACIONES EN LA TÉCNICA QUIRÚRGICA La corrección quirúrgica del prolapso genital severo debe aliviar los síntomas, mantener y eventualmente mejorar la funcionalidad de los órganos pélvicos así como también restituir la anatomía. El análisis de la fisiopatología del prolapso genital plantea la interrogante acerca de cuál es el mejor procedimiento a realizar a la hora de su corrección. Si los materiales utilizados para esto poseen propiedades biomecánicas muy diferentes al tejido nativo o le confieren a estas propiedades cambios sustantivos, el resultado puede ser anatómicamente satisfactorio pero disfuncional. Un mayor conocimiento y comprensión de las propiedades biomecánicas de la vagina humana normal permitirá el desarrollo de mejores materiales protésicos para cirugía pélvica reconstructiva (26). Quien corrija los defectos pélvicos debe ser un cirujano entrenado, capaz de realizar técnicas variadas que le permitan ofrecer la mejor alternativa a cada paciente y no que sea ésta la que se adapte a sus destrezas. Teniendo en cuenta lo anterior, salvo contadas excepciones, las pacientes con prolapso genital, incluido el prolapso de la cúpula vaginal, pueden ser tratadas efectivamente por vía abdominal, vía vaginal, mediante técnica laparoscópica o combinada. http://books.google.com/books?id=YUIo7G8TpG8C&pg=PA294&dq=Prolapso+vaginal&hl=es&ei=nfWCTI6rJYWClAee-9i6Dw&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CCcQ6AEwAA#v=onepage&q=Prolapso%20vaginal&f=false
6.
7. Prolapso del recto o Rectocele: cuando la pared posterior de la vagina se debilita, el recto la empuja y crea un abultamiento
8. Prolapso de la vejiga o Cistocele: cuando la pared anterior de la vagina se debilita, permitiendo que la vejiga empiece a caer. Si la uretra también cae, esta condición se llama cistouretrocele.
9. Hernia del intestino delgado o Enterocele: Cuando hay prolapso de la vagina después de una histerectomía, y las paredes dos paredes de la vagina se separan, los intestinos empiezan a empujar contra la vagina y forman una hernia.
10. Prolapso del útero: Cuando los tejidos y ligamentos que mantienen al útero en su lugar se debilitan, éste empieza a caer dentro de la vagina y empieza a debilitar sus paredes también.http://www.vidaysalud.com/daily/mujeres/prolapso-vaginal-el-secreto-mas-comun-y-mejor-guardado-de-muchas-mujeres/
11. Que síntomas generan los prolapsos El síntoma más frecuente se refiere a la sensación de masa o peso genital que, sin llegar a ser un dolor importante, puede ser bastante incómodo para la paciente. Frecuentemente se describe como algo que sale "por abajo", una pelota, dolor de espalda... Ocasionalmente y en casos avanzados, la paciente refiere la necesidad de apretar la pelota hacia arriba o hacia abajo (con los dedos en la vagina) para evacuar la vejiga o recto completamente, respectivamente, ya que el prolapso impide el vaciamiento total de estos órganos de almacenamiento. Otro síntoma reportado es el sangrado genital que se produce como consecuencia del roce de la pared vaginal con la ropa interior de la paciente http://www.ginecoweb.com/0prolapso.html
12. Tratamiento El tratamiento no es necesario, a menos que los síntomas sean molestos. La mayoría de las mujeres buscan tratamiento cuando el útero baja hasta la abertura de la vagina. Un prolapso uterino se puede tratar con un pesario vaginal o con cirugía. PESARIO VAGINAL Es un dispositivo de caucho o plástico en forma de rosca que se introduce en la vagina para sostener el útero en su lugar y puede ser una forma temporal o permanente de tratamiento. Los pesarios vaginales se ajustan para cada mujer en forma individualizada. Algunos pesarios son similares al dispositivo del diafragma empleado para el control natal. A muchas mujeres se les puede enseñar cómo insertar, limpiar y retirar el pesario por sí mismas. Los pesarios pueden causar un flujo irritante y de olor anormal y requieren de una limpieza periódica, algunas veces hecha por el médico o la enfermera. En algunas mujeres, los pesarios pueden rozar e irritar la pared vaginal y, en algunos casos, pueden causar daño a la vagina. Algunos pesarios pueden interferir con la relación sexual normal, limitando la profundidad de la penetración. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001508.htm
