Este documento presenta una introducción al razonamiento ético en la clínica. Explica que el razonamiento ético se define como un conjunto de proposiciones vinculadas que llevan a una conclusión fundamentada. Se aplica para entender y resolver problemas de salud mediante el estudio del paciente. Luego describe las cuatro etapas del razonamiento ético clínico: aspectos médicos, aspectos éticos, marco jurídico y decisión ética final. Resalta la importancia de tomar buenas decisiones en medicina.
1. Materia:
Bioética
Presentación:
El razonamiento ético en la clínica
Docente:
Dr. Alberto Abdo Andrade
Equipo 6:
García Notario Loren Fernanda
Hurtado González Adrián
Pérez Cruz Ángel Vidal
Valencia Pérez Lenin Daniel
Ciclo Escolar:
Agosto 2023 – Febrero 2024
Grupo:
HMC
UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO
DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
COORDINACIÓN DE MEDICO CIRUJANO
2. ¿Que es el razonamiento ético?
Se define como un conjunto de proposiciones vinculadas de
tal manera que una de ellas, la llamada conclusión o producto
de razonamiento, se afirma sobre las bases de las premisas.
3. Para que se aplica
Para entender y resolver problemas de salud por medio del
estudio del paciente, que fundamente el diagnostico,
tratamiento y pronostico; desarrollando el razonamiento ético
como un elemento esencial e integral para establecer una
conclusión ética fundamentada.
4. De igual manera que el razonamiento clínico lo primero es
integrarlo al estudio de cada paciente, el medico adquiere
experiencia con la constante aplicación, asta que se apropia de el
como parte integral de su razonamiento clínico acorde a cada
caso y situación.
Este razonamiento depende de que se disponga la información
existente, se compartan los valores y la sensibilidad ética y se
planteen razones coherentes, consistentes y convincentes.
5. CUATRO ETAPAS PARA EL RAZONAMIENTO
ÉTICO CLÍNICO
Aspectos médicos (primera etapa)
La primera responsabilidad como medico es poner todo
el conocimiento y la experiencia profesional al servicio
del paciente
En esta etapa se centra la atención en como
el medico valora, si se encuentra con los
elementos necesarios para atender al paciente.
6. Aspectos éticos (segunda etapa)
Se requiere conocer los componentes de un conflicto ético,
para determinar cuando existe uno y como analizar el efecto
de sus componentes en las decisiones y acciones que el
medico propone a su paciente o familiar según sea el caso.
7. Marco jurídico (tercera etapa)
Es importante conocer los aspectos elementales del marco
jurídico que lo rigen, que son relevantes para el caso y la
situación que se atiende.
8. Decisión ética (cuarta etapa)
Conclusión del proceso de razonamiento ético sobre un caso
o situación determinada.
¿Que busca?
Establecer la mejor decisión ética para el paciente con base a
las razones que la sustentan, esto es, las premisas medicas y
éticas formuladas previamente, dentro el marco jurídico
aplicable al caso y situación analizada.
9. El Arte de Decidir
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“Cada decisión que tomamos nos transforman en
lo que somos, constituyen la vida que elegimos y
de esa forma somos lo que pensamos, lo que
elegimos pensar y lo que elegimos hacer. ”
Erich Fromm
10. Elección ética
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“Elegir correctamente a través de un
análisis autónomo, informado y racional”
Cada vez que nos preguntemos ¿Qué debo
hacer?, debemos cuestionar también
¿Qué clase de persona quiero ser? ¿En
qué tipo de sociedad quiero vivir? ¿Qué
clase de mundo quiero dejar a los que
vengan después de mí?
11. IMPORTANCIA DE LAS BUENAS DECISIONES EN MEDICINA
En la medicina existen grandes dilemas éticos:
¿Es éticamente aceptable
interrumpir un embarazo?
¿Existe tal cosa como “el derecho a
morir”?
¿Existe un derecho a la eutanasia o
al suicidio asistido?
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12. También existen situaciones menos dramáticas
pero más frecuentes.
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¿Estoy acaso prescribiendo un medicamento que
está fuera de las posibilidades económicas de mi
paciente?
¿He proporcionado información adecuada para
que el paciente entienda su situación, estudie
sus alternativas, decida como proceder y
colabore en el tratamiento?
13. Consecuencias de las decisiones
erróneas:
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Consecuencias dolorosas para los
pacientes
Reputación y Ejercicio profesional del
de la
personal del equipo de salud
Deterioro en el nivel de calidad
atención
Dispendio de los recursos sanitarios
Descontento de los pacientes
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Todas las equivocaciones nos imponen un costo personal,
por lo cual debemos asegurarnos que las decisiones
tengan las siguientes características:
1. Autónomas, es decir propias y libres,
2. Que constituyan el producto de la reflexión
inteligente e informada.
3. Que sepamos defenderlas.
15. “Estamos condenados a ser libres” del
filósofo francés Jean-Paul Sartre.
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Aún si decidimos no decidir, ya estamos
eligiendo.
16. Beauchamp T.L. y Childress, J.F. (1994). Principios de ética biomédica.
Masson, Barcelona, 1999.
Beca J.P. Consultores de ética clínica: razones, ventajas y limitaciones.
Bioética & Debate 2008.
Couceiro A., Beca J.P. Los Comités de Ética Asistencial y las Repercusiones
Jurídicas de sus Resoluciones. Rev Med Chile 2005.
BIBLIOGRAFÍA