malformaciones del tubo digestivo alto

1. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
DEL TUBO DIGESTIVO ALTO

2. ATRESIA ESOFÁGICA
• Incidencia de 1 caso por cada 3.000-4.500 recién nacidos vivos.
• La atresia esofágica se asocia a fístula traqueoesofágica en más del 90% de los
casos
• La atresia esofágica se debe a la desviación del tabique traqueoesofágico en
dirección posterior y a la separación incompleta del esófago respecto al tubo
laringotraqueal.
• Un feto con atresia esofágica no puede deglutir el líquido amniótico esta situación
da lugar a polihidramnios.
• Rechazo a la alimentación oral, con
regurgitación y tos inmediatas.
• Rayos x

3. ESTENOSIS ESOFÁGICA
• La estenosis de la luz del esófago puede tener lugar en
cualquier punto del esófago.
• Generalmente se observa en su tercio distal, a modo
de una membrana o de un segmento largo con una luz
filiforme.
• Se debe a la recanalización incompleta del esófago
durante la octava semana o bien a la falta de desarrollo
de los vasos sanguíneos esofágicos en la zona
afectada.
• Cirugía y la dilatación endoscópica con balón.

4. ESTENOSIS PILÓRICA HIPERTRÓFICA
• Afecta a 1 de cada 150 niños y a 1 de cada 750 niñas.
• Se observa un engrosamiento muscular marcado del
píloro.
• Obstruye el paso de los alimentos
• El estómago está intensamente distendido
• el lactante elimina mediante el vómito el contenido
gástrico con una fuerza considerable (vómitos «en
escopetazo»).
• El tratamiento habitual de la obstrucción pilórica es
quirúrgico

5. ESTENOSIS DUODENAL
• La oclusión parcial de la luz duodenal
• Se debe habitualmente a la recanalización incompleta
del duodeno
• La mayoría de los cuadros de estenosis afectan a las
porciones duodenales horizontal (tercera), ascendente
(cuarta) o ambas.
• Expulsión del contenido gástrico mediante el vómito
(generalmente con bilis).
• Tx quirúrgico.

6. ATRESIA DUODENAL
• La oclusión completa de la luz duodenal
• Durante el desarrollo inicial del duodeno, su luz queda
completamente ocupada por células epiteliales.
• El bloqueo se da casi siempre en la zona de entrada
del colédoco y del conducto pancreático (ampolla
hepatopancreática)
• La atresia duodenal se asocia a vómitos biliosos
debido a que el bloqueo ocurre distalmente a la zona
de entrada del colédoco.
• En la atresia duodenal también se observa
polihidramnios.
• Tx quirúrgico.