2. GENERALIDADES
• Durante las exacerbaciones severas de asma,
se produce gran resistencia al paso del aire, lo
que obliga a hacer mayor esfuerzo para
mantener una ventilación adecuada lo que
puede llevar a niños asmáticos a presentar
fatiga muscular una falla ventilatoria
3. HELIO
• El helio es un gas incoloro, inodoro e
insípido. Tiene menor solubilidad en
agua que cualquier otro gas. Es el
elemento menos reactivo y
esencialmente no forma compuesto
químicos. La densidad y la viscosidad
del vapor de helio son muy bajas. La
conductividad térmica y el contenido
calórico son excepcionalmente altos. El
helio puede licuarse, pero su
temperatura de condensación es la más
baja de cualquier sustancia conocida.
4. OXIGENO
• En 1977 como parte del mas famoso
experimento en la historia de la química,
Lavoisier calentó el Mercurio en una
cantidad conocida de aire por 12 días
separando sus dos principales componentes
que son el nitrógeno y el oxigeno
• Representa el 21% del volumen del aire y
un 23% de su peso siendo inodoro y sin
sabor .
5. INDICACIONES
• Al administrar una mezcla de gases con menor
densidad que el aire es posible reducir el trabajo
muscular y por ende la fatiga, previniendo de esta
manera la falla ventilatoria.
6. MECANISMO DE ACCIÓN
• El peso molecular del helio es muy reducido, por ello
cuando se mezcla con oxígeno, el gas resultante tiene
muy baja densidad y un elevado coeficiente de difusión
y, por tanto, facilita la llegada de oxígeno al alveolo y la
eliminación de las carbónico.
7. • El medicamento puede utilizarse aisladamente, es
decir como fuente adecuada de oxígeno, o también
utilizarse como vehículo para administrar
medicamentos broncodilatadores tales como
salbutamol u otros.
11. VENTAJAS
• Previene la fatiga muscular al disminuir el esfuerzo inspiratorio
y espiratorio
• Disminuye la necesidad de ventilación mecánica
• Incrementa el flujo pico
• Disminuye el pulso paradójico
• Disminuye la sensación de disnea
• aumenta el tiempo disponible para administrar drogas
broncodilatadoras antes de que ocurra falla respiratoria
12. • Facilita la eliminación del CO2
• Mejora el bienestar del paciente
• reduce la disnea
• aumenta el tiempo disponible para la expiración y, por lo
tanto, esto aumenta la eliminación de CO2
13. DESVENTAJAS O EFECTOS SECUNDARIOS
• Agitación
• Gases
• Perdida del apetito
• Dolor en la lengua
• Distorsión de la voz
• Diarrea
• Vómitos
• Sed excesiva
• Aumento de la necesidad de orinar
14. HIPOXEMIA
• Es el principal inconveniente que
puede producirse ya que la
oxigenación obtenida sea insuficiente,
ya que la FiO2 solo es del 30% . En
niños con hipoxemia significativa, las
necesidades de oxigeno
suplementario limitan la aplicación de
heliox con proporciones de helio lo
suficientemente elevadas como para
que se hagan patentes sus ventajas
15. HIPOTERMIA
• Una propiedad importante de heliox es
su alta conductividad térmica, lo cual
implica un riesgo de hipotermia si su
administración es prolongada y la
temperatura de la mezcla es menor de
36°C. Este efecto adverso, mas probable
en los lactantes pequeños y recién
nacidos, puede evitarse calentando el
heliox y monitorizando la temperatura
corporal del paciente
16. AUMENTO DEL CORTOCIRCUITO
INTRAPULMONAR
• El heliox, en pacientes neonatales, puede disminuir el
volumen pulmonar y aumentar el cortocircuito
intrapulmonar, lo cual favorece la aparición de
hipoxemia.
17. PRECAUCIONES
• Este inconveniente se puede evitar administrándolo
mediante alguna modalidad de presión positiva. Esta
mezcla se puede usar en combinación con beta
adrenérgicos con muy buenos resultados, aun en crisis
asmáticas.
18. RECOMENDACIONES
• Se recomienda administrar de 0,5 a 2 L/Min en sistema
de bajo flujo y hasta 15 L/Min en sistemas de alto flujo.
Puede ser administrado permanentemente a necesidad
del paciente. igualmente cuando se utiliza como
vehículo para nebulizar requiere un flujo de 5 a
10L/Min.