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1. OXIGENOTERAPIA
CONVENCIONAL E
HIPERBARICA
LIC. CELIA CARRILLO ALFARO.
HOSPITAL NACIONAL “GUILLERMO ALMENARA
IRIGOYEN”

2. SISTEMA RESPIRATORIO

4. OXIGENOTERAPIA

5. OXIGENOTERAPIA
• Es la administración de oxigeno en
concentraciones mayores que la
ambiental con el fin de tratar o
prevenir los síntomas de la hipoxia
a través de distintos dispositivos.

6. OBJETIVOS
• Corrección de la hipoxemia.
• Lograr una saturación de O2
superior al 90% que equivale a
una PO2 de 60 mmHg.
• Garantizar una adecuada
oxigenación tisular.

7. SIGNOS Y SINTOMAS QUE
EVIDENCIAN NECESIDAD DE 02.
• DISNEA
• AUMENTO DEL
TRABAJO
RESPIRATORIO.
• DISTRESS
• ALTERACION DEL
NIVEL DE
CONCIENCIA

8. OXIGENOTERAPIA
CONVENCIONAL
• Es la administración
de oxígeno como
tratamiento,
utilizando
dispositivos
externos tales
como:
• Máscaras faciales
• Máscaras venturi.
• Cánula binasal.etc

9. INDICACIONES DE LA OXIGENOTERAPIA
• Hipoxemia
• Insuficiencia Respiratoria.
• Disminución del gasto cardiaco.
• Shock.
• Hipovolemia.
• Crisis Asmática.
• Compromiso neuromuscular.

10. PARTES DE UN BALON DE O2

11. DISPOSITIVOS DE OXIGENOTERAPIA

12. ADMINISTRACION DE OXIGENO
Sistemas de ALTO FLUJO de oxígeno
Aportan toda la atmósfera de gas respirado
Pueden dar FIO2 altas o bajas
Sistemas de BAJO FLUJO de oxígeno
No aportan todo el gas respirado
Pueden dar FIO2 altas o bajas

13. BAJO FLUJO - ALTO FLUJO
• CANULA BINASAL • MASCARA DE
VENTURI
• MASCARA SIMPLE
• SISTEMA DE
• MASCARA DE NEBULIZACION
RESERVORIO CONTINUA A
ALTO FLUJO.

14. CANULA BINASAL
• El paciente tose,
come, expectora.
• Es funcional.
• Puede ser sometido
a exámenes
auxiliares.
• Puede hablar-

15. Mascara simple
• Proporciona buena
cantidad de
oxigeno.
• Permite buen
ingreso de O2 en
adultos mayores.
• Da flujos bajos.

16. MASCARA DE RESERVORIO
• SE USAN PARA
DAR FLUJOS
ALTOS DE O2
• NO DEBE USARSE
MAS DE 24 HORAS

18. MASCARA VENTURI
• PERMITE
GRADUAR EL FiO2
(0.21%)
• ES MUY EFECTIVO
EN PACIENTES
CON EPOC.

20. MASCARA DE VENTURI
* Dispositivos de bajas concentraciones:
3 litros 0.24
3 litros 0.26
6 litros 0.28
6 litros 0.30
* Dispositivos de altas concentraciones:
9 litros 0.35
12 litros 0.40
15 litros 0.50

21. El oxígeno entra a la mascarilla por un pequeño
orificio a alta velocidad, arrastrando aire de las portezuelas laterales. Si es
excesivo se elimina por las aberturas laterales de la mascarilla.

22. SISTEMA DE NEBULIZACION CONTINUA
DE ALTO FLUJO

25. OXIGENOTERAPIA
HIPERBARICA
•Modalidad terapéutica,
fundamentada en la obtención de
presiones parciales de oxígeno
elevadas, al respirar oxígeno puro, en
el interior de una cámara hiperbárica,
a una presión superior a la
atmosférica.
•Es una terapia no dolorosa.

26. OXIGENOTERAPIA
HIPERBARICA
• La presión parcial del Oxigeno
(PO2) de un paciente que respira
aire a presión ambiente es algo
inferior a 100 mm Hg.
• Respirando Oxigeno puro a una
presión Hiperbárica de 2,8
atmósferas, la presión parcial del
Oxigeno (PO2) aumenta a unos
2.500 mm Hg.

27. TIPOS DE CAMARA
• MONOPLAZA:
• Pequeño volumen.
• Para 1 solo enfermo.
• Presurizadas con
oxigeno puro.
• Incomunicado con el
exterior.
• Asistencia de
urgencia limitada.
• [ ] ↑ de O2 puede
causar deflagración.

28. TIPOS DE CAMARA
• CAMARA
MULTIPLAZA:
• Presuriza con aire
comprimido.
• Varios pacientes.
• Oxígeno en circuito
semiabierto.
• Asistencia de
urgencia.

29. INDICACIONES
• Aeroembolismo gaseoso arterial
• Intoxicación por CO
• Gangrena gaseosa
• Atriciones graves, aplastamientos
• Enfermedad por descompresión
• Heridas refractarias, pié diabético
• Anemia extrema
• Fasceítis necrotizante
• Osteomielitis refractaria
• Radionecrosis ósea o tisular
• Colgajos e injertos de piel, reimplantes extremidades
• Quemaduras térmicas
• Absceso intracraneano

30. TRATAMIENTO
• No debe durar más de 3 horas.
• A una presión máxima de 3 ATA. (atmósfera
absoluta).
• Normalmente la atmósfera ejerce una presión de
14.7 libras por pulgada cuadrada (760 mm hg) a
nivel del mar. Esto equivale a una atmósfera
absoluta (1 ata).

31. EFECTOS DE LA OHB
• La elevación de la presión ambiental ↓ el volumen de
todas las cavidades orgánicas aéreas que no están
en contacto con las vías respiratorias (vejiga urinaria,
tracto digestivo, órgano de la audición, senos
paranasales).

32. EFECTOS SECUNDARIOS
• Lesiones barotraúmicas: tímpano,senos paranasales,
cavidades huecas, y pulmones.
• Stress oxidativo por hiperoxia: antiox.
enzimáticos vs. Radicales libres.
• Irritación cortical: crisis jacksoniana: aura comicial por
algunos minutos.32

33. EFECTOS SECUNDARIOS
• Miopía Hiperbárica: es transitoria.
• Alteraciones visuales: como miopía en ancianos.
• Cataratas: aceleración de evolución.

34. OXIMETRIA DE PULSO

35. OXIMETRIA DE PULSO
• Método de monitorización no invasiva.
• Mide el oxígeno transportado por la Hb
en el interior de los vasos sanguíneos.
• Ofrece una lectura confiable y constante
de la saturación de la Hb arterial.
• La saturación de Oxígeno
debe de ser mayor del 95%.

36. OXIMETRIA DE PULSO
 La OP funciona detectando
cualquier lecho vascular de una
arteria pulsátil impuesto entre ondas
de luz y un detector

37. OXIMETRIA DE PULSO
• Se basa en dos
principios:
1. La hemoglobina
reducida y oxigenada
muestran diferentes
características de
absorción al ser
expuestas las dos
ondas de luces del
oximetro, luz infrarroja y
roja

38. OXIMETRIA DE PULSO
• 2. Lo absorbido por las 2 ondas de
luces tiene un componente pulsátil,
el cual es el resultado del volumen
fluctuante de sangre arterial entre la
fuente y el detector.

39. OXIMETRIA DE PULSO
• Esta medición se realiza en órganos
periféricos incluyendo, lóbulo auricular,
dedos y ocasionalmente en la lengua.

40. PROCEDIMIENTO
• Eliminar pinturas de uñas en el caso de utilizar
sensores de dedal.
• Explicará al paciente en que consiste la medición,
insistiendo en la necesidad de mover al mínimo el
dedo y no desplazar el sensor.
• Realizar la medición lejos de una fuente de luz
importante, focos, etc.
• En caso de realizar mediciones continuas durante
mucho tiempo cambiar, al menos cada 8 horas, de
localización, para evitar lesiones de la piel.

41. OXIMETRIA DE PULSO
• Los sensores de clip no deben comprimir en
exceso, ya que podría alterar la medición.
• Requiere de una adecuada perfusión
periférica para operar exactamente, es
afectado por elementos como:
– Hipotermia, bajo gasto cardiaco,
vasocontricción, baja PA.

42. “LOS BOSQUES SON EL PULMÓN DEL
MUNDO,LOS PULMONES SON LA VIDA
MISMA”.