Este documento describe diferentes métodos de imagen para el tórax, con un enfoque en la radiografía de tórax. Explica los criterios de calidad para una radiografía de tórax, incluida la posición del paciente y los parámetros de exposición. También describe la anatomía radiológica del tórax y proporciona detalles sobre la lectura sistemática de una radiografía de tórax, incluida la identificación, calidad y el sistema ABCDE.

1. Dra. Brenda Alejandra Cerezo Rivera 26/01/2023
Auxiliares de diagnósticos
Imagenología

2. Métodos de imagen en tórax: radiografía
de tórax, signología radiográfica,
tomografía de tórax, ultrasonido torácico,
resonancia magnética y gammagrafía

3. Radiografía de tórax
• La radiografía simple de tórax es una de las principales herramientas en la
investigación y tratamiento de las diversas enfermedades que afectan al tórax; es
asimismo el estudio radiográfico más frecuente, ya que más del 90% de estos
trastornos pueden traducirse en imágenes radiológicas torácicas.

4. Criterios de calidad
El paciente debe adoptar de manera rigurosa
una posición frontal: los extremos internos de
las clavículas deben estar a la misma
distancia respecto de la línea formada por las
apófisis espinosas.
La radiografía de tórax común se realiza en apnea y, de
forma preferente, con la capacidad pulmonar total
(inspiración máxima)
Se debe visualizar cuando menos el sexto
arco costal anterior por encima de las
cúpulas diafragmáticas. Los omóplatos
deben proyectarse hacia fuera de los
campos pulmonares.

5. Para la penetración (kilovoltaje), la
columna cervical debe verse con claridad
y la columna dorsal delinearse por detrás
del mediastino y perderse en el abdomen.
En cuanto a la nitidez, no debe permitirse
ningún tipo de movimiento y deben incluirse
los vértices pulmonares y los senos
costofrénicos laterales completos.

6. Anatomía de radiológica del tórax
• ● Tejidos blandos (densidad de grasa): piel, tejido celular subcutáneo y mamas.
• ● Estructuras óseas (densidad de hueso): costillas, omóplato, clavículas, esternón.
• ● Cardiomediastino (densidad de agua): corazón, grandes vasos.
• ● Pulmón (densidad de aire): estructuras bronco- vasculares

8. • TELERRADIOGRAFÍA DE TÓRAX
• El principal método de imagen para el estudio del tórax es la telerradiografía de tórax
posteroanterior (tele de tórax PA)
• El paciente de pie, en inspiración profunda y apnea.
Distancia de 1.8 m, con el tórax en contacto con la placa y el haz centrado en la región interescapulovertebral, a nivel de la
sexta vértebra torácica, con los hombros echados hacia de- lante y las manos en la cintura
En una placa obtenida de forma correcta deben visualizarse los vasos pulmonares a través de la silueta cardiaca, las
estructuras mediastínicas y las vértebras.

11. INDICACIÓN PARA PLACA SIMPLE DE TÓRAX
• 1. Revisión.
• 2. Confirmación de un diagnóstico clínico.
• 3. Valoración de la evolución o respuesta al tratamiento
• 4. Confirmación de afecciones relacionadas cofactores predisponentes.
• 5. Verificación de presencia de complicaciones y formulación de pronóstico.

12. Sistemática de lectura de la Radiografía de
tórax
• 1 er paso: identificación- 5 preguntas
• 2do paso: calidad
• 3 er paso : Sistema de lectura ABCDE

13. 1 er paso
¿Quien.? ¿Qué.? ¿Dónde?
¿Cuándo?
¿Por qué?

14. 2 paso Calidad
Inspiración
6 arcos costales anteriores
10 arcos costales posteriores

15. • Rotación:
• Los extremos proximales de ambas clavículas que sean equidistantes a la línea
media de las apófisis espinosas de las vértebras dorsales

16. Exposición

17. 3 er paso: Sistemática de lectura
• A: Air ways: Vía área
• B Breathing: Pulmones y pleura
• C: Cardiac Silhouette: Silueta Cardiaca
• D: Disabilities (bones) : Alteraciones óseas
• E: Everything else : otros hallazgos

18. • Vías áreas :
• Tráquea y Carina

20. Pleura y pulmones

24. Silueta cardiaca

28. Estructuras óseas

30. Otros hallazgos